Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок год и 10 месяцев попал в больницу с ларингоспазмом. Тут стали дышать пульмикортом, колоть дексаметазон, и капать цефепим. Сперва было улучшение, ушла температура, бегал, играл. На 3 день лечения ребенок слег, температуры уже нет, но он стал спать целыми...
Здравствуйте. Ваши опасения обоснованны: дексаметазон действительно может вызывать брадикардию как редкую побочную реакцию. Чаще - дает тахикардию за счет увеличения объема жидкости. Однако пульс 60–70 для ребёнка 1 г 10 мес. во сне физиологическая норма. Падения до 26 на пульсоксиметре - артефакт: у малышей пальчики маленькие, датчик часто теряет контакт при движении или плохой перфузии. При реальной ЧСС 26 была бы потеря сознания и цианоз. Сатурация 93–95% без одышки допустима. Сонливость после отмены стероида - синдром отмены или постинфекционная астения, не угроза жизни. Прошло 36 ч, основная часть препарата элиминирована, риск остановки сердца отсутствует. ЭхоКГ в норме. На очном приеме рекомендовал бы: 1. Доверять клинической картине, а не цифрам пульсоксиметра. 2. Наблюдать за дыханием, цветом кожи, реакцией. 3. При апноэ дольше 10 сек, цианозе, судорогах - экстренный вызов. 4. Контроль ЭКГ через 24 ч. Вы можете спать. Ребёнок под наблюдением, мониторы дублируют состояние. Объективных данных за угрозу жизни нет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Жен. 72 года, обострение хрон. панкреатита. Ставлю препарат Даларгин. Была болевая форма 2-ое суток. Перешла на голод, пила воду. Ставила 2 дня Даларгин по 5 мл 2 раза/день и сразу чувствовал облегчение. Теперь болевая форма перешла в кишечную. На третий день смогла принимать...
Здравствуйте, Светлана Вячеславовна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что сейчас беспокоит маму? Какие анализы и обследования выполняли с целью уточнения характера патологии? Чем проявляется побочная реакция на Даларгин? Какие еще лекарственные препараты сейчас принимает мама? Прикрепите результаты анализов и обследований...
Побочка от золофта
7 ответовДобрый день! Прошу помочь! 20 января мне прописали золофт по схеме 4 дня по 25 мг, 8 дней по 50 и далее 100 под прикрытием атаракса два раза в день целую Просади Золофт пить на ночь 21 го числа я перепутала таблетки и утром вместо атаракса выпила золофт целую 100 мг, было...
Да, можно оставить на дозировке 25мг и продолжить прием атаракса, чтобы минимизировать возможные побочные эффекты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась к терапевту, чтобы обследоваться по поводу нарушений в ЖКТ, были жалобы на ежедневную слабую боль в левом подреберье, вздутие на протяжении нескольких лет и урчание в кишечнике. Последний год я наблюдаю, что иногда бывает чувство как будто еда стоит...
Здравствуйте Горечь от кларитромицина, обычно у всех. С болью вопрос, надо щупать, может боли в кишечнике от нарушения микрофлоры
Рассчитать дозу лекарства
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 12 лет, вес 34 кг. Поднялась высокая температура. Как правильно рассчитать сколько мл препарата Цефепим необходимо ввести (укол)? Назначал врач, но потеряли листок с расчётом.
Получается по 3 мл 2 раза в день. Не забываем пребиотик для ЖКТ (Бак-сет, Максилак, Линекс) курсом 10-14 дней
Принимал мотилиум (экспресс) 5 дней по 3 таблетки, может ли быть побочка на сердце? Такое впечатление что после окончания приёма мотилиума через несколько дней начало болеть в области сердца, мог ли мотилиум дать такую побочку?
Здравствуйте, прием мотилиума (донперидон) не вызывает значимых воздействий на сердце, так как его механизм дейсмтвия больше завязан на гастрологические рецепторы и некоторое действие возможно на головной мозг так как мотилиум проникает через гематоэнцефалический барьер. Для него типичны нежелательные комбинации с сильнодействующими препаратами, тогда появляются эффекты на сердце с сердечной недостаточностью. Вместе с тем у Вас мы имеем только прием мотилиума, и никаких хронических заболеваний кроме ГЭРБ не имеется, вероятность нежелательных эффектов для сердца крайне мала. Если испытываете симптомы которых ранее никогда не было и они имеют связь с физической нагрузкой можно снять кардиограмму, она снимет всякие сомнения в этом плане.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочка от Тирзетта 10 мг
7 ответовЗдравствуйте!Нахожусь на лечении ожирения Тризетта доза с мая 10 мг, на меньших дозах аппетит практически не снижался. На дозе 10мг было все отлично. За все время приёма препарата с конца января 2026 по начала середину сентября 2026, то есть за 8 месяцев ушло 10 кг.Начала с...
Ирина здравствуйте. Действительно , ваша ситуация требует тщательного контроля . Отвечая на ваш вопрос, думаю что разумнее пока остаться на дозе 10 мг так как при увеличении дозы частота побочных эффектов усиливается . Однако нужно решить вопрос с перееданием. Вероятно будет эффективна психотерапия . Нужно глубже разобраться в вопросе переедания и невозможности остановиться
Воспалилась лимфоузлы у ребенка
13 ответовЗдравствуйте, моему сыну 9 лет. Заболел левосторонней полисегментарной пневмонией. Были на приёме у инфекциониста назначили лечение цефепим по 1гр *2 раза в день, клацид по 250 мг /2 раза в день. На фоне антибиотиков сыну было плохо, клацид попили 5 дней, а цефепим прокололи...
Лимфоузел как орган иммунной системы, реагирует на проникновение вирусной/бактериальной инфекции именно таким образом - воспалением увеличением. Главное, чтобы как вы уже описали- лимфоузел не должен быть спаян с окружающими тканями, поверхность кожи над ним не была красной, горячей на ощупь. В остальном желательно сделать узи лимфоузлов.
Добрый день. Невролог назначила прием антидепрессанта Дулоксетин 60 мг 1 раз в день для лечения хронических мышечных болей, связанных с тревожностью. На следующий день после приёма 1 таблетки у меня проявилась вся побочка, описанная в инструкции, такая как: Тошнота,...
Здравствуйте! Прием Дулоксетина необходимо начинать с 30 мг, сразу под прикрытием Атаракса, также, используя по 1/2-1 таб на ночь. Отменять антидепрессант не стоит, просто сейчас можно перейти на меньшую дозировку. Также можно использовать без рецептурные капли Валемидин, которые тоже неплохо помогают снять побочные эффекты от антидепрессанта. Все точно пройдет, будет дальше легче, пока никакие анализы не нужно сдавать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор , два года кашель мучает после перенесённого Ковида , сдала мокроту на посев и обнаружили энтробактерию hormaechel 10*6 ,что это ? Не туберкулёз ли ? Препараты обозначили в результатах : S левофлоксацин, сульфаметоксазол, цефепим, цефетоксим .
Здравствуйте! Согласно описанию обнаружена энтробактерию hormaechel 10*6- условно- патогенная бактерия. Как правило, это высокий титр, который может указывать на активное размножение. Данная бактерия способна вызывать инфекцию мочевыводящих путей, пневмонии. Туберкулёз вызывает другая бактерия. Не переживайте!