Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на аллергию
6 ответовМужчина, 35 лет, аллергических реакций на продукты питания, медицинские препараты, пыльцу - замечено не было. Большую часть жизни прожил в Ставропольском крае. В начале марта 2022 переехал в Москву. В ночь с четверга на пятницу, 29 апреля всю ночь першило в горле, симптомы...
Добрый день. Есть ли у вас зуд в носу, зуд и покраснение глаз? Для исключения или подтверждения аллергии рекомендую сделать клинический анализ крови, эозинофильный катионный белок, Ig Е общий, панель деревьев, панель плесени. Риноцитограмму. Эти анализы можно сдавать в любое время, в том числе на фоне лечения.
Возраст 49лет, рост 163см, вес 80кг. В июне 2023 поставлен диагноз: Ревматоидный артрит, серопозитивный, АЦЦП (отриц), анти-MCV положит, развернутая стадия, неэрозивный (Р-лог 1ст), акт 1. ФК 2. Р-ма кистей 26.06.2023г: суставные щели л/зап суставов, пястья сужены,...
Здравствуйте! Такая симптоматика может быть связана как и с обострением артрита,так и с сопутствующей проблемой в сухожилиях кисти руки. Что наиболее вероятно,учитывая,что маркеры воспаления без изменений ( соэ и срб),а так же по описанию болевого синдрома. Касаемо терапии артрита,обычно назначают 25 мг/нед,так как именно эта доза считается «рабочей»,согласно клиническим рекомендациям. Поэтому на 15 мг/нед вероятней всего и могло возникнуть прогрессирование и обострение. Важно обсудить с лечащим врачом повышение дозировки постепенно до «рабочей». В подобных случаях важно посмотреть кисти рук на узи,для уточнения состояния и визуализации мягких тканей,сухожилий и связок,наличия выпота в полость суставов. На время до обследования,для снятия боли обычно назначают нпвс ( кроме дня приема метотрексата). Если нет аллергии,язвенной болезни жкт,патологии почек и печени,может быть назначен например,напроксен с этой целью.
Низкий ттг, нормальный т4
13 ответовЗдравствуйте! Год назад сдавала гормоны. ТТГ был 0.41 (0,35-4,94), Т4 - 9.9 (9-19), Ат к тиреопероксидазе - 5,0 (0-5,61) Сейчас сдала: ТТГ - 0,287 (0,3 - 5,0) Т4 - 1,11 (0,8-1.9) Анти ТГ меньше 1 (0-114) АТПО - меньше 1 (до 35 лет - до 35 Ме/мл) ОАК и СОЭ...
Здравствуйте, обычно тироксин назначают при ттг выше 10. Сейчас сдавали гормон на фоне тироксина 50 мкг? Если да, то отмените препарат и контроль ТТГ,свТ4 через 2 месяца. Л-тирозин - это бад, настоящий состав , реальное влияние препарата на организм не известно. Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. По УЗИ объем щитовидной железы в норме, у вас 9 см3, норма до 18, в перешейке мелкое образование, похоже на расширенный фолликул, контроль узи через 6 месяцев с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить за его размерами, контурами, изменениями. Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама находится на химиотерапии, решаем на какую схему лечения переходить, регрофениб или ланзурф
27 ответовЖенщина, 53 года. Диагноз: рак сигмовидной кишки, **pT3N1aM0, стадия IIIB**, **KRAS G12V mut** (анти-EGFR терапия исключена в любой линии). Операция 21.11.2024, адъювантная ХТ FOLFOX (8 курсов, с 28.01.2025). Ранний рецидив уже через ~7 мес после начала адъюванта —...
Здравствуйте. На самом деле и Регорафениб и Лонсурф могут быть назначены в 3ю линию лечения метастатического колоректального рака. Невозможно достоверно спрогнозировать ответ, на получаемое лечение. Определяли статус MSI, HER2, PD-L1 опухоли?
Тиреотоксикоз, а щитовидка нормальная
16 ответовДобрый день, сегодня задавала вопрос про мужа: https://sprosivracha.com/questions/137510-gipotireoz-ogromnye-t3-i-t4 Пишу теперь продолжение. Симптомы тиреотоксикоза клинические, анализы в прошлом вопросе - сильно повышены т3 и т4, не определяется ттг, повышены ат к...
Лечение верное, но стадия тиреотоксикоза преходящая, то есть после достижения эутиреоза тирозол отменяют и риск рецидива не велик. После этого может развиться гипотиреоз - состояние обратное. Поэтому необходим постоянный контроль.
Добрый день! Мне 48 лет, два года назад в МНТК им. Федорова поставили диагноз частичная атрофия зрительного нерва неясного генеза OU, больше слева. Левым глазом вижу как через мутное стекло с пятнами жира, не читаю им, зрение не корректируется, на правом близорукость слабой...
Добрый день. Атрофия зрительного нерва возникает достаточно редко при системном васкулита, и при церебральном ангиите. Сдайте дополнительные анализы - АНА титровой и гомоцистеин для начала+ СРБ, КАК (если есть, прикрепите результаты) . Остальные показатели будут малоинформативны, так как заболевания по типу артерии так такаясу и тд диагностиоуются либо по УЗИ артерий (поверхностных), либо по мрт с ангиопрограммой сосудов. Но к сожалению, там видно только крупные сосуды и косвенные признаки васкулопатии. У вас со вторым глазом ситуация лучше? Есть ли у вас симптомы по типу высыпаний, температуры, боли в суставах, сухости во рту, глазах, онемения конечностей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение от атаракс
16 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста устала очень.Обратилась к аллергологу имунологу устала от жжение во влагалище, особенно когда поем мучное и сладкое,сразу начинает там все воспаляться, анализы здавала, цилиакии нет, аллергии нет, инфекций нет, диабета нет, часто болела РСК...
Назначения грандаксина должны делаться неврологом,психотерапевтом. Данный препарат назначается строго на очном осмотре и продается по рецепту
Боли в суставах
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой должен быть порядок действий и к какому врачу обратиться? Женщина, 34 года. 3 года назад заболел лучезапястный сустав правой руки, сначала на правой руке, опухла кость у большого пальца, затем заболело само запястье. Ушибов не было....
И стоит сделать еще анализ- общий уровень АНА.
2 выкидыша после эко
8 ответовЗдравствуйте! Мне 29 лет, было эко (без пгт) по женскому фактору (спкя) и 2 криопереноса которые на 20-21 дпп (5 нед) заканчивались выкидышами. В поддержки был дюфастон 1таб+3р.д, эстрожель по 2 нажатия 2 р.д Абортус не исследовали После последнего раза сдала анализы для...
Надеюсь, смогла помочь 🩷
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от смеси, АБКМ? срыгивания
10 ответовДобрый день, ребенку 5 с половиной месяце, в течении трех месяцев стала плохо кушать смесь, смесь едим НАН тройной комфорт. Утром может съесть 20-80 г, 120-150 может съесть перед сном или на пробуждении, ест в общем только около сна, 650 мл примерно в сутки Когда нам было...
Здравствуйте. В копрограмме воспаления нет . Ферментная незрелость у детей присутствует в норме до 4 - 5 лет ( жиры. , клетчатка , йодофильная флора). Имеются эритроциты , их не должно быть , рекомендую дообследовать сдать Кал на скрытую кровь иммуноферментным методом. Вес набирает ребенок. Срыгивания до 2 ст.ложек это норма. Пока показаний к лекарственной терапии не вижу .