Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в желудке, вздутие.
1 ответЗдравствуйте! В середине августа был ротавирус , сильная была рвота. И в тот же момент был гайморит, изза чего я начала пить антибиотики 5 дней. С тех пор переодически меня стала беспокоить тяжесть в желудке, вздутие. Иногда тошнота. Неделю назад была у гастроэнтеролога,...
Здравствуйте! Тяжесть в желудке, вздутие и тошнота после ротавируса и антибиотиков могут быть связаны с постинфекционной функциональной диспепсией. Эозинофилы повышены , абсолютное количество 2,95 , ранее было 3,83 . Это выраженная эозинофилия, которая встречается при паразитарных инфекциях, лекарственных реакциях и эозинофильных заболеваниях желудка и кишечника. Кальпротектин 271,1 указывает на возможное воспаление кишечника. Обычный эзофагит таких изменений не объясняет. В подобных случаях рекомендуют очный осмотр терапевта и консультацию гематолога. Обычно проводят повторный общий анализ крови с мазком, исследование кала на яйца гельминтов трехкратно, анализ крови на антитела к стронгилоидам. Дополнительно оценивают ЭКГ и тропонин для исключения поражения сердца при выраженной эозинофилии. При сохранении повышенного кальпротектина показано обсуждение колоноскопии с биопсией. Также рассматривают биопсию желудка и двенадцатиперстной кишки. Для уменьшения вздутия пока возможно продолжение Метеоспазмила по 1 капсуле 2 раза в день перед едой 7-10 дней. Омез ДСР продолжают по ранее назначенной схеме, с оценкой эффективности лечения через 2-4 недели. При отсутствии эффекта от Гастала и Бактистатина их продолжение необязательно. При усилении вздутия после молочных продуктов временно ограничивают лактозу. Основная задача - выяснение причины эозинофилии.
Обильные срыгивания
7 ответовУ ребёнка 2 месяцев очень обильные срыгивания прозрачной жидкостью, водой?, мы на ив, смесь similac гипоаллергенная. Подскажите, пожалуйста, что является причиной? Или это может быть связано с непереносимостью коровьего белка? Педиатр посоветовала сдать анализ на...
Такие проявления могут свидетельствовать об аллергии на белок коровьего молока. В гипоаллергенной смеси содержится частично гидролизованный белок, который только профилактирует аллергию, но не исключает ее возникновение. Желательно сдать анализы : копрограмма, кал на скрытую кровь, кал на углеводы. Затем желательно перейти на смесь с высоким гидролизом белка: альфаре, нутрилон пепти ТСЦ, нутрилак пептиди СЦТ.
Здравствуйте! Ребёнок 6 месяцев. Вчера поднялась температура 38.5 . Вызвали врача. Горло спокойное, немного рыхлое. Дыхание, сердце все нормально. Ночью поднималась температура до 39. Сбивали парацетамолом, нурофеном. Сегодня с утра сдали анализ мочи. Все ок, кроме белка....
Здравствуйте! Пока экстренности нет. Белок на фоне вирусной и пр. инфекции появляется в моче из-за повышения проницаемости почечных канальцев. Приложите пожалуйста весь анализ. Имеет смысл повторно пересдать через неделю. Сдайте также оак для понимания с чем имеем дело.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер и фибриноген
4 ответаДано: ж, 35 лет, 2 беременность, 35/2 срок , гипертензия, анемия, гсд, ожирение . Сейчас поставили риск тромбоэболии 3, риск преэмлаксии, так как в первую была . Вопрос: прокапала железо из-за анемии ,пришел анализ крови, в котором каулограмма норма , д- ,димер 530( норма...
Это показатели точно не являются признаком преэклампсии, и никак не говорят о её вероятности. Поэтому именно конкретно из-за этих анализов бежать никуда не надо.
Боли в костях
1 ответздравствуйте, поставили лейкопению(3), недостаток кальция 2.0 и белка, анемия 1степени, в ноябре 23г упала с лестницы и образовался больший синяк с начала бедра до колени, местные врачи говорят что был разрыв мышц и «обманный» перелом так же внутреннее кровоизлеяние, после...
Здравствуйте, необходимо проконсультироваться и нужен осмотр хирурга на наличие диагноза Рабдомиолиз. Моча не стала темной ? Биохимический анализ крови необходимо сдать (КФК, миоглобин в крови и в моче, креатинин, мочевина) . Узи почек .
ГЭРБ у новорождённого
8 ответовС месяца у ребёнка начались срыгивания, сделали УЗИ поставили диагноз рефлюкс, пришлось перевести на смесь нутрилон комфорт, но всё ровно сильно срыгивал ребёнок, в 7 месяцев срыгивания увеличились после введения творожка, в 8 месяцев убрали творожок, сделали повторно УЗИ,...
Здравствуйте, Ольга. Судя по описанию, срыгивания у ребёнка связаны с функциональной незрелостью пищеводного сфинктера, что подтверждается результатами УЗИ. В этом возрасте такое состояние встречается часто и постепенно уменьшается по мере роста. Анализы IgE на белки коровьего молока в норме, что говорит об отсутствии аллергии по этому типу, поэтому ухудшение после творога связано скорее с повышенной нагрузкой на желудок, чем с непереносимостью. В подобных ситуациях обычно используют смеси с частично гидролизованным белком или антирефлюксные смеси, которые лучше удерживаются в желудке, например «Нутрилон Комфорт» или специальные смеси с загустителями. Лечение рефлюкса в грудном возрасте чаще основано на изменении кормлений: уменьшение объёма порции, более частое кормление, вертикальное положение после еды. Фосфалюгель иногда применяют короткими курсами, например по 1/4 пакетика после кормлений 3–5 дней, но основное значение имеет режим кормлений. С возрастом сфинктер укрепляется, и симптомы уменьшаются без медикаментозной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!пациенту 68 лет ,онкология с метастастазами в печень и лимфоузлы.в июне закончил прием комбилипена,затем сделал остеосцинтиграфию(были выявлены возрастные изменения костей),после этого начались боли в области ягодицы с левой стороны.пациент только лежит,ходьба и...
Здравствуйте. Симптомы указывают на прогрессирование онкологического процесса с возможным метастатическим поражением костей таза (подвздошная кость, крестец), что вызывает невыносимую боль при нагрузке. Дипроспан и Кеторол не помогают - типично для тяжёлой опухолевой боли, требующей адекватной анальгезии по ступеням ВОЗ. Трамадол слабоэффективен нужен переход на сильные опиоиды. Частые позывы к мочеиспусканию и дефекации, особенно ночью, могут быть связаны с компрессией тазовых нервов или прямой инфильтрацией органов малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка). Выделение слизи (яичный белок) признак раздражения слизистой кишечника. Тошнота и потеря аппетита возможны из-за прогрессирующей болезни, метаболических нарушений или начала кишечной непроходимости. Необходима в данной ситуации паллиативная помощь: - вызов паллиативной бригады (если доступна), - подбор постоянной анальгезии, - возможна противосудорожная терапия (Прегабалин) при нейропатической боли, - контроль тошноты (Метоклопрамид). Это не возрастные изменения, высока вероятность скрытых метастазов в кости таза, не выявленных остеосцинтиграфией. Рекомендовано МРТ таза, но при отказе- только симптоматическая терапия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Помогите пожалуйста
27 ответовЗдравствуйте,ребенку 1 год ,были на ГВ.Но сейчас мне нужно лечится по женски и мне колят антибиотик,сказали кормить нельзя,Для ребенка это очень тяжело переносит что не даю грудь,кушает все.Педиатр посоветовала дать на ночь биолакт,или йогурт,кефир.Я дала детский йогурт...
Здравствуйте. Необязательно, что не переносите белок коровьего молока. Возможно, индивидуальная непереносимомть именно этого молочного продукта. Кормите на ночь кашей
Оценка УЗИ в динамике
4 ответаДобрый день, интересует оценка УЗИ в динамике 32-34-36 нед. Почему-то несколько увеличен PI маточных артерий в 36 нед относительно 34 нед. Стоит ли беспокоиться, либо это клинически не значимо? Давление измеряю самостоятельно каждое утро: 118/76-124/82 сейчас (последние 2...
Полина, здравствуйте! Если нет нарушений маточно-плацентарного кровотока, нет повода для беспокойства. Колебания показателей возможно. С началом родовой деятельности проводится функциональная оценка таза: оценивают динамику продвижения головки по родовым путям. Изначально шансы по показателям хорошие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче
7 ответовДобрый день. У ребенка ( мальчик 7 лет) неделю назад были боли при мочеиспускании и кровь. Были у врача уролога, первые анализы показали в моче много белка и эритроцитов. Сделали узи почек и мочевого, там все хорошо. Прописали антибиотик на 7 дней, и пить Фурамаг. Врач...
Здравствуйте.вероятно,врач был прав,раз купировались боли и ушла кровь в моче на фоне приема антибиотика. И к тому же в анализе мочи по нечипоренко и бак.посеве нету признаков воспаления и бактерии. Обычно у мальчиков редко бывают бактериальные циститы.