Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР томограммы пояснично-крестцового отдела позвоночник Поясничный лордоз усилен. Левосторонний сколиоз на уровне нижних поясничных позвонков. Ретролистез Л2 позвонка на 5,0 мм. Антелистез Л4 позвонка на 4,0 мм. Люмболизация Сак1. Тела позвонков уплощены, деформированы...
Здравствуйте! По описанию есть несколько протрузий, но нет влияния на нервные структуры(нервные корешки), соответственно жалобами проявляться протрузии не могут. Боль локально в области спины или с иррадиацией в нижние конечности? Чем-то лечились уже?
Помогите расшифровать УЗИ
1 ответЗдравствуйте! У моего отца был инфаркт, прошел уже год после операции. проходит необходимую терапию. Вчера делали дуплексное сканирование с ЦДК брахтоцефальных артерий, помогите пожалуйста с заключением, насколько это опасно: "Атеросклероз брахиоцефальных артерий в...
Здравствуйте. Справа на уровне бифуркации (раздвоения) общей сонной артерии есть атеросклеротическая бляшка, которая закрывает сосуд на 68%. Гемодинамически значимый стеноз от 70%. Стоит обратиться к ангиохирургу для решения вопроса об оперативном лечении. Слева - стеноз 34% . Во время поворота головы, происходит пережим правой позвоночной артерии, вероятно на фоне остеохондроза. В данной ситуации показан прием статинов. Если не принимаете, начните розувастатин 10 мг на ночь, контроль липидограммы, алат, асат через месяц
Болит спина, поясница.
1 ответМоему мужу 39 лет. Уже несколько лет его беспокоят боли в спине, пояснице. К врачам не хотел обращаться. Но в последнее время боли усилились.Порой с огромным трудом встаёт с постели. Болит спина в грудном отделе. Настояла, чтобы все-таки пошёл к врачу. Две недели назад сдал...
Добрый день! По результатам МРТ можете начать следующее лечение: Мидокалм 150 мг 3 раза в день в течении 10 дней, Мовалис 1 таблетка 2 раза в день 5 дней ,Омепразол (защита для желудка) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды, Витамины группы В ( Мильгамма 2 мл внутримышечно в течении 10 дней) Если эффекта не будет ,то желательна личная консультация невролога. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спинальный наркоз после грыжи
5 ответовДобрый день. Есть следующий вопрос. Предстоит плановое кесарево через 2 дня. В результате нервозов вспомнила, что год назад лечила спину. Были довольно сильные грыжи и протрузии от чего несколько месяцев болела нога. L3-4 прогрузия 4,2мм, умеренная компрессия передней...
Здравствуйте, спинномозговая анестезия выполняется на уровне L3-L4. У вас нет прямых противопоказаний к выполнению данного метода анестезии , при выполнении спинномозговой анестезии область протрузии не будет задета. Также при необходимости существует вариант выполнения спинномозговой анестезии уровнем выше L2-L3. В любом случае предупредите вашего анестезиолога , чтобы анестезия прошла максимально комфортно для вас.
Добрый день! 29.02.24 после полученной травмы была прооперирована моя дочь (7 лет) , нам поставили одну спицу и наложили лангетту от пятки до ягодицы. В конце апреля нам разрешили вставать на ходунки и потихоньку ходить т. к. компрессия места скола положительная для мозоли....
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.На представленных рентгенограммах консолидация перелома бедренной кости соответствует срокам,костная мозоль выражена хорошо,положение отломков удовлетворительное. Можно потихоньку начинать ходить с ходунками с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю) -лфк коленного сустава(разработка) Всего наилучшего!
Мышечная атрофия обеих голеней
8 ответовЗдравствуйте, в 2011 году начинались симптомы потери чувствительности в стопах, сначала мелким очагом на одной ноге в районе подушки под большим пальцем стопы, со временем была поражена бОльшая часть стопы, а также появились проявления на другой ноге. С ощущениями свыкся,...
Здравствуйте, Александр. Прикрепите пожалуйста результаты ухи. Проводи ли ли вы электронейромиографию нижних конечностей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бандаж дородовой
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Задалась таким вопросом. Как правильно носить бандаж дородовой. При любом его надевании становится очень больно и бандаж поднимается. Надеваю его лёжа. Застёжка на лобковой области. Как встаю, бандаж поднимается и давит примерно на линию трусов....
Еще есть бандажи похожие на широкий пояс. Они тканевые, мягкие, бесшовные. Можно такой попробовать
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
АМК и беременность
5 ответовДобрый день! Планирую первую беременность. В течение 3 лет беспокоит тахикардия после плотной еды. Кт с контрастом показало: Аорта обычно расположена, не расширена, стенка ее не изменена. Угол между аортой и верхней брыжеечной артерии — 21 °. Расстояние между аортой и...
Да, можно. В таких ситуациях почти всегда стараются вести женщину консервативно. Операция во время беременности требуется крайне редко и только при выраженной непроходимости. Если симптоматика усилится, обычно помогают изменение питания, препараты для моторики желудка. После родов органы возвращаются на привычное место, и проявления зачастую уменьшаются сами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня беспокоит тромбофлебит.
9 ответовЗдравствуйте.Месяц назад появился тромбофлебит поверхностный в бедре чуть выше колена размер покраснения и уплотнения около 15-20 см. По УЗИ установили тромбофлебит БПВ с тромботические и массами в просвете кровоток фазный. Назначили лечение детролекс 1000 на 3 мес. , чулки 2...
Здравствуйте! Фрагметарный кровоток - это ультразвуковой термин, который означает, что кровоток в вене частично сохранен, но он неполноценный, «обрывками». Это признак неокклюзивного тромбоза, то есть тромб пристеночный и не полностью перекрывает просвет вены. В целом,отмена Ксарелто на данный момент является немного странным шагом,обычно все-таки назначается терапия антикоагулянтами (Ксарелто) на 3 месяца с последующим контрольным УЗИ. Тромбы,к сожалению,не всегда сразу рассасываются. Иногда,на это уходит несколько недель или месяцев. С учетом того,что работа сидячая - компрессионные чулки,детралекс и Ксарелто в сниженной дозе до 3-х месяцев на данный момент точно показаны. Плюс необходимо уточнить причину тромбоза. Сдать кровь на гомоцистеин,витамин В9,протеин С,протеин S,антинуклеарный фактор,волчаночный антикоагулянт,мутация Лейдена.