Что вас беспокоит?
Щитовидная Железа
УЗИ снимок показал подострый тиреоидит, проходила платно, по месту жительства на приём к врачу эндокринологу не попасть, по причине отсутствия такового. Можете ли вы подсказать схему лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Скажите пожалуйста, болевой синдром сильно выражен или умеренно?
Если умеренно, то начинают обычно с приема НПВС (ибупрофен, нимесил, ибуклин). Если в течение 10 дней без эффекта, то подключают преднизолон
Начинают с суточной дозировки в 30 мг. Утром 20 мг, в обед 10 мг. Через 2 недели проводят контроль СОЭ и СРБ. Если они снижаются и болевой синдром уменьшился, то начинают постепенно уменьшать дозировку преднизолона. Вот один из примеров снижения дозировки (с каждым рассматривается схема индивидуально):
Первые 2 недели - 20 мг утром, 10 мг в обед.
3 неделя - 20 мг утром, 5 мг в обед
4 неделя - 15 мг утром, 5 мг в обед
5 неделя - 15 мг утром
6 неделя - 10 мг утром
7 неделя - 5 мг утром
На 8 неделе при хорошем самочувствии отменяют и пересдают ТТГ, Т4 св., общий анализ крови с СОЭ, СРБ и повторяют узи щитовидной железы
Если же на любом этапе снижения дозы болезненность возвращается, то дозировку увеличивают и через 2 недели вновь контролируют анализы и пробуют снизить дозу.
Конкретный шаг в снижении дозы определяют индивидуально
День добрый! Болевой синдром умеренный, принимаю Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки в течении 9 дней, боль до приёма была сильнее, но уменьшилась незначительно. Наверное, лучше перейти на преднизолон?
Здравствуйте!
Результаты обследований могут соответствовать подострому тиреоидиту. В подобных случаях в большинстве при болевом синдроме хватает приема НПВС, например, Напроксен 1000мг в сутки (500+500). Прием длительный, до 6+ недель. Через 2 недели приема можно оценить СОЭ и Т4св, показатели должны снижаться.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20223 ответа
- 15 Октября 20226 ответов
- 13 Мая 20247 ответов