Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 основные проблемы
- сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
- Повреждение суставной губы гленоида лопатки SLAP I - II (не срастается).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Делают субакромиальную декомпрессию и сшивают повреждение суставной губы. Но это уже отдельный разговор.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Надеюсь, что пока без артроскопии обойдётся.
Добрый день.У меня серопозитивный ревматоидный артрит DAS 28,5 ,активность высокая,ранняя стадия ФНС1.Можно узнать какие капельницы можно прокапать.Может кровь очистить подскажите.Метотрексат пока не колю.Вольтарен и мильгамму.
Добрый день!
Никакие «капельницы» и «очищение крови», так же как и мильгамма - не имеют никакого отношения к терапии ревматоидного артрита.
Базисный, основной и самый необходимый вам препарат - метотрексат. Чем раньше вы начнете терапию - тем лучше эффект получите, тем достоверней предотвратите структурные разрушения и войдете в ремиссию.
Здравствуйте.
1. На сколько выражена сонливость, тошнота, рвота? Она продолжается в течение всей недели и разово сразу после укола?
2. Какой фирмы метотрексат?
3. Когда делаете укол: утром или вечером?
4. После 4 уколов говорить об эффективности препарата слишком рано.
5. Какую дозу фолиевой кислоты принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, что будет если после операции на ревматоидный артрит (ранней стадии) повредить руки(перенапрягаться).
И если повредить руки, то через сколько лет это перерастёт в последнюю стадию? Какие будут проблемы в жизни в последней стадии?
Можно ли сделать вторую такую...
Добрый день . Была на приеме у ревматолога. Диагноз ревматоидный артрит, ранняя стадия,серопозитивный вариант, АЦЦП-25,19, РФ-52, эрозийный по данным УЗИ, активность умеренная,ФК1-2. Выписали преднизолон 5 мг по 1,5 таб.месяц и далее снижать дозу и лефлуномид АРРАВА...
Здравствуйте! Не бойтесь, от 1.5т побочных не должно быть. Это очень маленькая доза. При некоторых заболеваниях приходится пить по 10-12т преднизолона в день. Если арава хорошо заработаете, через 1.5-2 месяца постепенно уйдёте от преднизолона. Следите за питанимм, преднизолон может увеличивать аппетит. Если не поддаваться-то ваша внешность никак не изменится.
Здравствуйте. Врач назначил румалон,
т. к были боли в колене и плече в 2023 году. Все анализы были в норме.
Ничего не беспокоила, но сейчас решила проставить румалон перед отпуском.
И начались боли в суставах.
Сдала анализы и анти -сср показал 20,3.
Это значит у меня...
Здравствуйте, действительно, АЦЦП высокоспецифичный маркер в диагностике ревматоидного артрита, особенно для диагностики раннего артрита, он позволяет верифицировать диагноз на самых ранних стадиях ,поэтому имеет смысл обратиться к ревматологу для дообследования, а если рентген снимки на данном этапе не показывают характерных изменений, то проводится МРТ. Румалон в таком случае противопоказан.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка 9 лет сыпь на щеках, появилась года 2 назад, обычно выглядит более светло, к вечеру краснеет. Так же ногти наперстки и странные утолщения на фалангах пальцев одой кисти, вторая кисть обычная. Врачи ничего внятного не говорят. Анализы в норме. Может ли...
Здравствуйте,у меня псориаз ладониуже больше 10 лет.мне 52 года.недавно появился псориатический артрит.пальци опухли и болят.ревматолог назначил сульфасалазин, хорошо помог, опухоль почти исчез но псориаз обострялся.решили попробовать метотрексат.через 3 недели псориаз пошло...
Добрый день.
1. Псориаз и псориатический артрит лучше снимается метотрексатом. Вопрос в какой он утверждал дозе и как давно вы начали его использовать - напишите подробнее.
Прием с сульфасалазином бессмысленный. Он более слабый препарат. Если уже перешли на метототрексат, надо подобрать дозу.
2. Есть ли у вас свежие анализы крови, чтобы понять насколько вам подходит препарат и нет ли реакции крови на него, плюс активность артрита оценить.
3. Опишите какие сейчас сустав отекшие кроме кистей. Есть боли в нижней части спины?
Здравствуйте. У моей мамы диагноз ревматоидный артрит. Около года лечится. Если посмотреть анализы,то непонятно по каким признакам поставлен этот диагноз. На снимках кистей рук признаков артрита не обнаружено. АЦЦП 300,все остальные показатели анализов крови в норме....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! в августе поставили диагноз ревматоидный артрит и я 4 месяца с 9 августа по 9 декабря 2023 года принимала араву/лефлуномид. После лекарство отменили. Сейчас под наблюдением врача. После 4 месяцев приема этого лекарства, какой уровень лефлуномида в крови примерно...