Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки незрелости левого т/бс.
7 ответовДобрый день! После скрининга новорожденных в 1,5 месяца выявили признаки незрелости левого т/бс. ЛЕВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ угол α 58 º (норма ≥60º) угол β 52 º (норма ≤55º) Вертлужная впадина глубокая. Крыша вертлужной впадины сформирована правильно. Наружный костный...
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: - Вопрос о целесообразности шины решает ортопед очно. Я бы на пару мес лучше назначил сейчас, чем потом, когда ребёнок ползать начнёт. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте! В 3 месяца на плановом осмотре ортопед заподозрил дисплазию и отправил на рентген. Заключение: АУ справа-21, слева-29. Дисплазия левого ТБС, предвывих. Лечение: шина Виленского. Так как на рентген ходил муж и сказал, что малыш дергался, у меня появились...
Здравствуйте, прикрепите снимок посмотрим
Здравствуйте! Сегодня были на УЗИ тазобедренных суставов у дочки (2 месяца). Результаты УЗИ прикрепляю. Ее смотрели три врача и их мнения разделились. Первый сказал носить подушку Фрейка Второй, что ничего страшного не видит, и достаточно будет делать массажи и...
Добрый день. По данным одного УЗИ невозможно решить такой вопрос. Для полноты картины необходимо дообследование в виде рентгенографии ТБС, после чего показать снимок детскому ортопеду. Все вытекающие рекомендации решаются после.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
8 ответовРебенку 9мес. Родилась недоношенная и через мес поставили дисплазию левого тазобедренного сустава. Еще через мес другой врач поставил подвывих и назначил подушку фрейка,носили 3 мес после визита ко врачу ортопед сказал поносить еще 1-1.5 мес и можно снимать всё налаживается,и...
Асимметрия углов может быть и это не патология т.к. они в пределах нормы. Почему заключение отличается от описания не скажу, может случайность (человеческий фактор) может у вашего рентгенолога свое видение норм отличающихся от всепринятой. Вы можете подойти к рентгенологу и уточнить это.
Хруст в суставе у ребенка 10 месяцев
8 ответовДобрый день! Ребёнку 10 месяцев. Последний месяц стала часто замечать хруст в правом тазобедренном суставе. Ранее хрусты были, но редко. В 1 месяц ребёнку при плановой осмотре, нам поставили диагноз дисплазия правого сустава и недоразвитость левого. Два месяца носили шину...
Скачал, посмотрел. Снимок хороший. Укладка не нарушена. Дисплазии по снимку нет. Норма углов для мальчика в 10 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки 21 +\- 5 У меня получились углы по 22 градуса. Линия Шентона не нарушена, крыши вертлужных впадин не скошены. Профилактически рекомендовано - Очный осмотр ортопеда со снимком. Пусть щелчок, всё-таки, проверит. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 3 мес.
Дисплазия тюм
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2 месяца 1 неделя, всегда были у ортопеда и на узи тбс, после врача назначил ночь подушку фрейка , через неделю на приём, через две недели опять узи На узи написали правая 3а(узист говорила 48 что то градусов), левая нога 2 а(там говорила 58 градусов) На...
Может быть... Но мы при сомнениях на УЗИ сразу делаем рентген и уточняем диагноз, чтобы не сомневаться. Рентгенограмма - это документ. Ее можно показать кому-то, посоветоваться. А на УЗИ никто не знает, что врач видел или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывех бедра и дисплазия 6 мкс девочка
12 ответовВ 2 месяца нам поставили диагноз подвыех бедра и дисплазия. Носили 1 мес перинку фрейка и потом 2 мес стремена Павлика. Потом отправили снова на рентген. Сейчас нам 6 мес.Хотим узнать есть ли динамика и сколько носить еще стремена. У ребенка нет щелчков, бедра в лягушке...
На первом снимке - впадины мелкие, наружные костные эркеры сглажены, децентрация слева. Это признаки дисплазии т/б суставов с явлениями нестабильности слева
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовЗдравствуйте! Девочка, 5.5 месяцев По снимку ацетабулярный угол справа 32°, слева 33° Сильно ли критичная дисплазия? На приеме врач толком ничего не сказал, хотелось бы знать степень и на сколько серьёзно По узи в 1 месяц всё было в норме, в 3 месяца вопросов не возникло,...
Здравствуйте! По описанию имеется задержка развития впадин,- впадины скошены, но головки внутри впадин и определяются уже центры оссификации, что очень хорошо. Скошенность впадин может приводить к нестабильности в суставах. По такому описанию, ситуация не очень серьезна, но требует лечения. Чтобы дать какие-нибудь конкретные рекомендации, необходимо смотреть сам снимок. Прикрепите фото его к вопросу.
Дисплазия тбс
2 ответаБыл поставлены диагноз дисплазия правого тбс в 1,5 месяца. Месяц носили подушку фрейка и прошли курс массажа. Но повторном узи в 3 месяца все в норме, исходя в заключении узи нам ставят двустороннюю дисплазию. На снимке не расчерчены ушла, я так понимаю определили на глаз....
Здравствуйте, скачал, расчертил. Результаты можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/gOlL5aL4NbNifw https://disk.yandex.ru/i/EImFkPsk6v8S4g https://disk.yandex.ru/i/Gep1Y6qhUgumpg Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Дисплазия справа легкая сохраняется (угол 29-30) Рекомендовано: 1. Подушку Фрейка оставляйте, хотя бы, на ночь.. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вопрос такой. Ребёнку 3 месяца и. 1 неделя . 10 марта делали узи суставов, всё в норме. Сегодня первый раз были на приёме у ортопеда. Ей не понравилось что плохо разводит ножки, послали на рентген. На рентгене как оказалось была выявлена дисплазия. Врач...
Здравствуйте.Ситуация,когда результаты УЗИ и рентгена различаются, встречается довольно часто.Это происходит изза того,что методы смотрят на сустав по-разному.1)Почему данные расходятся?УЗИ (по Графу)данныетпоказатели (альфа 70градусов, бета 51град.) соответствуют типу 1А это идеальный, зрелый сустав.Но УЗИ лучше видит хрящевые структуры,которые преобладают у новорожденных.Рентген-это "золотой стандарт после 3 мес, т.как кости начинают твердеть. Ваши углы (30 и 27градусов) для возраста 3 мес. находятся на верхней границе нормы или имеют небольшое отклонение (обычно нормой считают до 25-28градусов).Если во время рентгена ножки были сведены, напряжены или таз был слегка повернут, ацетабулярные углы могут визуально увеличиться на снимке.Линия Шентона без разрыва это отлчный признак, говорящий о том,что головка бедра стоит правильно, вывиха нет.Ядра окостенения появляются это тоже хороший показатель развития.Ограничение разведения- именно этот клинический симптом заставил врача насторожиться.Иногда это не дисплазия, а просто мышечный тонус, который снимается массажем.Стоит ли сомневаться в диагнозе?Диагноз -дисплазия часто ставят перестраховочно при пограничных цифрах (какв данном 27-30град)Массаж, электрофорез и парафин это общеукрепляющие процедуры, которые в любом случае полезны для развития суставов и снятия тонуса. Самый спорный момент здесь перинка Фрейка. Она нужна для фиксации сустава в правильном положении,но при нормальном УЗИ и пограничном рентгене целесообразность её ношения вызывает вопросы.Опять таки приоритет в данном случае на стороне врача очно осмотревщего ребенка. Всего самого наилучшего !