Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пятый месяц беспокоит боль в шее. Предыстория следующая: 17.02.2024 была в отпуске в Ереване. Во время завтрака в кафе по ошибке принесли блюдо с малиной, на которую у меня аллергия. Вроде быстро сама себя постаралась успокоить, но для организма видимо был...
Здравствуйте!
Тревожное расстройство часто провоцирует возникновение мышечно-тонического синдрома в шейном отделе позвоночника.
Эсциталопрам в какой дозировке принимаете?
По шейному отделу необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Обращаюсь к Вам с такими жалобами: на протяжении года был ооочень сильный стресс и переутомление (не знаю, как я все пережила и преодолела!), от стресса начала без конца болеть. Сейчас обстоятельства, с которыми был связан стресс, позади. Но...
Здравствуйте! По лечению рекомендую: 1. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. 2. Сирдалуд 2 мг на ночь, при хорошей переносимости 2 мг утром и 2 мг на ночь - 14 дней. 3. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 4 местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Мария, здравствуйте!
Тепловые процедуры при доброкачественных опухолевых заболеваниях, таких как миома матки, не рекомендуются.
При эндометриозе с выраженными клиническими проявлениями тоже.
Если миоматозные узлы мелкие, клинически не значимые, а эндометриоз — находка по УЗИ, без клинической картины — в умеренном количестве, дозированно, процедуры возможны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли работать при кисте поджелудочной железы и сопровождабщей боли.
Врач записал на МСКТ только на 14 число. Гастроэнтеролог запись на 8 число. Кровь назначили сдать на биохимию, ответ будет завтра
На протяжении долгого времени чувствуется скованность пальцев правой руки (указательный, средний, безымянный). При усилии через боль могу согнуть, происходит как бы щелчок и затем палец клинит в согнутом положении. Далее можно разогнуть с усилием также со щелчком. У основания...
На УЗИ обнаружили кисту в печени 4,5 см. Ранее никогда о кисте не говорили. Диагност сказал. что надо делать контрольное УЗИ через полгода. Иногда чувствую дискомфорт. Куда обратиться за консультацией и лечением? Что делать? Способ лечения?
Здравствуйте! Ничего с кистой делать не нужно. Дискомфорт она вызывать не должна. Рекомендуется только динамический контроль 2 раза в год (УЗИ).
Можно для уточнения диагноза сделать МРТ органов брюшной полости.
Сдайте ещё анализы: общий анализ крови, АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин.
Здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чуть больше года боль в суставах стоп и кистей, скованность "чулком" вокруг левой щиколотки и такое же ощущение в районе носогубного треугольника. Боли в мышцах по всему телу. Боли не зависят от времени суток. Периодически присутствует скованность в теле. Припухлостей...
Здравствуйте! Прикрепите все ваши исследования к вопросу. Суставы кистей и стоп не припухали никогда? Только скованность в них? Фото можете кистей и стоп прикрепить?
Здравствуйте! У мужа ( возраст 35 лет) после тяжелой физической нагрузки болят локтевые и коленные суставы, утренняя скованность. Работает в строительстве, физически. Также есть хобби со спортивными нагрузками,много ходит. В последнее время появились жалобы на боли в...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия, хрящи и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
3. Иммуноглобулины то же можете повторить, если были повышены.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие ортезы.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после обследования.
П.С. Трентал заменить особо нечем, но можно перейти на отечественный Пентоксифиллин и в 2 раза снизить дозировку.
Я, вообще, не знаю, зачем он нужен? Вы точно у ортопеда были на приёме?
Терзают смутные сомнения...
Добрый день!
Я обратилась в поликлинику к терапевту с жалобами на скованность пальцев рук по утрам
Пальцы утром отекшие и невозможно согнуть в кулак
Минут через 10 это проходит
На фалангах пальцев как будто припухлости(фото приложу)
Также стала болеть косточка на большом...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеются признаки артроза межфаланговых суставов и формирование так называемых узелков Гебердена.
Если все анализы в норме ,значит имеем дело с артрозом мелких суставов кисти.
Причина: наследственность,физический труд и т.д.
Имеется поперечное плоскостопие стопы(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца +деформация тейлора 5 плюсневой кости)Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,особенно на головки 1 и 5 плюсневых ,там и боль)
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боль в пояснице, утром чувствую скованность, становится легче после подъема с кровати. Нужна ли операция? Или можно обойтись консервативным лечением? Прилагаю описание мрт
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Лечите в таких случаях начинаем консервативное: нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот