Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 25 недель.8 мая была выполнена операция по наложению швов на шейку матки.После операции назначен Клексан.Сегодня пересдала анализы,так как подходит время для визита к врачу.Увеличено Ма и ИТП,что это означает?мне увеличат дозировку?или количество уколов в...
Здравствуйте!
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме , Тромбодинамике и других анализах. И это нормально.
Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие и не корректируют лечение
Кроме этой операции были основания для Клексана?
Данная операция дает 1 балл пользу назначения Клексана , но начинают колоть сразу при имеющихся 4 баллах
Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ?
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть
Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание. До
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я с самого начала беременности (сейчас 24 недели), колю уколы клексан 0,4, вчера забыла уколоть очередной, сильно ли это может повлиять на гемостаз и на кровоток?
Здравствуйте, попала в больницу на 25 недели беер. с коричн.выделениями, причину не выявили , ссылаются на уколы клексан, колю с раннего срока 0,4 кажд. день,здесь мне их запретили. боюсь резко их прекращать.не будел ли хуже
Здравствуйте.
А по какой причине был назначен клексан?
Какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких кровных родственников в возрасте до 50-55 лет? Какой рост и вес на момент постановки на учёт (до беременности)? Нет ли вредных привычек (например, курение)? Беременность самостоятельная, плод один?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
33 недель беременности. Колю клексан 2 раза в день, в 10 утра, и в 22 вечера.в 22 вечера забыла сделать укол. Вспомнила в 6 утра сразу сделала укол, ничего страшного в этом нет? Теперь как ставить дальше?Собираюсь ставить в 14.00 дня и в 22.00.потом вернусь в обычное русло 22...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
Если у вас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 3 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Если риск высокий, то суточная доза клексана вводится однократно 0.4-0.6 в зависимости от веса.
Пропуск укола не требует дополнительной подколки. Просто продолжаете прежний режим профилактического лечения.
Добрый день. Беременность 23 недели. На сроке 21 неделя сделали серкляж ШМ. После операции делали уколы в больнице в живот и после выписки назначили проколоть еще две недели клексан. Сегодня пятый укол делаю после выписки и у меня кровь сочится из места прокола. Раньше...
Добрый день.Кровь из места прокола при введении Клексана может указывать на повышенную склонность к кровотечениям, что может быть связано с действием препарата. Однако прекращать приём антикоагулянтов самостоятельно небезопасно, особенно после серкляжа. Это может привести к осложнениям, поскольку Клексан назначается для предотвращения тромбоза, особенно в вашем случае. Возможные причины кровоточивости включают механическое повреждение сосудов из-за неправильной техники введения, повышенную чувствительность к препарату или нарушение свёртываемости крови, которое Клексан может усугублять.
На данном этапе не прекращайте уколы, но срочно сдайте анализы крови: общий анализ крови с тромбоцитами и коагулограмму (МНО, АЧТВ, фибриноген, D-димер). Убедитесь в правильной технике введения препарата. Уколы нужно делать в подкожную жировую клетчатку живота, избегая мышц. После инъекции не массируйте место укола и меняйте зоны инъекций, чтобы избежать повреждения тканей.
Здравствуйте. Была одна замершая беременность, причину удалось выяснить- антифосфолипидный сидром. Сейчас снова беременна, гематолог выписал Клексан в дозировке 0.4.Сегодня утром был первый укол, а вечером начались кровянистые выделения. Возможно, дозировка не подходит. Мой...
Добрый день! В такой ситуации рекомендовано отменять клексан до остановки кровотечения, а затем переходить на дозу 0,2 под контролем коагулограммы крови. Скажите, пожалуйста, какой срок беременности? Когда последний раз делали узи?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер . Колю клексан два раза в день в 8 утра и в 20-00 , в 8 утра 0,4 , в 20-00 - 0,6 . Сработал будильник , выключила и отвлеклась (впервые такое) и забыла уколоть вечерний укол , вспомнила в 12 ночи и уколола дозу 0,6 на 4 часа позже обычного времени . Как теперь...
Добрый день. Хотела бы уточнить насколько целесообразно поставлять Клексан в моей ситуации ?
В анамнезе три беременности и три выкидыша на ранних сроках до 6 недель. Врач назначил Дипиридамол за 2-3 месяца до беременности+Сулодексид, при наступлении беременности терапию НМГ...
Здравствуйте 🤝
Беременность 15 недель, первый скирининг показал риск преэклампсии, + сдала анализы на свертываемость крови, отправили к гематологу для назначения кардиомагнила либо клексана
Помогите расшифровать анализы? Какой препарат лучше? Какие есть риски? Чем опасно?
Марина, здравствуйте!
Снижение протеина S физиологично для беременности, поэтому рекомендуется оценивать его уровень вне беременности. На данный момент он не информативен, на него обращать внимание не стоит.
Остальные изменения в коагулограмме также нормальны для вашего срока.
Учитывая риски преэклампсии, вам показан прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг ежедневно после ужина на ночь до 36 недели беременности.
У клексана совершенно другие показания: он назначается при высоком риске ВТЭО. Подскажите, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала укол в живот, аналог клексана , и через два дня вот такая реакция, боль как при ожоге, не прикоснуться. Уколы делаю каждый день, только в 1 месте такая реакция. Хирург прописал индовазин, не лучше