Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моей маме 86 лет , недавно ей сменили гипотензивную терапию , назначив Микардис в дозе 40 и нифедипин пролонгированного действия 3 р в день по 20 . После приема Микардиса утром и нифедипин днем (давление утром было160/80)давление в 17:00 упало до 116/80 , далее...
Ирина, здравствуйте! Описанные жалобы на отеки могут быть вызваны нифедипином , в таких случаях рекомендуется его заменить на Леркамен 10 мг, при неэффективности можно увеличить дозу до 20 мг в сутки , Скажите пожалуйста сколько по времени принимаете препараты по новой схеме?
Низкое давление и отеки
6 ответовЗдравствуйте!Моей бабушке 84, давление чаще высокое.После утраты супруга стало чаще повышаться до 160+ появился шум в ушах.Начала ходить в стационар. Там принимает следующие препораты: -лозап -бисопролол - Амлодипин бетагистин. Давление стало низким...
Юлия, здравствуйте! Целевое давление для пациентов старше 80 лет отличается от молодых. Для них уровень давления составляет 130-139 / 80-89 мм рт. ст. Показатели 85 и 40 - это гипотония. В таком возрасте это создает риск осложнений, переломов ❗️Прием четырех препаратов, снижающих давление - Лозап, Бисопролол, Амлодипин, Индапамид) на фоне давления 90 и 60 противоречит принципам безопасности. При развитии гипотонии количество или дозировки препаратов должны быть уменьшены или отменены С высокой долей вероятности отеки являются побочным эффектом Амлодипина. Амлодипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Периферические отеки - это частый побочный эффект . Препарат сильно расширяет артериолы, но не вены. Из-за разницы давления жидкость выходит в ткани . В 84 года метаболизм замедляется , препараты выводятся хуже, их концентрация в крови растет. Плюс , в комбинации с Лозапом и Бисопрололом эффект усиливается Характерная черта амлодипиновых отеков - они плохо поддаются лечению мочегонными препаратами Индапамид еще сильнее снизил давление, а при таком давлении почки перестают нормально фильтровать мочу. Чтобы мочегонное сработало нормально , почкам нужно давление хотя бы 100-110 С лечащим врачом нужно поставить вопрос об полной отмене или значительном снижении дозы гипотензивных препаратов до стабилизации давления на уровне не ниже 120-130 ммрт. ст ❗️Обязательно! Обсудить отмену Амлодипина или замену на лерканидипин, который реже дает отеки, но только после нормализации давления ❗️Отменить Индапамид, так как на фоне гипотонии он неэффективен
Отеки тела
5 ответовЯ спортсменка, была в дефиците калорий и сухом состоянии тела более 2х лет. Примерно столько же не было месячных (началась аменорея) Обратилась к гинекологу, она назначила курс приема ЗГТ (Эстрожель гель на область живота 15 дней, затем Утрожестан 300 мг вагинально) Во время...
Здравствуйте, вероятнее всего имеют место гормон-зависимые отеки. Если убрать гормоны, отеков не будет. Гормоны заставляют почки задерживать натрий в организме. Со временем этот эффект проходит, когда жидкость перераспределяется в организме. Здоровье почек надо оценить иначе: - не креатинин, а цистатин с и проба Реберга + суточная альбуминурия - калий натрий хлор мочевая кислота крови и то же - в суточной моче - общий анализ мочи По результатам будет видно, сохранена ли работа почек или надо заниматься нефропротективной терапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление и отеки
4 ответа6 дней назад были роды путем кесарево-сечения. Уже в роддоме появились очень странные отеки. Давление там никто не мерил, после выписки решила померить давление, 160/80, при моем нормальном 110/70. Сегодня такие результаты. 10:00 Левая рука 147/73 Правая рука...
Добрый день , ознакомилась с анамнезом. Капотен категорически противопоказан в период грудного вскармливания!!! Сейчас можно базово принимать ежедневно допегит. в первые 2 дня терапии обычно назначают по 250 мг 2–3 раза в сутки. Затем дозу корректируют: если давление снижается недостаточно, её постепенно увеличивают, а если слишком сильно — снижают. Интервалы между изменениями дозы должны быть не менее 2 дней. ограничить потребление соли Консультация терапевта очно .
Отеки под глазами
6 ответовПоявились очень сильные отеки под глазами, что это может быть. Три месяца назад началась аллергия, не могу понять на что чешутся щеки, покраснения, но зуд не сильный и бывает только по утрам и вечерам в основном, когда подготавливаю кожу к макияжу или смываю его. Есть...
Здравствуйте. Из-за неудобного положения шеи ,вы упомянули боль в области затылка ,может нарушаться отток жидкости. В таком случае врачи могут рекомендовать избегать сна на животе ухудшает отток. Также дополнительно сдать общий анализ мочи + узи почек + мочевого пузыря
Отеки пальцев рук, мешки под глазами.
15 ответовДобрый вечер. Два месяца назад с утра просыпалась с отеками пальцев рук. В первые минуты было больно сгибать. Боль проходила сразу. Отечность оставалась до полудня. Также появились мешки под глазами. В данный момент болей почти нет и отеки меньше. Но мешки под глазами...
В допрлнение к данным еркомендациям коллег я бы заострил внимание на необходимости сдать Общий анализ мочи и Б/х анализ крови на Церулоплазмин (это специфический компонент, подтверждающий или отвергающий даигноз ревматизма), поражания почек могут быть по разным причинам, втом числе и по причине системных колагенозов по типу ревматоидного полиартрита. Указанные обследования помогут в дифдиагнростике причин состояния. Желательно загрузить файлы с результатами всех пройденных обследований для уточнения наиболее вероятных синдромов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки и набранный вес
3 ответаУ подростка 14 лет с утра отеки локализация лицо. И за 1 месяц набрано 4кг. ( стало 50) было 46 В январе было 46-47 Питается 1359-1550 калорий, тренировки 4-5 раз в неделю силовые и кардио, занимается боксом. Подскажите от чего может быть набран вес и отеки? Какие анализы...
Доброе утро! Подскажите, пожалуйста, какой рост и вес сейчас у ребёнка? Не было ли травм/ударов сильных по голове? Не было ли за последние 30 дней ОРВИ/ОРЗ? Сколько выпивает жидкости за сутки? Отеки лица могут возникать по разным причинам: 1) Заболевания почек; 2) Патологии мочевыводящих путей; 3) Гормональные нарушения 4) Инфекционные заболевания; 5) Воспаления пазух носа, аденоиды. 6) Травма лица; 8) Аллергические реакции 9) ребёнок ест много соленого + пьет много жидкости 10) заболевания щитовидной железы 11) нарушения работы сердца (большая нагрузка из-за спорта) Чтобы исключить патологию нужно пройти обследование: 1) общий анализ крови 2) общий анализ мочи 3) биохимический анализ крови: - АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин, холестерин, глюкоза, креатинин, мочевина; -ТТГ, Т4 св -кортизол -пролактин 4) узи щитовидной железы 5) узи почек, мочеточников и мочевого пузыря 6) УЗИ сердца+экг
Отеки после операции
13 ответовДобрый день. Женщина 40 лет, инвалид 1 группы с детства ( мышечная дистрофия) 16 июля 2020 года была сделана операция по удалению кисты размером 136*80*74, с брыжейки тонкой кишки. 28 июля сняли дренаж, жидкость стала вытекать через отверстие. Через несколько дней начали...
Здравствуйте, отеки с двух сторон ? УЗИ вен нижних конечностей не делали случайно? Какое лечение терапию получали (компрессиинный трикотаж, лимфодренажный массаж, что нибудь ещё )?
В течении двух лет лечила тиреотоксикоз.Вроде все вошло в норму.Но после отмены тирозола через два месяца произошел рециди.Согласилась на операцию,врач назначил опять лечение .Месяц два раза в день по 10 мг тирозола,месяц 10 мг тирозола.Но через три недели после приема...
Оставьте 5 мг. Так как ТТГ отражал дозу тирозола 10 мг и не успел еще снизиться. При том, что св. Т4 адекватный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, отеки
14 ответовДобрый день! Беременность 26 недель, 2 недели назад получила результаты анализов - анемия, низкий белок, низкий креатинин. По самочувствию сильная слабость, даже бывают предобморочные состояния, сил что-то делать нет, ощущаю сердцебиение, появились отеки - ноги, руки, иногда...
Здравствуйте. Ваше железо не усваивается, раз при его приёме у вас такие низкие показатели ферритина. Отменяйте его и начните приём Сидерала форте по 1 капсуле в сутки в течение 20 дней. Скажите пожалуйста, вы мясо, печень, гречу, яблоки, гранатовый сок в пищу употребляете?