Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 25 марта сохраняется отек голеностопа и стопы с обоих сторон до середины на одной ноге. Сделали рентген стопы - перелома нет, были на уши вен - тромбы не обнаружены, сдали ревмапробы и срб- анализ - в норме. Пропили 5 дней нимесулид, боль сохраняется. На...
1,5 года назад был осколтчатый перелом тела таранной кости на левом голеностопе .3,5 месяца в гипсе ..далее проходила реабилитацию магнит Появилась боль в области колена и голеностопа последний месяц сильно усилилась .Видно визуально на фотографии .При пальпации болит.Само...
Здравствуйте, Мария.
Болевой синдром предположительно вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка" с распространением болей по ходу сухожилий вниз к голеностопу.
Подтвердить проще всего на УЗИ мягких тканей местаболи.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести в область сухожилий курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Была травма голеностопа , перелом внутренней части лодыжке и сильное растяжение, потом образовался тромб. Пью элеквист и Детралекс. На последнем узи тромб рассосался. Снимая чулки , нога стала краснеть в красную крапинку. Раньше такого не было. Бывает сжжение.
От чего может...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 23 февраля подвернула ногу сильно, наступать могла , но через боль. Сходила к травматологу, сделали рентген, перелома нет , сильное растяжение связок голеностопа. Наложили гипс , на 2 недели, проходила 1,5 и сняла у врача . Отек сначало вроде как начал проходить...
Здравствуйте. При чрезмерном растяжении связочного аппарата сустав реагирует отеком , далее может быть разрыв волокон связок, появляется гематома в области разрыва , которая внешне может быть видна и не видна, зависит от количества крови вытекшей из поврежденного сосуда и подкожножировой клетчатки окружающей место повреждения. Это хорошо видно на МРТ. После снятия иммобилизации, нагрузка увеличивается на капсульно-связочный аппарат и травмированные связки реагируют отеком мягких тканей. Поэтому после снятия гипсовой лонгеты нужно сустав бинтовать эластичным бинтом или носить ортез средней жесткости, пока связочный аппарат не заработает полноценно т.е. при работе без отека.
После травмы голеностопа,был разрыв связок снаружной стороны.Долгое время ,больше месяца нога была зафиксирована .Прошло 5 месяцев делала КТ стопы и выявили Остеопороз.Очень беспокоит.Какое лечение возможно.
Здравствуйте. Моя история запутанная, постараюсь изложить по порядку.
28 января подвернула ногу, прошла еще 1 км на ней до машины, пришлось. Потом уже не смогла вставать на ногу совсем. На рентгене перелома не нашли, сказали бинтовать и мази. После этого сижу дома месяц ,...
Здравствуйте.
На МРТ описаны все повреждения со стороны наружной лодыжки (м\б кость), а на фото Вы показали, что боли в области внутренней лодыжки.
Здесь явное несоответствие данных МРТ и клинических симптомов. На данные МРТ ориентироваться не стоит.
По описанию случая и развитию ситуации могу предположить посттравматический синдром тарзального канала.
Рекомендуют уточнить диагноз на УЗИ мягких тканей области боли. Не голеностопа, а именно пусть со стороны внутренней лодыжки посмотрят и особенно обратят внимание на тарзальный канал.
Рекомендуют:
- Ортез носить, сильную боль не преодолевать.
- Мази и компрессы продолжать.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию.
Если подтвердится синдром тарзального канала рекомендуют рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок и сухожилий Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия № 3-5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Две недели назад подвернула ногу, к вечеру появлся отек , синяк в области голеностопного сустава и боли по всей стопе включая пальцы. Через неделю отек подчти спал, боль утихла но незначительно, сделана рентген (именно сустава) перелома нет. Прошла ещё неделя,...
Здравствуйте,
это нормально что ещё так сильно болит? - раз был кровоподтек, значит был надрыв связок, в таких случаях восстановление может занять до 6 нед.
Почему отекают пальцы и болят? - отек просто спускается по межфасциальным пространствам ниже места повреждения так всегда происходит.
Нужно ли ходить или все таки больше лежать? - чем больше связки держите в покое тем быстрее они восстаннавляваются, в целом по лечению все правильно делаете, и фиксатор и мази применяете, нужно время и все восстановиться
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, сегодня в 12-13 часов подвернула ногу во внешнюю строну, дошла домой , ничего не болело, полвижность обычная, примерно час назад прявилась боль на 6 по 19 бальной шкале, в покое, есть небольшой отек в области щиколотки, местная температура,...
Добрый день, 6 сентября подвернула ногу. В травмпункте сказали - растяжение. Был выраженный отек и небольшие кровоподтеки. Назначили фиксацию эластичным бинтом и кетарол. 13 сентября та же нога подвернулась снова. Отек и гематома стали выраженнее. В другом травмпункте...
Здравствуйте.
По описанию случая с учётом МРТ речь идёт о посттравматическом лигаментите связок наружной лодыжки вследствие частичного повреждения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад в области голеностопа появился отёк и сильная боль. Обезболивающие практически не помогают, в состоянии покоя улучшений нет. В 2016 году в этом месте был сложный перелом, установленна пластина.
Есть результаты рентгена.
Здравствуйте.
Если описание рентгенограммы актуальное, то перлом сросся, элементы металла не мигрировали, не сломались.
Описана картина посттравматического артроза 2 степени.
С учётом жалоб, данных обследования и сопутствующих болезней наиболее вероятным представляется псориатрический артрит голеностопа на фоне артроза 2 степени.
При псориазе рано или поздно поражаются суставы.
Схема последовательного назначения препаратов при псориатрическом артрите, которую нужно обсудить с ревматологом очно:
1. Обычно рекомендуют начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Это первая линия терапии и если не помогает, переходят ко второй линии.
2. Нужно пробовать Циклоспорин или Лефлуномид.
3. При неэффективности назначают Инфликсимаб в дозе 3-5 мг/кг в сочетании с Метотрексатом или без него.
Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом при ходьбе.
Рекомендуют ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Не греть, не парить, тепловые процедуры противопоказаны.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.