Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,уважаемые врачи! Помогите пожалуйста разобраться в моей проблеме,очень много сил и энергии уходит. Многих врачей обошла,руки опускаются В конце октября заболела шея,сделали узи,обнаружили подострый териодит. Лечила преднизолоном 25мг На последних днях приема...
Здравствуйте , описанные симптомы быть связаны с хроническим воспалительным процессом . В таких случаях , для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазки ПЦР из зева на хламидии, микоплазму, ВПГ, ЦМВ, ВЭБ и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, и сдать кровь на титр антител (Ми G) к ВПГ 1,2 типа , ЦМВ, ВЭБ и по результатам анализов определять дальнейшую тактику .
Перелет при тиреодите
9 ответовДобрый день! Вчера была на узи, поставили подострый тиреодит под ?, а у меня сегодня самолет, можно ли лететь и как поддержать железу в полёте? спасибо!
Здравствуйте. Подострый тиреоидит ставится не только на основании УЗИ. Необходимо также выполнить ОАК с СОЭ, анализ крови на СРБ, ТТГ, свТ3 и свТ4. Должна быть также клиника в виде температуры, болей в щитовидной железе. Лететь с данным диагнозом можно, а вот лечить — только по результатам всех исследований.
У ребёнка 9 месяцев врач обнаружил подострый конъюктивит слева, назначил препараты тобрамицин и бромфенак, они идут с 18 лет, можно ли маленькому ребёнку такие капли
На очном осмотре виднее доктору, тем более без фото сложно судить какой этиологии конъюнктивит. Я думаю стоит довериться врачу. Если лечен к не поможет, то поменяем тактику лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиопроцедуры при тромбофлебите
35 ответовДобрый день. Какие физиопроцеруры эффективно снимают боль и воспаление при тромбофлебите глубоких вен? Период подострый. Можно при данном диагнозe назначать магнитотерапию? Сколько должно быть проведено процедур?
Елена, холестерин высоковат, поэтому порекомендовала бы Вам сдать липидограмму (триацилглицериды, ЛПНП, ЛПВП) и рассмотреть вопрос о приёме статинов. Также с результатами гинекологического мазка - консультация гинеколога, бак посев. И также рекомендую пересдать через 1 мес оак и СОЭ (думаю, что в динамике должна быть нормализация значений)
Диагноз-Подострый хронический атрофичкский вагинит. Аменорея в перименопаузе. Плазма выходит от того, что тонкие стенки и близко сосуды, объянил врач. Есть Красноплоский лишай после ковида, системное?
Инфекций, передающихся половым путем у Вас нет. К эндокринологу в связи с низким ТТГ обращались? Антитела к рецепторам ТТГ сдавали? По микроскопии мазка - все в порядке, воспалительного процесса нет, есть кокки - но они в менопаузе допустимы Клиндацин Б пролонг сейчас вообще не следует применять, это антибиотик По Цитологии тоже норма - нет признаков атипии. Получается в декабре у Вас было нарушение флоры и все прошло после противомикробных свечей. Далее - раз Вы пошли на медосмотр просто - то я полагаю, что жалоб у Вас уже не было - и Вам просто лечили "лейкоциты" - что в корне не правильно и абсолютно неправильно влоивать фурацилин, перекись - там просто скорее всего случился ожог слизистых, и вот после этого - март, апрель, май, июнь - слизистые не могут восстановиться - отсюда выделения, отсюда боли. Следом Тержинан - и сейчас Клиндацин только хуже могут сделать. Плоский лишай к этому никакого отношения не имеют, сейчас Вам нужно что то заживляющее во влагалище - метилурациловые свечи по 1 свече 2 раза в день 14 дней. Витамин Д 2000МЕ ежедневно Сдать анализ крови на ферритин, и пересдать ТТГ - если он по прежнему ниже нормы - консультация эндокринолога
Гипотериоз пролактин тестостерон
9 ответовЗдравствуйте. Мне 41 год. По узи поставлен тереодит, Ттг 4.0, т4 0.98 нг|до,т3 2.93 пг|мл, пролактин 40 во второй фазе цикла, тестостерон 0.37 нг|мл при верхней границе 0.48. Оволосение на груди. По узи малого таза: эндометриоз, миом нет, кисты на шейке. Цикл как часы,...
Здравствуйте! Несмотря на то, что существуют относительно редкие ситуации, когда повышение уровня пролактина является следствием выраженного гипотиреоза, всё же в первую очередь рассматриваются более типичные варианты. В случае впервые выявленного повышения пролактина и при наличии выделений из груди в первую очередь рассматривают варианты изолированного повышения его производства. В качестве дообследования выполняется УЗИ молочных желез на 2-8 день от начала менструации и осмотр маммолога с забором отпечатков отделяемого из груди, а также контроль пролактина +макропролактина через 2-4 недели от исходного с соблюдением условий подготовки к анализу. Как правило каберголин (Агалатес) назначают уже по итогам полного обследования при наличии строгих показаний, например, выявленной пролактиномы. Также следует исключить лекарственные гиперпролактинемии. Принимаете ли Вы постоянно какие-либо препараты? Как правило, даже клинически выраженный гипотиреоз не ассоциируется с повышением уровня тестостерона у женщин, а концентрация, подобная имеющейся не рассматривается как однозначное повышение. Состояние щитовидной железы, при котором т4 свободный соответствует нормативу а ТТГ равен 4,0 мкме/мл не расценивается как явный гипотиреоз, и является пограничным для субкоинического гипотиреоза. В подобных случаях не назначается лечение левотироксином, но с учётом наличия антител к ТПО (то есть вероятность снижения функции железы сохранена) может быть рекомендован контроль ттг и т4 свободного 1 раз в 6-12 месяцев. По всё указанным выше причинам, вариант снижения тестостерона и пролактина за счёт использования левотироксина не только маловероятен клинически, но и не рассматривается в принципе как возможный лечебный подход в подобной ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь 17 лет на учете с аутоимунным тереодитом с 10 лет, постоянно отслеживаем врач меняет дозу, на данный момент пьет L тироксин 125 мг. Супруг был в контакте с Covid заболевшим, сдал анализ - подожительный результат. На днях и мы заболели с дочерью. К дочери пришел детский...
Здравствуйте. нет, увеличивать дозировку тироксина не нужно. После выздоровления сдать кровь на ТТГ.
Щитовидная Железа
3 ответаУЗИ снимок показал подострый тиреоидит, проходила платно, по месту жительства на приём к врачу эндокринологу не попасть, по причине отсутствия такового. Можете ли вы подсказать схему лечения?
Здравствуйте, Елена! Скажите пожалуйста, болевой синдром сильно выражен или умеренно? Если умеренно, то начинают обычно с приема НПВС (ибупрофен, нимесил, ибуклин). Если в течение 10 дней без эффекта, то подключают преднизолон Начинают с суточной дозировки в 30 мг. Утром 20 мг, в обед 10 мг. Через 2 недели проводят контроль СОЭ и СРБ. Если они снижаются и болевой синдром уменьшился, то начинают постепенно уменьшать дозировку преднизолона. Вот один из примеров снижения дозировки (с каждым рассматривается схема индивидуально): Первые 2 недели - 20 мг утром, 10 мг в обед. 3 неделя - 20 мг утром, 5 мг в обед 4 неделя - 15 мг утром, 5 мг в обед 5 неделя - 15 мг утром 6 неделя - 10 мг утром 7 неделя - 5 мг утром На 8 неделе при хорошем самочувствии отменяют и пересдают ТТГ, Т4 св., общий анализ крови с СОЭ, СРБ и повторяют узи щитовидной железы Если же на любом этапе снижения дозы болезненность возвращается, то дозировку увеличивают и через 2 недели вновь контролируют анализы и пробуют снизить дозу. Конкретный шаг в снижении дозы определяют индивидуально
Прошу помочь! При приеме преднизолона появился очень сильный шум в ушах ( подострый тиреоидит), давление и пульс в норме, это побочный эффект? Как его убрать? Доза 40 мг
Здравствуйте! Как правило, приём преднизолона, даже в дозе 40 мг/сут не вызывает подобного эффекта. Можно предположить опосредованные эффекты - например, появление шума в ушах вследствие эпизодов повышения артериального давления из-за приёма преднизолона, или повышение давления во внутреннем ухе в результате нарушения электролитного баланса и задержки жидкости. Но это очень притянуты варианты. Наиболее правильным решением в подобном случае будет всё же обратиться к ЛОРу и уточнить у него варианты, почему возник подобный симптом. И там же обсудить перспективы лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кетоны в моче что это значит
12 ответов22.02.21 врач поставил диагноз подострый цистит, гематурия.лечилась панцеф,Фитолизин,Канефрон,пересдала анализы сегодня. Прошу дать расшифровку по анализам,что значит кетоны в крови? Нужно ли продолжать лечение?
Здравствуйте! Да, препарат улучшает пищеварение, компенсируя сниженную функцию поджелудочной железы. И уменьшаем метеоризм (вздутие живота).