Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат кт
3 ответаДобрый вечер!помогите расшифровать анализ КТ легких. Что это значит? Что дальше делать?
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений: - узелки по всем легочным полям (диссеминированный процесс). Данные изменения могут быть характерны для рядя патологий: чаще всего это туберкулез (инфекционный процесс) или саркоидоз (аутоиммунный не инфекционный процесс. Для дополнительной диагностики обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки маркеров воспалительной активности, а также анализы на кальций крови и АПФ- для оценки возможной активности саркоидоза. Также обычно в таких ситуациях рекомендуют осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста, а также анализы мокроты или промывных вод бронхов (получают в результате процедуры- бронхоскопия) на микробактерии методом ПЦР, люминесцентной микроскопии, посев BACTEC. Также обычно показан очный осмотр пульмонога, пересмотр дисков КТ. Вероятнее всего потребуется проведение биопсии легкого для установки окончательного диагноза - фиброзные тяжи- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, ковида).По сути, как рубчики на коже, только в легком. Как правило, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет. - бронхоэктаз- это мешотчато расширенный бронх, в котором нарушена эластичность стенки. С учетом единичных изменений, также больше Данных за остаточный пост воспалительный характер.
Повышенные показатели холестерина
32 ответаДобрый вечер. Сдала анализы липидный профиль в октябре и повышен холестерин. Что делать ?
Здравствуйте, Анна! При повышении уровня общего холестерина рекомендуют сдать развернутую липидограмму При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА и артерий нижних конечностей для оценки сосудистых стенок Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений Важно: ▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков ▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки ▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр ▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед ▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед 🔹При ОТСУТСТВИИ атеросклероза на УЗДГ БЦА рекомендуют повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год Скажите, пожалуйста не курите? У ближайших родственников инсульта инфаркта до 55 лет не было? Давление в норме? Какой рост и вес? Кок не принимаете?
Смешивание
1 ответДобрый вечер!Скажите пожалуйста можно ли смешивать в один шприц уколы:Кетонал и толизор?
Здравствуйте! Нет, эти препараты не смешиваем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием грандаксин и немисулид
2 ответаДобрый вечер. Возможно принимать грандаксин и обезболивающие немисулид . Болит голова после приема грандаксина.
Здравствуйте. Их можно совмещать, однако нимелулид более 5 дней подряд принимать не желательно. Контролируйте почаще АД, возможно вам потребуется коррекция лечения.
Об анализах
24 ответаДобрый вечер! У ребёнка в биохимии крови повышены некоторые значения. Что это значит?...... ..... ....................... .......................................
Здравствуйте, УЗИ органов брюшной полости не выполняли?Какие жалобы?
Пятна во рту на десне
10 ответовДобрый вечер. Во рту появились пятна на десне. Что это и как лечить?
Здравствуйте!) Давайте попробуем разобраться в данном вопросе. Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества. Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏 Когда появились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
7 ответовДобрый вечер Подскажите, постоянно болит спина, сделали МРТ и получили заключение, фото прикладываю
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Периневральная киста это доброкачественное образование заполненное жидкостью, симптомов не вызывает, лечения не требует. Если боли локальные только в спине это вероятно мышечно-тонический синдром он может провоцироваться длительной вынужденной позой, нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением стрессом В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Боли в ноги не отдают? Как длительно беспокоят боли? Нет ночных болей, утренней скованности и необходимости расходится, чтобы стало легче ? Если данные симптомы есть, то нужно обратиться к ревматологу. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Высыпание на ноге
6 ответовДобрый вечер. Не подскажите, это случайно не лишай. На внутренней столе у ребенка.
Здравствуйте. По фото больше похоже на фрикционный дерматит. Возможно натерли обувью. В таком случае рекомендуют крем акридерм наносить тонким слоем 2 раза в день - 7 дней, затем бальзам cicaplast b5 или крем cicavit наносить тонким слоем 2 раза в день для восстановления кожного покрова. Свободную обувь.
Расшифровка холтера
10 ответовДобрый вечер! Просьба расшифровать исследование, были жалобы на замирание сердца в дневное время
Здравствуйте, Кристина, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистол, блокад и пауз не выявлено, синусовая аритмия это вариант нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии и грыжа .
5 ответовДобрый вечер , проконсультируйте , пожалуйста по результатам МРТ . Фото прикрепляю . На сколько критичны результаты?
Здравствуйте! на всех представленных снимках отмечается перегрузка межпозвонковых суставов - спондилоартроз.Проявляется в виде фасеточного синдрома. Межпозвоночные диски являются амортизаторами между двумя позвонками. Спондилоартроз возникает при уменьшении высоты дисков и, как следствие, усиления нагрузки на фасеточные суставы. Диски уменьшаются из-за перегрузки осевой на позвоночник - длительное статичное положение, подъем тяжестей ит.д. Возникают протрузии дисков (струткура сохранена, изменена форма диска) или грыжи, т.е. нарушается целостность диска. На уровне поясницы при формировании гры;и диска на уровне L5-S1? произошло избыточное давление на костные структуры и в них развилось асептическое воспаление - Modic 1 L5-S1. В грудном отделе в теле 6 грудного позвонка имеется гемангиома небольших размеров. При наличии гемангиом не рекомендуется интенсивное тепло или другие физичеси=кие методы воздействия, поскольку гемангиома может увеличиться.