Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С сентября 2025 года начались сильные сосущие голодные боли в эпигастрии, фгдс делала - поверхностный гастрит, узи - камешек в желчном, правый бок не болит, очень редко может уколоть, кт обп тоже делала, камень в желчном на нем не видно, анализы в норме, только холестерин...
Добрый день, Наталья.
Симптомы диспепсии (боль в желудке) бывают по нескольким причинам, самые частые это функциональная диспепсия, то есть повышенная чувствительность рецепторов желудка на раздражители, часто может обостряться на фоне стресса/тревоги/погрешности в питании. Также часто бывает диспепсия, Хеликобактер-ассоциированная.
Лечили ли вы ранее эту бактерию или проходили ли вы ранее обследование на нее?
Боль не отдает в правую лопатку/правую руку?
Уважаемые хирурги! Подскажите, что делать. В 2024 году родила крупную малышку, 4 кг. Живот был большой, и сразу после родов заметила, что что-то не то с пупком. Оказалось, грыжа 1 см. В мае 2025 года прооперировали, установили сетку. Также у меня диастаз. В зоне грыжи диастаз...
После кесарево прошло три недели и 4 дня. Хирург поставил невралгию, подозревает спазм диафрагмы. Постоянные колющие боли под ребрами с двух сторон и давление в эпигастрии на постоянной основе. Сложно делать полный вдох. От этого могу только сидеть или лежать, ходить сложно,...
Здравствуйте
Описанные симптомы не совсем типичны для классической межрёберной невралгии, так как боль носит двусторонний характер, сопровождается давлением в верхней части живота, связана с приёмом пищи и влияет на дыхание.
Возможная причина может быть комплексной. С одной стороны, действительно может присутствовать диафрагмальный спазм или мышечно-фасциальное напряжение, связанное с беременностью и операцией. С другой стороны, не исключены проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, функциональные спазмы желудка или нарушения работы желчного пузыря, которые часто проявляются болью под рёбрами и ощущением давления после еды.
Эти препараты используются при нейропатической боли и мышечном спазме, однако если в течение 1–2 недель нет выраженного улучшения, это может говорить о том, что причина боли не только неврологическая и требует дополнительного уточнения.
Для дальнейшего обследования обычно рекомендуют рассмотреть проведение УЗИ органов брюшной полости, исследование желудка (ФГДС) и анализы крови с оценкой функции печени и поджелудочной железы.
Состояние, несмотря на выраженный дискомфорт в большинстве случаев является обратимым, однако требует более точной диагностики и комплексного подхода к лечению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.02.26 случился приступ панкреатита м болью в эпигастрии, тошнотой, жидким стулом и потерей сознания, 19.02 сдала анализы крови
В них:
Нейтрофилы повышены
Лимфоциты понижены
АЛАТ и АСАТ в норме
Билирубин общий и прямой повышен
В отделение не ложилась, после выписанного...
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоило во время приступа - какой характер болевого синдрома, с чем может быть связан? УЗИ брюшной полости выполняли? Ранее ФГДС (эндоскопическое исследование желудка делали?
Здравствуйте! Беспокоят боли в эпигастрии (отдают между лопаток), а также в правом боку. Также возможны ночные опоясывающие боли. Прошла обследование: биохимия, УЗИ брюшной полости, ЭГДС, кал на скрытую крови и фекальный кальпротектин. Из отклонений в анализах: повышена...
Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы :
1. Кишечная метаплазия в желудке относится к структурным изменениям слизистой, на фоне длительного воспаления. Метаплазия, будь она тонко или толстокишечная, это НЕ предраковый процесс. После метаплазии следует ещё ряд клеточных трансформаций в виде дисплазии, которые можно рассматривать как теоретические предвестники онкопроцесса
2. ФГДС 1 раз в год в идеале по протоколу OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии и других клеточных трансформаций.
Выполнение повторного ФГДС обычно рекомендуют не ранее чем через 6-12 месяцев от предыдущего исследования.
3. Показаниями для проведения МРТ ОБП или МСКТ ОБП обычно является обнаружение очагов не свойственны для данного органа по результатам УЗИ. Если кроме диффузных изменений, по результатам УЗИ ОБП, никаких отклонений нет, то дополнительные методы диагностики не проводятся.
Для оценки функционирования поджелудочной железы обычно рекомендуют выполнить кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!), для оценки ферментовыделительной способности органа.
4. Нет, к болезни Крона, метаплазия в желудке, никакого отношения не имеет.
Здравствуйте! Мне 52 года, ещё со школьных лет были проблемы с желудком. В студенческие годы ставили диагноз «активный хеликобактерный гастрит», который был пролечен. На этом фоне был удалён полип кардиальной розетки в 1995 году. В течение всех лет регулярно наблюдаюсь, делаю...
Здравствуйте, Ольга!
По поводу УЗИ органов брюшной полости - без патологии выраженной. Причиной диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы могут быть возрастные изменения или наличие жира в поджелудочной железе (так называемый липоматоз).
По поводу результатов гастроскопии - полипы фундальных желез появляются чаще всего при длительном приеме ИПП (омез, нольпаза, которые вы собственно долго и принимаете), по гистологии подтверждено, что это полипы фундальных желез - это всё доброкачественные образования, они у вас также небольшие до 0,5 см по описанию. Также по ЭФГДС выявлены эрозии в пищеводе начальной А стадии, эрозии в желудке и косвенные признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, грыжа подтверждается рентгеноскопией пищевода и желудка с барием.
Диагностику на H.pylori лучше повторно пройти (С13 уреазным дыхательным тестом или анализ кала на антиген хеликобактера методом ИФА) , потому что, действительно, на фоне приёма ИПП результат мог прийти ложноотрицательным (необходима отмена ИПП за 2 недели до тестов).
Скажите, пожалуйста, какую дозировку нольпазы вы сейчас принимаете ? Пробовали ли вы заменить ИПП антацидами (напр. фосфалюгель, маалокс, алмагель) или планомерно снижать дозировку нольпазы до полной отмены , чтобы было нерезко?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году нашли кисту в поджелудочной, отправили к онкологу, тот направил в краевой онкодиспансер, там отказались взять биопсию, ссылаясь на то, что эндоУЗИ будет безопасней и проще. В итоге я просто отслеживала кисту в динамике. До января 2025 года изменений по объёму не...
Здравствуйте
По данным КТ описано достаточно крупное кистозное образование поджелудочной железы
Более того, описан пристеночный солидный компонент - что в пользу не просто кисты, а IPMN - это внутрипротоковая папиллярная муцинозная неоплазия
Это предраковый процесс и он требует активной тактики (в первую очередь из-за размера и солидного компонента!!) - а именно - операцию!
Такие операции выполлняют в онкологических учреждениях и крупных НЕонкологических хиругических центрах, у которых есть опыт в хирургии поджелудочной железы
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, с декабря месяца приходилось прибегать к антибиотикам 5 раз, по назначению врача.в феврале были проблемы со спиной пропила дней 10 НПВС. Плюс почти месяц была на НПВС, был альвеолит. Это у меня было с 25 апреля.
Один раз появились боли в...
Кристина, здравствуйте.
Ознакомилась с результами ваших предыдущих обследования.
Конечно более информативным будет свежее фэгдс и обследование на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген к Н. Pylori).
Раннее насыщение может свидетельствовать о замедлении опорожнения кишечника , что характерно для гастрита , гэрб, функциональная диспепсии.
Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).
Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день после еды и перед сном ,14 дней.
После обследования на хеликобактер добавьте в терапию разо 20 мг 1 раз в день, за пол часа до еды ,утром,4-8 недель.
здравствуйте, подскажите как правильно принимать альфа нормикс, врач прописала по 1 табл 400 мг 2 раза в день,7 дней, я пропила и начала читать, и везде написано не менее 10-ти дней, вот и думаю что делать... допивать до 10-ти дней или что (от окончания приема 2 дня прошло),...
Здравствуйте, Ирина!
Нет, боли с про- и пребиотиками никак не связаны, сейчас вообще можно их не принимать, если нет побочных эффектов на фоне приема антибиотиков. Единственный пробиотик доказанный при таких состояниях - это Энтерол (сахаромицеты буларди).
Рифаксимин (альфа-нормикс) принимают 400 мг 2-3 раза в день (в зависимости от выраженности симптомов) курсом 7-14 дней, дозировку и курс определяет врач, также в зависимости от выраженности симптомов.
В вашем случае, если боли несколько сохраняются, я бы рекомендовала продолжить терапию до 14 дней, не увеличивая дозировки.
Далее можно подключать Энтерол 250 мг по 1-2 капс. 2 раза в сутки, 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 3 года, сегодня ночью как уснул, проснулся с рвотой, вырвало 8 раз в течении 3 часов, приехала скорая, сделала укол Церукал, после укола больше не рвало, с 3 часов утра по настоящее время рвоты не было, утром был однократно понос. В течении дня давала...
Здравствуйте
По описанным ситуациям вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день если есть жидкий стул
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё обязательно ( отпаивайте каждые 5 мин по 1 ч ложке для предотвращения обезвоживания организма)
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Если через 3 дня не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют сдать кал на оки и оак