Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи печени
18 ответовДобрый вечер Хотела спросить про узи печени, прикладываю заключение. Есть увеличение правой доли, насколько это критично? Ребёнку 11 лет, в анамнезе Острый лимфобластный лейкоз.
Здравствуйте. Увеличение печени и доли её - может быть на фоне вирусного или инфекционного заболевания, при нарушении диеты, приёме препаратов: антибиотики, противогрибковые, противовоспалительные и другие вещества с выраженным гепатотоксическим действием, они все проходят метаболизм и детоксикацию в печени. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Рак печени
3 ответаЗдравствуйте. Мужу по УЗИ поставили предварительный диагноз рак печени. Сдал кровь на альфафеторотеин, анализ в норме. Может ли быть рак при низком значении онкомаркера?
Здравствуйте! Да, такое может быть. Однако на показатель онкомаркера мы не ориентируемся. Всегда в приоритете инструментальные методы обследования. В данном случае рекомендуется выполнение КТ брюшной полости с контрастом или МРТ брюшной полости с гепатотропным контрастом. Данный вид обследования прояснит ситуацию, даст более четкий ответ о природе найденного образования. Дальнейшая тактика выстраивается по результатам дообследования.
Гепатоз печени
1 ответПравая доля печени 18.1 см, левая вместе с хвостатой 13 см, аст50, алт 115, на сколько сильно увеличена печень и как с этим бороться
Здравствуйте, Александр! Согласно представленным результатам обследований - умеренное увеличение печни ( при норме КВР правой доли до 152 мм), увеличение печеночных трансаминаз. С целью уточнения информации задам несколько вопросов: Какой у Вас вес тела? Какие-то леаарства приримаете сейчас? Приведите подробное описание протокола узи и биохимии крови (аст,алт,билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, ггтп)...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты печени
4 ответаКисты печени, наблюдаю больше 4х лет, анализ на паразиты отрицательные, диагностика, узи, кт с контрастом, мрт. Несколько меняются в размерах. Хотелось бы удалить лапороскопическим
Здравствуйте. По КТ и МРТ описаны множественные кисты печени, крупнейшая около 5 см, без накопления контраста, с четкими контурами, без признаков солидного компонента, перегородок, воспаления и без сдавления желчных протоков. Такая картина наиболее типична для простых доброкачественных кист печени. Небольшие колебания размеров в динамике возможны и сами по себе не считаются тревожным признаком. Лапароскопическое удаление обычно рассматривают не по факту наличия кист, а при наличии показаний: постоянная боль или чувство давления справа, быстрый рост, размер чаще более 5-7 см при симптомах, осложнения (кровоизлияние, инфицирование, разрыв), нарушение оттока желчи или сомнения в доброкачественности. Если жалоб нет, чаще выбирают наблюдение: УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев. При симптомной крупной кисте обычно выполняют лапароскопическую фенестрацию - иссечение стенки кисты. При множественных кистах тактика зависит от расположения образований и связи жалоб с конкретной кистой. Отдельно по МРТ признаки жировой болезни печени. Для долгосрочного прогноза это важнее самих кист. Обычно контролируют АЛТ, АСТ, ГГТ, липидный профиль, глюкозу и массу тела.
Болит в области печени
6 ответовСыну 21 год, болит в области печени отдает выше по ребрам, при кашле больно в печени! Сдали анализы алт 51, эозинофилы 0,68
Здравствуйте! Эозинофилы повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым. Рекомендуется в таких ситуациях через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину. Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы. С целью исключения глистной инвазии выполняются: -кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения) -соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться) -IgG к токсокаре с определением титра -IgG к описторху, трихинелле, эхинококку Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии. Повышение АЛТ незначительное, причин отклонений данного показателя не мало (характер питания, тяжелые физ.нагрузки накануне сдачи анализа, прием лекарств и т.д). С целью уточнения причины боли и повышения АЛТ выполняется УЗИ ОБП, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, маркеры вирусных гепатитов В,С. Как давно беспокоит боль? Какие препараты помогают ее купировать?
Помощь при ОКР
2 ответаДобрый день, помогите пожалуйста моей дочери справиться с ОКР, страдает уже более 3 лет, сидим на антидепрессантах были несколько КПТ, все бестолку , очень надеемся на вашу. Помощь 🙏
Здравствуйте. ОКР - довольно непростое заболевание , требующее длительного приема антидепрессантов в высоких дозах и/или когнитивно-поведенческую психотерапию. Надо детально разбираться в режиме приема медикаментов. Рекомендую к прочтению книгу А.Прибыткова «Когда мысли лезут в голову».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в расшифровке анализов
2 ответаЗдравствуйте прошу оказать помощь в расшифровке анализов и рекомендаций, возможно сдачи дополнительных анализов спасибо
Здравствуйте. Прикрепите анализы к вопросу
Гипоплотное образование печени
10 ответовДобрый день! Полгода назад на узи обп увидели гемангмому в левом отделе печени 1.9 *2 см,терапевт сказал наблюдать раз а год .Ранее тоже на узи обп в 2023 или 22 году мне говорили про гемангиому на печени но в протоколах не нашла описание и размер.На прошлой недели делала кт...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что и на кт и на узи описывают образование в правой доле печени Размеры без существенной динамики Не переживайте, описывают одно и тоже
Изменение в печени
20 ответовУзи признаки диффузных изменений структуры печени эхогенность повышенная умеренно
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста свой рост и вес? Какие-то препараты на постоянной основе принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи печени
9 ответовДобрый день. По беременности сдавала анализ крови, пришел повышенный АЛТ - 59.сделала узи печени, результаты во вложении. Подскажите, есть что то критическое или все лечится?
Здравствуйте! По УЗИ описывают незначительное увеличение размеров печени. Чаще всего такие изменения характерны для людей с избыточным весом, малоподвижном образе жизни, при неправильном питании. Повышение АЛТ может быть связано с самой беременностью. В таких ситуациях обычно рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Все изменения считаются обратимыми. Описана также в правой доле печени киста небольшого размера, киста это доброкачественное образование, наиболее часто встречающееся из всех доброкачественных образований печени. Патогенез кист известен плохо. Кисты обычно не имеют клинических проявлений, их обнаруживают случайно, изменения размера этих новообразований возможно проследить только при длительном наблюдении. Консервативного лечения кист нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. Их наблюдают только в динамике (контроль роста). Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.