Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Под вопросом болезнь Бехтерева
19 ответовБоль в спине между лопатками ,была на приёме у невролога,отправил на анализы с целью исключить болезнь Бехтерева.Был день когда с утра встала еле еле с острой болью в спине и пояснице.Сдала анализы ,сказали что перенесла вирусную инфекцию. В течении трёх дней прошло.Вышла на...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут? 4) Псориазом не страдаете? 5) Когда появились боли и чем Вы лечились? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается? Для исключения ББ рекомендуется мрт кпс в режиме stir, на основании мрт грудного отдела не ставится
Препарат при болезни бехтерева
9 ответовЗдравствуйте, я девушка 29 лет, мне ставят Болезнь Бехтерева. Болит крестец уже 2 месяца, колола нестероидные курсами по 5 дней, становилось лучше, но через несколько дней обычной жизни боль обострялась с новой силой. Обратилась к врачу, по снимку сокраилит и артрозы в...
Здравствуйте. Неоднозначный вопрос, это решение доктора лечащего. Я бы назначила 2 таб в день. Все правильно, им лечат именно периферические проявления. И не только суставные, Бехтерева и во внутренние органы может влезть. Терапия цитостатиком надо, хотя бы в минимальной дозе, чтобы тормозить периферическую активность. Даже если суставного синдрома нет, эта активность все равно есть, не зря ББ называется системным заболеванием. А нпвс да, на постоянный приём. Если верифицируют Бехтерева, ищите возможность для получения биологической терапии. Это единственный способ остановить болезнь.
Болезнь Бехтерева или нет?
4 ответаДобрый вечер, в мае на мрт был обнаружен двусторонний отек кпс (в течении 1,5 месяцев была ходьба по 18-25к шагов в день) Были боли в области копчика и уходящая на обе стороны до самых ступней, иногда ощущалось пульсация в области промежности, утренней боли не было и нет,...
Здравствуйте! Без критериев воспалительных болей в спине не встречается ББ ( боль в покое усиливается, во время физ нагрузках уменьшается, скованность более 30минут, ночные боли от чего просыпаетесь)- таких симптомов не описываете, описываете наоборот механические боли- на фоне неврологических заболеваний. На счет сакроилиита при ББ встречается двусторонний сакроилиит, также для появления сакроилиита играются множество факторов, не только аутоиммунные заболевания, еще и травма/ушиб/падение, заболевании жкт, перенесенные инфекции, гормональные изменения , беременность ( после родов также) и тд. На счет hla-b27 не обнаружено- это генетический анализ, показывает генетическую предрасположенность к ББ, но его положительный результат это не равно заболеваение, как и отрицательный результат не исключает наличие заболевания, это всего лишь генетическая предрасположенность ( повторюсь), для постановки диагноза ББ должны быть обязательно критерии воспалительных болей, а также на мрт сакроилиита двусторонний или односторонний 3ст. Отвечая на Ваш вопрос, данных за ББ не достаточно/не описываете. Мрт в динамике для оценки можете сделать ( если прошло более 3-6 месяцев от предыдущей ) Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева?
8 ответовДобрый день. Мужчина 36 лет, рост 175см, вес 72кг. Хронических заболеваний нет. Долго беспокоили не значительные жгучие боли в районе паха и таза, иногда отдает в бедренную кость, чаще после находжения в неподвижном состоянии после сна, или сидячего положения, общая слабость,...
Добрый день. Вполне логичная и верная тактика ревматолога. Что касается связи с хламидийной инфекцией - мы не основываемся на наличии иммуноглобулина G. Для разработки диагноза реактивного спондилоартрита - основываемся на иммуноглобулинах М и А. Не нашла их в прикреплённых анализах. Тактика назначения постоянного приёма НПВП и сульфасалазина - верная.
Добрый день! Пару лет уже мучаюсь со спиной и поясницей. Изначально выявили на мрт две протрузии, через пол года был обнаружен слева в пояснице сакроилеит. Совсем недавно начала отекать нога в области стопы, с внутренней стороны и болеть ключица. Постоянно пил аркоксиу с...
Здравствуйте. Скажите, боль в спине сильнее беспокоит в покое или при нагрузке? Ночные боли в спине есть? Нога в области стопы где конкретно отекает? Пальцы на ноге или руке как сосиска не распухали? У Вас нет псориаза? Как долго принимали аркоксиа? Общий анализ крови, СОЭ, СРБ сдавали?
Болезнь Бехтерева
16 ответовДобрый день,уважаемые врачи В марте поставили диагноз болезнь Бехтерева,активность низкая. скорее это был дебют,но первые симптомы появились еще в 2019 году ,до момента постановки диагноза кроме периодических болей в спине ничего не беспокоило ,диспансеризацию прохожу каждый...
Добрый день. Если у вас нет сейчас боли в спине, никаких симптомов усталости со стороны спины, жалоб по суставам, кишечнику, кодже, глазам, хорошие анализы крови, то вы уже как минимум на пути к ремиссии. Введение подкожное препаратов, татуирование и другие манипуляции маловероятно повлияют на процесс, так как антигенная стимуляция должна быть более агрессивная ( например, имплантация груди, активная вирусная инфекция, длительная инсоляция и тд). Поэтому если не принципиально подождать пару недель, то конечно в идеале сделать МРТ КПС. И уж точно закрыть вопрос с тем, что воспаление - уменьшилось. Если оно растёт, но болевого ощущения нет ( такое бывает у 4% пациентов), то тут уже зависит от тактики лечения и назначенной терапии. Если всё хорошо по МРТ - тем более смело можете вводить. Само ваше тревожное состояние является бОльшим триггером усиления воспаления КПС, чем ваши инъекции. Так что вполне безопасно проводить их, только стараться всё не вместе в один день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит и грыжа L5-S1
8 ответов4 месяца назад начались боли в пояснице. Возникали при длительном положении тела(сон и работа), уменьшались при расхаживании. Затем было несколько раз "прострелы". Когда двигаться вообще почти не могла. Думала седалищный нерв защемила... Плюс было лёгкое онемение по...
Очный осмотр доктора должен быть для установления окончательного диагноза и наблюдение в динамике. Иногда в динамике диагноз может меняться. НПВП - это эторикоксиб, целекоксиб, мелоксикам и другие. Артрокер в данной ситуации не имеет точки приложения. И обязательно заниматься гимнастикой - лучше с реабилитологом. Или на сайте института ревматологии им. В.А. Насоновой есть видео с зарядкой для пациентов с болезнью Бехтерева. Вам эти упражнения показаны к выполнению.
Здравствуйте, беспокоят боли в пояснице уже около полугода , иногда боль затрагивает ногу болит где то внутри ягодицы прямо по центру и чуть ниже , и с ягодицы боль уходит прямо в позвоночник в районе поясницы , болит правая нога и боль появляется с правой стороны в самом...
Если вышеописанные симптомы не наблюдается, то данных за РА и ББ нет, и имеющиеся жалобы характерные для неврологических заболеваний, лечением и наблюдением которого занимается врач невролог.
Спондилит сакроилеит
4 ответаЗдравствуйте, лечусь лечусь, всё бестолку. Боли в спине начались давно, лет 5 назад, были несильные, то проходили, то появлялись, особо не беспокоило. Самое страшное началось на 8 месяце беременности, в один момент не смогла разогнуться так же перекосила на одну сторону,...
Если фтизиатр свое отрицает, значит это не туберкулезный спондилодисцит, надо консультация нейрохирурга. Хр. тонзиллит тут врядли как-то играет роль. Если только как очаг первичной инфекции, но врядли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив при Болезни Бехтерева.
15 ответовУважаемый доктор,подскажите пожалуйста.Дано: Мужчина 33 года,от 5.10.23 диагноз:аксиальный спондилоартрит , HLA-B27-ассоциированный,активность 1(BASDAI 2,4 ASDAS СОЭ 1,85 СРБ 2,99),рентгенологическая стадия по сакроилеиту вероятно 2,активный левосторонний сакроилеит по МРТ от...
Я не вижу в этом смысла.