Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2030915

Что вас беспокоит?

Незрелый тазобедренный сустав

Незрелый тазобедренный сустав слева , тип 2а. УЗ-контроль в динамике. консультация ортопеда.ребенок девочка ,1 месяц .подскажите пожалуйста ,что делать ....,,.........................................................................

7 Апреля 2024·Просмотров: 145·Дмитрий, Тюмень

Принятый ответ

Добрый день. По УЗИ Граф 2а для 1 мес это физиологическая незрелость тазобедренных суставов. Рекомендовано. :
1. Использование широкого пеленания(прокладвание между ножек и ягодиц несколько пелёнок сложенных стопкой или 2 памперса)
2. Гимнастика на разведения, сгибание и ротации в тазобедренных суставов
3. Поглаживающий массаж области бедер, ягодиц, поясницы
4. Парафин. аппликации или солевые грелки на область т/б сустав курсом 10-12 дней
5. Вит Д по 1000 МЕ 1 р в день
6. Контроль УЗИ тазобедренных суставов в 3 мес.

Игорь Владимирович, доброе утро , какие шансы на успех ,при выполнении данных процедур в домашних условиях

В 90% к 3 мес все будет хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте.

2а - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостью ношения шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.

Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины ортопедом очно после проверки симптомов дисплазии.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Принятый ответ

Здравствуйте, 2а по Графу - это не дисплазия, а физиологическая незрелость суставов.
По Протоколам при 2а ортопедические шины, вообще, не назначаются. Достаточно профилактических ЛФК и массажей.

Виталий Сергеевич, добрый день ,спасибо за ответ ,понимаю ,что необходима очная консультация ортопеда ,подскажите нужно ли заранее сделать рентген?спасибо

Принятый ответ

?Добрый день

? Есть незрелость сустава

? Решение вопроса о шине нужно с вашим лечащим врачом на очном приёме

? Для укрепления мышечного каркаса показано:

?Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно

?Специалиста по массажу надо подбирать очень кропотливо

?ЛФК со специалистом на постоянной основе

?Из физиопроцедур показан электрофорез с кальцием курсом

?СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом

?Обязательно витамин Д по 500 МЕ в день

?Контроль рентген через 2 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.