Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже несколько месяцев пытаюсь найти врача, который поставит точный диагноз. Ранее уже писала здесь вопрос , когда по мрт тбс ставили первичный коксартроз, но после ответов врачей здесь ( о признаках пинсер) обратилась в ЦИТО, неудачно, ничего путного не сказал...
Здравствуйте. Я прекрасно понимаю ваше состояние — долгие поиски диагноза и бег по кругу от одного врача к другому сильно выматывают и тревожат. Вы проделали огромную и очень грамотную работу: получили второе мнение, прошли дополнительные исследования. Это уже большой шаг вперед. Тот факт, что два независимых рентгенолога отмечают признаки импинджмента (FAI, или ПИНСЕР), является серьезным ориентиром. Ваши симптомы — боль в паху, ягодице, бедре, усиливающаяся при определенных движениях, — очень на это похожи. То, что боль перешла и на правый сустав, также не редкость при этой патологии. Сейчас вы на правильном пути — поиск травматолога-ортопеда, который специализируется именно на патологии тазобедренного сустава (артроскопии), это ключевой шаг. В Москве такие специалисты есть. Ваши детальные обследования (МРТ и КТ) — это тот фундамент, с которым уже можно прийти к узкому специалисту и получить конкретный план действий. Пожалуйста, не отчаивайтесь. Ситуация постепенно проясняется, и вы движетесь в верном направлении. Ваше упорство в поиске причины обязательно приведет к решению проблемы. Продолжайте искать своего врача, сейчас вы как никогда близки к цели.
Установка ИКД, экстренно или нет?
14 ответовДобрый день, поступил в больницу с диагнозом обмороки и некомпактный миокард, было назначено эфи: результат Описание операцииПациент подан в операционную на синусовом ритме с ЧСС = 90 уд./мин. Под местной анестезией по методике Сельдингера пунктированы дважды правая...
Здравствуйте, конечно, лучше установить икд в ближайшее время,чем раньше,тем лучше. Если скоро это не получится,то необходимо назначение антиаритмической терапии для профилактики жт. Можно отправить документы в нии Пирогова, Алмазова. У вас были обмороки ? Чем провоцировались?
Дисплазия тбс
5 ответовДобрый день! У дочки 2.5 мес дисплазия левого тбс. Вчера надели стремена Павлика. Сегодня когда снимала заметила что дочка машет только правой здоровой ногой. А левой с дисплазией не машет. Может ли это быть от того что я неправильно надела стремена? Стоит ли съездить на...
Здравствуйте. Заочно сказать сложно, но если Вы видите, что ребёнок перестал двигать ногой - это повод ля срочного очного врачебного осмотра. Может и ничего не быть, но отсутствие активных движений в суставе игнорировать нельзя. Лишний раз проверить правильность надевания стремян то же не повредит. По фото всё верно, но нужно оценивать степень натяжения ремней и соотносить её с объёмом движения в суставах. Это только очно можно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера упала на склоне во воемя катания на горных лыжах.( в Италии) Обратилась за помощью, сделали ренген( есть на руках), наложили иммобилизирующую шину, под нее повязку пропитанную противовоспалительным кремом и цинком( сказали на 3 дня повязка, потом...
Здраствуйте. Присылайте снимки . Разберемся.
Дисплазия
9 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Дочь, через 2 недели годик. Все делаем с опозданием..только последние дней 5 стала любить вставать на четвереньки (или руки выпрямлены, а ноги лягушкой), до этого времени ползала на пузе, раненым партизаном пару месяцев. Проходим обязательно...
Шина назначаются вплоть до 2х лет при ее необходимости, вид и время ношения определяется тяжестью заболевания индидуально, но в данном случае не вижу в ней смысла (суставы сформировпны и стабильны) не в Веленского не в Перинке тем более. Покажите очно снимок и ребенка другому ортопеду.
Дисплазия тбс
7 ответовДоброе время суток, подскажите пожалуйста как поступить, в 2 месяца проходили скрининг и на узи был поставлен диагноз "физиологическая незреслость тбс", потом в 4 месяца мы пошли к ортопеду, он поставил дисплазию тюс под вопросом, назначил после 6 месяцев рентген тбс и массаж...
Здравствуйте Александра! Хотелось бы самому увидеть рентген снимок. По описанию рентген снимка повода для фиксации не вижу. Для назначения шины Виленского, доьжны быть серьезные изменение в ТБС. Загрузите сюда рентген снимок и на ее основании будет ясна дальнейшая тактика лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные высыпания у ребенка в 5 месяцев
13 ответовДобрый день, девочка 5 месяцев на протяжении 3 месяцев сохраняется сыпь на лице у ребенка. То появляется ,то исчезает (красные пятнышки по щекам,на лбу ,тело чистое).В самом начале сыпь выглядела как красные пятнышки маленькие.Присутствует зуд чешет лицо иногда..Так же...
Здравствуйте. По описанию можно предположить атопический дерматит-это хроническое рецидивирующее заболевание кожи, которое часто к 2 годам разрешается клиническим выздоровлением . Обычно в подобных ситуациях часто рекомендуется : -бережный уход за кожей , - эмоленты наружно (например: Церафавит бальзам, Адмера лосьон или Белобаза крем ) 4-6 р/д длительно , -мягкие очищающие средства (например Церафавит крем-гель для душа), -наружно топические глюкокортикостероиды (например Комфодерм - К крем 1р/д тонким слоем 7 дней) , далее возможен переход на средства, которые не содержат гормонов (например Элидел крем 2 р/д 2недели, далее 1р/д с урежением частоты нанесения. Длительность терапии определяется в зависимости от динамики состояния кожи). - При сильном зуде допускается использование антигистаминных средств(например Фенистил ).
Здравствуйте. Ребенок с кариотипом 47 ххх. В месяц прошли узи... поставили диагноз незрелость тазобедренного сустава справа 2А типа. Сказали до 3 месяцев ничего не делать, должен сам созреть. Так вышло,.что были в отпуске в деревне... не было возможности пройти узи в 3...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. По описанию рентгенограммы существенная дисплазия справа. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ уже не информативно. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Расшифровка анализов
40 ответовДобрый день! Такая история у меня: На протяжении какого-то времени мучаюсь с кишечником , но иногда понимаю, что не всегда проблема в нем. Ходила к 3 гастроэнтерологам, по сути все ок ставят…но часто возвращается урчание и неприятные ощущения после испрожнения какие-то,...
Здравствуйте! Первый анализ: 1.Отмечается незначительное снижение фолиевой кислоты. В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием фолиевой кислоты 1мг 1 раз в день, месяц..далее рекомендуют профилактическую дозировку 400мгк 2-3 месяца. 2. В общем анализе крови отмечается значение тромбоцитов 358 ( нормой считают 150-450) и изменения тромбоцитарного индекса. При нормальном числе тромбоцитов тромбоцитарные индексы не имеют клинической значимости. Второй анализ: 1.Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой). Обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев. Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы. При выявлении бляшек обычно рассматривают вопрос о приеме статинов. 2.Повышение уровня мочевой кислоты. Риск развития подагрического артрита может увеличиться. В таких случаях обычно рекомендуют уменьшить приём высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), увеличение потребление жидкости, а также наблюдение за уровнем мочевой кислоты в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрильная температура
12 ответовЗдравствуйте. 18 июля у меня была плановая операция на удаление бедренной грыжи. К операции я сдала все анализы по списку (прикрепила фото), все анализы в полной норме, терапевт сказал, что я полностью здорова. Всегда чувствовала себя энергичной, здоровой жизнерадостной...
Пожалуйста. Всего Вам хорошего!