Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
14 ответовЗдравствуйте, мучают боли в спине с иррадиацией в правую ногу, боль в ягодице, не могу долго стоять, онемение пальцев в правой стопе
Здравствуйте, грыжа L5-S1 достаточно больших размеров, возможно потребуется оперативная коррекция, но для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором. При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции
Боль в спине
11 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в спине. Находилась в положении сидя ,при попытке встать появилась резкая боль в спине . . .Передвигаться могу с трудом ,сильная боль и отдающая в левую ногу. Спустя пару часов с положения лёжа встать не могла... Лечение ..реблакс в/м 2 укола...
Доброй ночи! Необходимо пройти обследование Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника. К лечению добавить Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м через день-3 инъекции, место Димексид гель, лежать на апликаторе Кузнецова. Всего доброго!
В 2019 году были сложные роды (многоводие) лезла от боли в матке и спине на стены, родила недоношенного ребёнка.(ждать некогда было вода всё поступала и поступала)при росте 163 я весила на 8 месяце около 100 кг.После родов через 2 месяца прострел в пояснице, заклинило,...
Здравствуйте По описанию жалоб и МРТ наиболее вероятно обострение заболевания поясничного отдела позвоночника с раздражением нервных корешков из-за экструзий дисков L4 L5 и L5 S1. После беременности с большой нагрузкой на позвоночник и первого эпизода прострела мог сформироваться хронический процесс. Новый приступ после стресса, переохлаждения и висения на турнике мог быть связан с обострением диска и воспалением окружающих тканей. По МРТ имеются экструзии дисков на уровне L4 L5 с влиянием на правый корешок и L5 S1 с влиянием на левый корешок. При этом критического сужения канала, опухолей или разрушения позвонков не описано. Сейчас важно избегать висов, резких растяжек и упражнений через боль. Нужна очная консультация невролога или нейрохирурга с проверкой силы мышц, рефлексов и чувствительности. Лечение обычно включает противовоспалительную терапию по назначению врача, щадящий режим и постепенное возвращение лечебной гимнастики после уменьшения боли. Операция по одному размеру грыжи не показана. Она рассматривается только при выраженной слабости в ногах, нарушении мочеиспускания, онемении в промежности или стойкой боли, не поддающейся лечению. МРТ таза и внутренних органов по данному описанию не является обязательным, так как боли в паху и тазу могут быть связаны с поясничными корешками. Дополнительное обследование нужно, если есть симптомы со стороны мочевой системы, гинекологии, температура или постоянные боли, не связанные с движением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине и бедре
8 ответовЗдравствуйте. В 2016г делали операцию на позвоночнике микрохирургическое удаление грыжи и диска L4. Последнее время спина болит постоянно, бывают прострелы что в глазах темнеет. Сейчас еще и боль с левой стороны в области ягодицы, не могу спать, долго сидеть. Сегодня делала...
Здравствуйте! Речь идет о вероятно развившемся синдроме грушевидной мышцы. В таких случаях рекомендуется прием: Сирдалуд 2 мг по 1 таб 2 раза в день утром и вечером-10-14 дней; для уменьшения напряженности (тонуса) мышцы; Из нпвс можно рассмотреть: найз по 1 таб 1 раз в день после еды 5 дней; либо Налгезин 550 мг 2 раза в день-5-7 дней; Упражнения на растяжение грушевидной мышцы; Аппликатор Ляпко/Кузнецова; При неэффективности терапии рассматривается блокада грушевидной мышцы под узи контролем.
Боль в спине
64 ответаПереодически ноющие боли в спине и ноющие боли в низу живота также переодически иногда отдает в нижний левый бок и переодически покалывания
Добрый вечер. Чтобы понять связана ли боль с мочевыводящей системой нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи и сдать общий анализ мочи. Скажите боли постоянные? Зависят от положения тела? Есть ли проблемы с мочеиспусканием
Боли в спине
5 ответовДобрый день. Получила снимки , в больнице долго пишут заключение. Сильные боли в спине. (Ещё беспокоит большое давление бывает до 190/120)
да, в верхних отделах круг - это дуга аорты, это норма, ниже тень средостения, там визуализируется тень сердца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
8 ответовСвекровь жалуется на постоянную боль в спине, сделали рентген и есть заключение. Возраст 65 лет. Что можно сделать в данной ситуации?
Добрый день. На представленной КТ выявлены выраженные возрастные и травматические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника. Обнаружены сглаживание поясничного лордоза, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков на уровнях L3 L4, L4 L5 и L5 S1. На нижнем уровне грыжа сдавливает левое нервное отверстие. Также есть артроз крестцово подвздошных сочленений и крестцово копчикового перехода. Переломов и смещений не найдено. Для исключения воспаления или скрытых повреждений связок рекомендуется выполнить общий анализ крови с СОЭ и С реактивным белок. Для уменьшения боли обычно рекомендуют принимать обезболивающие препараты, например, Ибупрофен 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней и препарат для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4)мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать слабость/сонливость, при наличии выраженных побочных реакций, допустим прием мидокалма по 150 мг х 3 раза в день в течение 10-14 дней). При наличии заболеваний со стороны ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка), обычно дополняют прием Омепразола в утренние часы по 20мг натощак в 07:00 на протяжение 5-7 дней, терапия омепразола показана на время приема НПВС (Ибупрофен). Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Для локального уменьшения боли и мышечного спазма возможно дополнительное применение нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей и гелей (например, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Диклофенак, Кетонал) 2-3 раза в день, а также противовоспалительных пластырей на основе лидокаина или НПВС (например, Версатис, Кетартис), которые наклеиваются на наиболее болезненную область сроком до 12 часов.
Боль в спине
14 ответовПостоянно беспокоят боли в спине, сковывает в движение,порой бывает что даже встать не могу. Прикладываю результаты МРТ, подскажите пожалуйста лечение
Здравствуйте! Уточните пожалуйста нет ли утренней скованности ? Желания расходиться ? По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Боль в спине справа
1 ответу меня появилась сильная боль в спине справа выше ягодицы до лопатки. особенно проявляется резкая боль во время вставания, поворотов и движения. Боль внутри при касании к спине боли нет.
Здравствуйте! По вашим описаниям могу заподозрить мышечно-тонический синдром. Для уточнения диагноза рекомендую отчный осмотр невролога. На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую: 1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) 2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. 3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание для укрепления мышечного каркаса, без этого боль так и будет возвращаться. 4) При неэффективности очный осмотр невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине.
1 ответТерапевт прописал уколы мелоксикама 1,5мл + лидаметола 1мл. при резких болях в спине. Можно ли колоть вместе эти 2 препарата?
Здравствуйте! Препараты совместимы, можете их колоть, но в разных шприцах. Единственное, лидамитол в составе содержит лидокаин, если нет на него аллергии, то колите. Если боль выраженная к терапии можете еще добавить дексаметазон по схеме: Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день +омез