Что вас беспокоит?
Травма голеностопа, растяжение связок, перелом
Здравствуйте. Моя история запутанная, постараюсь изложить по порядку. 28 января подвернула ногу, прошла еще 1 км на ней до машины, пришлось. Потом уже не смогла вставать на ногу совсем. На рентгене перелома не нашли, сказали бинтовать и мази. После этого сижу дома месяц , наступаю на ногу но хромаю,на 2и 3 неделе случайно опять сильно задевала ногу. Как прошел месяц пошла уже к другому врачу, в итоге сделала МРТ, этот врач нашел импрессионный перелом таранной кости, в описании мрт этого не нашли, там разрыв связок и все. Был предложен ортез lab 201 и костыли на 3 недели. Уже дома на 2-3 неделе заметила что металлические палки в ортезе давят именно на 2 кости с 2х сторон, я все не могла понять почему болит нажимать на них, больше болела внутренняя косточка. Придя на прием по истечении 3х недели врач сказал что плохо что давило конечно. И сказал сразу убрать костыли и шагать, стараться не хромать. Разрабатывать ногу. Что я и делала 2 дня, амплитуда начала увеличиться но как будто обострение, та самая внутренняя кость и вокруг. Все еще хромаю так как почти 2 мес без ходьбы, но боль при ходьбе именно в том месте, и при нажатии тоже. На фото обведу где болит. Вопрос что мне делать?? Продолжать разработку через боль? Или опять обездвиживаться? С чем связано это все? Какой план действий ? На данный момент начала компрессы с димексидом, дексаметазоном и лидокаином, мазь, бинтую, на ночь снимаю. Нужно ли снимать ночью еще вопрос ? Прикладываю МРТ, на момент через месяц после травмы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На МРТ описаны все повреждения со стороны наружной лодыжки (м\б кость), а на фото Вы показали, что боли в области внутренней лодыжки.
Здесь явное несоответствие данных МРТ и клинических симптомов. На данные МРТ ориентироваться не стоит.
По описанию случая и развитию ситуации могу предположить посттравматический синдром тарзального канала.
Рекомендуют уточнить диагноз на УЗИ мягких тканей области боли. Не голеностопа, а именно пусть со стороны внутренней лодыжки посмотрят и особенно обратят внимание на тарзальный канал.
Рекомендуют:
- Ортез носить, сильную боль не преодолевать.
- Мази и компрессы продолжать.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию.
Если подтвердится синдром тарзального канала рекомендуют рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок и сухожилий Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия № 3-5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Мне прекратить разработку, любые движения? И мягкий или жесткий, который lab201? Как долго может быть боль?
Здравствуйте, по узи выявили теносиновит сухожилия большеберцовой мышцы, какое может быть лечение?
Мне прекратить разработку, любые движения?
Сильные боли не преодолевать, лёгкая боль допустима.
И мягкий или жесткий, который lab201?
Orlett LAB-201 не бывает мягким или жёстким. Это оригинальное изделие и оно бывает только в одном виде.
Скорее всего, Вы нашли маркет плёйсе, какую-то подделку.
Оригинальный сертифицированный Orlett LAB-201 выглядит так:
https://orteka.ru/product/ortez-orlett-3367/
Как долго может быть боль? обычно не более 3-хмес после перелома.
по узи выявили теносиновит сухожилия большеберцовой мышцы, какое может быть лечение?
Лечение написано в первом ответе. Удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Как я понял - у Вас было растяжение и частичные разрывы связок голеностопного сустава. Растяжение связок голеностопа — это частая травма, представляющая собой надрыв волокон, возникающий при подворачивании стопы (обычно внутрь), ходьбе по неровной поверхности или спортивных нагрузках. Симптомы включают боль, отек, гематому и затрудненную ходьбу. Качественную иммобилизацию гипсовой лонгетой (которая положена по фед. стандартам) Вам не сделали. Поэтому сейчас имеются последствия данной травмы.
Из-за вовремя не наложенного лонгета имеется ухудшение состояния голени. Если связки сразу не срослись в течение первых 3 недель, то потом они будут сростаться 2-3 месяца. У Вас сейчас середина этого срока. Есть такие специалисты- ортезисты. Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек, ортезов, корсетов и ортопедической обуви. Вам нужно такого ортезиста вызвать на дом, или самой к нему сьездить, чтобы он снял мерки с сустава и изготовил индивидуальный съемный ортез. Он же и объяснит как им пользоваться. Те ортезы которые продаются в салонах - пациенты обычно не могут их носить - они не адаптированы под изгибы конечности пациента. Сейчас основное - это снять нагрузку со связок стопы. Это прекрасно делает индивидуальный сьемный ортез. С этим ортезом болей станет значительно меньше или вообще исчезнут. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день. Связки будут срастаться 2-3 месяца? Я просто не понимаю они до сих сор не срослись, и я получается не даю им срослись? Как они могут срастаться если я постоянно хожу, пытаюсь, еще вот сказали разрабатывать, они могут срастаться при движении? Я просто совсем разучилась ходить уже, и если я опять одену ортез, с ним нужны и костыли опять я так понимаю? Если просто делать hilt терапию, но без ортеза и продолжать двигаться, то могут пройти боли?
Связки будут срастаться 2-3 месяца? - в среднем. У каждого по разному. Но с индивидуальным ортезом сращение пойдет быстрее.
Добрый день. По узи признаки тендинита сухожилия задней большеберцовой мышцы, какое при этом нужно лечение ?
При тендините оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент.
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 202215 ответов
- 13 Января 20254 ответа
- 23 Января 202528 ответов
- 27 Декабря 202532 ответа