Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Дмитрий
Ознакомился с Вашим анамнезом
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области
Какие обезболивающие можно , если у меня полипоз носа. Назначили ренген: минимально выраженное снижение высоты рентгеновской суставной щели правого коленного сустава
Мильгамма не нужна. Это просто витамины группы В. Если проблем с желудком не было -можно пить без омепразола,так как на жкт они влияют минимально. Принимать после еды. Если с жкт проблемы есть-то тогда под прикрытием омепразола
Здравствуйте
По описанию мрт есть выраженный отек в таранной кости и отмечено , что нельзя исключить ранние признаки аваскулярного некроза. Это состояние, при котором участок кости страдает из-за нарушения кровоснабжения. На ранних стадиях изменения обратимы, но ключевой момент снизить нагрузку на сустав. Также описаны начальные дегенеративные изменения суставов стопы и признаки воспаления внутри сустава
Чаще всего такие изменения возникают после перегрузки , микротравм, иногда на фоне нарушений кровообращения, реже при системных заболеваниях
Основа лечения в подобных ситуациях разгрузка сустава и контроль динамики. Обвчно рекомендуют временно ограничить опору, иногда вплоть до ходьбы с костылями. Для уменьшения боли и воспаления могут применяться нпвп, например целекоксиб или эторикоксиб коротким курсом, при отсутствии противопоказаний. Дополнительно используют ортезы или жесткую обувь для стабилизации. В ряде случаев обсуждается физиотерапия и препараты , улучшающие микроциркуляцию
Дополнительные обследования нужны не всем. Если есть сомнения в причине, иногда рекомендуют анализы для исключения системного воспаления или нарушений обмена, например общий анализ крови , срб, показатели обмена кальция. Это делается, если есть подозрение на сопутствующее заболевание
Важно наблюдение в динамике. Обычно повторное мрт через 2-3 месяца позволяет понят, уменьшается ли отек или формируются стойкие изменения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу вас , проконсультировать и назначить лечения на основание МРТ коленного сустава . На сегодняшний день мне предложено сделать укол гиалуроновой кислоты.
Здравствуйте.
По совокупности повреждений (мениск 3а + хондромаляция 3 ст + артроз 2 ст) рекомендую рассмотреть вариант артроскопии.
Если вариант артроскопии не рассматриваете, обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте,прошли УЗИ первого месяца с младенцем оказались разные углы альфа таза,66 правого сустава и 70 левого,что делать?.............,..............................................................
Здравствуйте.
В целом, это верные рекомендации, но есть нюансы.
Первую неделю не рекомендуют много ходить. Предпочтительно лежать и придать стопе возвышенное положение для уменьшения отёка.
Потом можно вести себя более активно, но до снятия швов рекомендуют приступать на костылях используя только вес ноги т.е. только 10-15% от обычной нагрузки.
После снятия швов продолжают пассивное ЛФК для голеностопа в постели и постепенно увеличивают нагрузку при ходьбе.
Рекомендуют использовать ортезы с фиксированным углом сгибания в голеностопе.
Постепенно этот угол увеличивают, изменяя настройки ортеза. Идеальный ортез примерно такой
https://www.ozon.ru/product/est-083-ortez-na-golenostopnyy-sustav-s-sharnirami-i-pnevmokameroy-immobiliziruyushchiy-375928925
Но есть конструкции и попроще.
Постепенно увеличивая угол сгибания, Вы подготовите сустав к полному отказу от ортеза.
Примерно такие рекомендации, но вообще, рекомендуют восстанавливаться в отделении реабилитации под присмотром врача реабилитолога. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дня 4 назад почувствовал боль в области правого тазобедренного сустава .Терапевт направил на ренген, заключение правосторонний коксартроз 2 стадии.Что посоветуете?
В данном случае боли может быть связана не сколько с артрозом, сколько с возможными 2 причинами: боли за счёт коркового синдрома (остеохондроза) позвоночника, так и перитрохантерита (сювочпаления в области капсулы, связано головки бедренной кости). В данном случае, следует провести курс противовоспалительной терапии + миорелаксантов. Если на фоне лечения эффекта не будет, то обратиться к неврологу для осмотра и сделать уши тазобедренного сустава, сдать кровь на оак+СОЭ, срб, РФ, мочевую кислоту, креатинин, автор, алт, общий ан.мочи. с результатами идти к ортопеду.
Лечение:
табл. Целекоксиб 200 мг 2 р в сутки 7 дней, далее 200 мг в сутки 1-2 недели до купирования боли. Приём препарата после еды
Капс. Нексиум 20 мг утром до еды.
Табл. Мидокалм 150 мг 1 табл на ночь 3 дня , далее 1 табл 2 р в сутки до 14 дней.
Всю ЛФК проводить не на творилось поверхности из поколения лёжа, без отведения ноги (что вы делали) и вращения. Упреждения только сгибание, разгибание и велосипед легкий.
Здравствуйте.
Для оценки ситуации нужны снимки в 2-х проекциях. После вправления и текущие. По 2 снимка.
В прямой проекции похоже, что вторичное смещение есть и похоже, что требуется оперативное лечение.
Перелом оскольчатый, нестабильный и будет смещаться без фиксации металлом.
Точный ответ после предоставления второй проекции снимков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,по рентгеновским снимкам у сына обнаружили двухсторонний гонартроз коленного сустава 1 степени.Что это?и является ли это заболевание непризывным?