Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу у Вас помощи, моему папе 42 года, 1,5 года назад начались проблемы с желудком, боли, изжога, тошнота. Делал ФГДС ничего страшного не нашли. Сейчас он сильно похудел, по утрам присутствует чувство тошноты, есть не может, все выходит наружу. И бывает что при...
Здравствуйте! Сложно о чём то говорить точно, у онкологии нет спецефичных симптомов, чтобы можно было однозначно заподозрить онкопроцесс. В любом случае, снижение массы тела, это веский повод для обследования. Слабость /утомляемость/головокружение, всё это неспецефичные симптомы, которые могут сопровождать абсолютно любую патологию. С учётом Ваших жалоб, необходимо исключить патологии желудка, а так же проблемы гепатобилиарного тракта. Из дообследований желательно выполнить :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-ФГДС
-УЗИ ОБП
Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
Тактика ведения по результатам обследований.
Здравствуйте. У девочки 8 лет по узи мочевого пузыря остаточное количество мочи 14.3см3. Анализы мочи в норме, сдавали несколько раз. Узи почек в норме. Жалоб нет.
В марте был острый цистит. Консультировальтировались у нефролога в Нижнем новгороде, так как у нас в городе...
Подскажите, пожалуйста, что мне предпринять в данном случае:
Собака, чихуахуа, возраст 11,2 лет, вес 3800. От рождения одна почка, в данный момент почка отказывает. Сильный запах из пасти аммиака, при пальпации живот напряжён, мукоцеле жёлчного пузыря. Почка правая...
Мне очень жаль, что вам пришлось столкнуться с таким сложным состоянием у собачки и при этом с таким недопустимым отношением со стороны клиники.
По поводу рентгена - если собака задыхается- это экстренное жизнеугрожающее состояние и вас просто обязаны принять в любой клинике и провести рентген диагностику.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка врождённая пиелоэктазия , на втором скрининге поставили диагноз. После рождения делали узи в 1 месяц пиелоэктазия с правой стороны прошла с левой осталась. Наблюдались у нефролога до 4 лет , лечения никакого не проводилось. Только контроль узи раз в год. И вот...
Здравствуйте ! Если нет жалоб, клинических проявлений, частых инфекций мочевыводящих путей, нарушения функции почек, то в данном случае рекомендуется наблюдательная тактика, наблюдение у нефролога не реже 1 р в 12 мес с ан мочи и крови (минимум смотрим мочевину и креатинин), УЗИ почек с оценкой кровотоков+УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Из общих рекомендаций достаточное употребление жидкости не менее 30 мл/кг массы тела , ограничение соли, копченостей, полуфабрикатов, газировки
Четыре года назад с правой почки вышел камень размеро 14 мл., сейчас там песок и диагноз по КТ нефросклероз, в левой почке сейчас так же песок и диагноз обеих почек Нефроптоз..Нефролога по близости нет, уролог отправляет на повторнок КТ с контрастом. Опасно ли это? Почки и...
Здравствуйте.
По представленным данным СКФ 47 мл/мин/1,73 м2 соответствует ХБП С3а (умеренное снижение функции почек) при условии стойкости показателя ≥3 месяцев. Наличие нефросклероза по КТ и анамнез мочекаменной болезни позволяют предположить хроническую болезнь почек, вероятно вторичную (на фоне нефролитиаза/возможной гипертонии). Нефроптоз сам по себе не всегда клинически значим и редко приводит к снижению СКФ без осложнений.
По КТ с контрастом: при СКФ 45 мл/мин риск контраст-индуцированного повреждения почек низкий, при адекватной гидратации исследование допустимо, если есть показания (уточнение структуры, исключение обструкции, оценка паренхимы). Без строгих показаний повторное КТ лучше не выполнять - можно рассмотреть УЗИ/КТ без контраста.
Отеки под глазами не всегда почечного генеза. Важно исключить альбуминурию/протеинурию.
Самостоятельный прием диуретиков не рекомендован до уточнения причины отеков - возможен вред (снижение ОЦК и дальнейшее падение СКФ).
Рекомендовано:
- ОАМ + альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия)
- электролиты крови натрий, калий, кальций, фосфор
- повтор креатинина с расчетом СКФ (динамика 3 мес)
- УЗИ почек с оценкой кровотока
- суточное АД (или домашний мониторинг).
Тактика ведения:
- контроль АД (<130/80 мм рт.ст.)
- бессолевая, малобелковая диета (0,8 г/кг/сутки), адекватный питьевой режим
- избегать нефротоксичных препаратов (НПВС и др.)
- лабораторный контроль в динамике.
При нарастании отеков, снижении диуреза, росте креатинина - очная консультация нефролога обязательна.
Подскажите , пожалуйста , что нужно ещё пройти.Меня беспокоит боли периодически ,уже как пол года в области груди ( бывает по разному , колит в области груди , иногда жжение и щиплет соски , в основном с левой стороны , отдает в руку так же с левой стороны , ноющая боль)....
Здравствуйте
Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию
Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии
1. боли по всему телу - да/нет
2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет
3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или
судороги- да/нет
4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет
тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением
5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет
6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет
За каждое «Да» — 1 балл.
4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна).
5-6 баллов — скрининг положительный
Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.
Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка 5 месяцев началась температура с 37,7 ,с воскресенье на понедельник ночью,после 37.8 и начала расти до 38.4 и дошло до 39.2 ,в итоге на приёме посмотрели горло красное,отечность,сказали что стоматит.выписали виферон свечи утром и вечером,ибупрофен от...
Добрый день. Высокая температура несколько дней с резким её падением и появлением сыпи может быть признаком вирусной инфекции. Чаще всего такие симптомы встречаются при розеоле или других вирусных заболеваниях. Сыпь в этой ситуации свидетельствует о разрешении ситуации и улучшении состояния. Температуру не сбивайте до 38 градусов (но выше она уже, скорее, и не будет), виферон суппозитории, если начали ставить, нужно доставить до завершения курса, предлагать чаще жидкость, дома проветривать, воздух увлажнять, ребенка стараться не перегревать.
Здравствуйте! Месяц назад пила женале. Два дня назад наступили месячные , вчера пила алкоголь, сегодня месячные идут очень скудно, хотя всего третий день(обычно месячные до 7 дней у меня ). Я волнуюсь, что они могут закончиться раньше срока, что мне принять, чтобы...
Здравствуйте.
В норме вылеления могут идти от 2 до 8ми дней. Ничего не нужно предпринимать, просто накопилось мало эндометрия.
УЗИ ОМТ выполняют на 5-7 д.ц.
Началось все 27.09.2024 сходил в туалет немного натужился в пошла кровь когда встал с туалета было видно она окрасила воду в туалете в красный цвет ещё было жжение в заднем проходе такое чувство будто там как розочка раскрылось боли как таковой нет прекратил тужится стул...
Здравствуйте, онкология в Вашем возрасте это казуистика.
Если при осмотре данных за кровотечение из геморроидальных узлов не получено, и анальной трещины нет то тактика более чем верная рекомендуется выполнение колоноскопии для уточнения источника кровотечения, по другому никак. Без визуализации только гадать, что именно кровит.
Не нужно себя накручивать раньше времени, необходимо выполнить колоноскопию и затем решать что и как лечить.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, повторные анализы мочи пришли плохие, у ребенка подтвержденный диагноз ПМР 3-4 степени и частые пиелонефриты, что нам делать, куда обратиться, в нашей поликлинике нет ни уролога ни нефролога, что делать с мочей, как понизить показатели
День добрый. Нужно обратиться очно к детскому урологу районого центра. Пока хотя бы к педиатру для врачебного контроля состояния. В настоящий момент на лицо возможно обострение мочевой инфекции на фоне нарушения уродинамики. С такми результатами показана антибактериальная терапия. Сдать посев, подбирать антибактериальные препараты. Пока начать прием Нитрофурантоина из расчета 5-7 мг/кг/сут массы тела в 3-4 приема. Пока продолжительность курса лечения - 7 дней.