Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 16 апреля в результате ДТП получил закрытый внутрисуставной импрессионно-оскольчатый перелом латерального мыщелка большеберцовой кости со смещением отломков. 20 апреля операция остеосинтез с костной пластикой. 12 недель ходил без осевой нагрузки на оперированную конечность,...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Переломы срослись.
Сколько при моем переломе можно находиться на больничном?
Законодательно такого предельного срока нет, но есть рекомендованные сроки.
В Вашем случае они составляют 140-155 дней. Посмотреть
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_56793/9a6c77a4ada59f2c7c9d9dc183abaea8753426c1/
Не выпишет ли он меня до приёма в ОКБ? - не должен, раз направил.
Если будет выписывать стоит обратиться к зав поликлиники (председателю ВКК) или к зам гл врача по экспертизе временной нетрудоспособности.
Через какое время можно приступать к физическому труду чтобы не угробить сустав?
Нет таких сроков по времени. Ориентируются на состояние пациента и функциональные возможности сустава.
Так же отмечу, что после выписки через ВКК попросите справку на лёгкий труд на месяц.
Это особая форма справки с круглой печатью. По ней Вас на месяц должны перевести на лёгкие работы.
В общем и целом по результатам снимков и КТ ситуация внушает оптимизм.
Всё должно восстановиться без последствий. Трость пора бросать и завершать разработку контрактуры. Удачи.
Здравствуйте, помогите пожалуйста , очень нужна ваша консультация,6 января получила перелом левой лучевой кости со смещением и закрытый перелом внутриннего мыщелка левого плеча локтевого сустава.
Правили левую руку в травпункте и был наложен гипс на всю левую руку до...
Здравствуйте Елена, разработать руку в локтевом суставе у Вас не получается, такая как там перелом без консолидации (проще говоря несросшийся), исходя из предоставленных описаний. С данными снимками необходимо обратиться к оперирующему ортопеду-травматологу - велика вероятность оперативного лечения. Если заключение будет о том, что продолжить консервативное лечение: необходимо носить либо гипсовую лонгету, либо жёсткий бандаж на локтевой сустав; продолжить физиолечение и принимать препараты для стимуляции регенерации костной ткани. Процесс выздоровления будет весьма длительный, наберитесь терпения.
Добрый день. Мне 22 года, я уже два года замужем и четвёртый год в отношениях в целом. Муж был моим первым мужчиной, и проблема в том, что за все время интимных отношений я не разу не получила оргазм. Получала только от вакуумной стимуляции клитора, наедине с собой, но с ним...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
22 декабря 2023 года сломал ногу.
Поставленный диагноз: Закрытый перелом нижней трети диафиза большеберцовой кости, заднего края большеберцовой кости, нижней трети малоберцовой кости левой голени со смещением отломков.
Операция была проведена 25.12.2024 года -...
Здравствуйте.
1. Есть ли какая-либо положительная динамика на снимках?
Да, динамика есть, но перелом ещё полностью не сросся.
2. Когда и каким образом можно начинать давать нагрузку на ногу?
Я бы сделал КТ и подтвердил сращение.
С учетом КТ начинал нагрузку. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
3. Необходимо ли обратиться к специалисту по реабилитации в части разработки голеностопа
последующего восстановления ходьбы/недопущения хромоты.?
Нет такой необходимости.
Голеностоп обычной ходьбой хорошо разрабатывается.
4. Нужно ли принимать какие-либо лекарства/мази, процедуры?
После начала ходьбы голеностоп будет отекать и болеть. Поэтому желательно мягкий ортез
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Добрый вечер . Задавала уже вопрос по своей лодыжке не раз .
Основное заболевание: Закрытый 2-х лодыжечный перелом, перелом заднегокрая большеберцовой кости правой голени со смещением отломков
повреждением межберцового синдесмоза,
наружным подвывихом стопы S...
здравствуйте, Анастасия.
спасибо за то, что выложили рентгенограммы.
Действительно, удален не позиционный винт.
и тем не менее, по всем стандартам лечения и по логике, позиционный винт через 8-10 недель должен быть удален - смысла оставлять его нет - дальше он просто мешает нормальной функции сустава. Если будете наступать на него - он либо сломается, либо мигрирует.
если есть сомнения в степени консолидации перелома - делайте КТ - снимки, которые Вы предоставили не очень хорошего качества, тем более, сняты на темном непрозрачном фоне.
2 недели назад привезли котенка бурму от заводчицы, ему было ровно 3 месяца. У заводчицы котенок был на смешанном корме - корм чикопи и куриный фарш. За 5-6 дней перевели котенка на корм чикопи, сменили наполнитель с древесного на глиняный комкующийся. 4 дня назад котенка...
Здравствуйте. При подобной симптоматике, учитывая возраст котенка, рекомендуется очный осмотр специалистом и проведение дополнительной диагностики - ПЦР желудочно-кишечный большой профиль, УЗИ органов брюшной полости, исследование кала на простейших и гельминтов. Если инфекционные и инвазионные причины будут исключены можно предполагать пищевую непереносимость и подбирать корм, на котором пищеварение нормализуется.
Если питомец склонен к поеданию различных предметов, нужно следить за состоянием, т.к. инородное тело желудка или кишечника может привести к развитию непроходимости.
Бентонитовый наполнитель можно заменить на силикагелевый, как правило он не аллергенный и кошки реже пытаются его есть.
Профилактическую дегельминтизацию проводят 1 р/ 3 месяца, поэтому сейчас ее проводить не нужно, только если в анализе или визуально будут обнаружены гельминты. В этом случае дегельминтизируют, не дожидаясь нормализации стула ( если общее состояние нормальное).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 1941 г. р. после падения на улице получила закрытый перелом латеральной лодыжки правой голени без существенного смещения. Назначен рентген контроль на 7 и 28 день с момента наложения гипсовой лангеты. При смещении отломков решить вопрос об оперативном лечении....
Здравствуйте, приложите по возможности первый снимок г/стопного сустава. По вашим вопросам по порядку:
1. Если бабушка активная и передвигалась до травмы самостоятельно , то контрольный рентген сделать необходимо для исключения вторичного смещения через 5-7 дней после травмы
2. Острые Боли в области г/стопного сустава могут сопровождать до 2 недель с момента травмы,далее постепенно регрессируют, для облегчение боли этот период необходимо м4ксимально уменьшить вертикальное положение пациента, в сидячем и лежачем положение класть ногу на возвышенность (подушку), обязательно выполнять лфк на смежные сустава ,самомассаж и изометрическое напряжение мышц конечности ,курсовой приеме нпвс. Обязательно исключить патологию кожи (эпидермальные пузыри ,мацерацию) вызванной сдавлением гипса
3. Из нпвс рекомендую (аркоксиа или целекоксиб ) курсом 7-10 дней под прикрытием омеза
4. Решение о замене гипсовой лонгеты только после контрольных снимков через неделю после травмы ,оптимально заменить на полимерный гипс при отсутствии выраженного отека ,переложить на такой гипс в основном есть возможность только в платных центрах
5. Проверка на остеопороз процесс не быстрый и не экстренный ,об этом можно задуматься после активизации и сращения перелома( перелом лодыжки не относится к переломам на фоне остеопороза,тем более при наличии факта травмы). Для себя считаю препарат остеогенон - препаратом действующим, эффективность многих препаратов сейчас не доказана. Если сомневаетесь,замените если любыми аптечными препаратами кальция (дёшево и сердито)
7. Из дополнительных рекомендаций ,добавить антикоагулянты для профилактики образования тромбов вен н/конечностей (прадакса или ксарелто)до 1 месяца.
Если остались вопросы ,задавайте отвечу
Добрый день. Женщина, 53 года. 21 октября 2025 года упала в помещении на правую руку, доставлена бригадой СМП в травмпункт, наложили гипс. Диагноз: S42.3 Закрытый оскольчатый перелом верхне-средней трети правого плеча со смещением. 17 декабря окончательно сняли гипс и одели...
Добрый день. 1. Какие мероприятия сейчас необходимо проводить для более быстрого восстановления? ➡️ Работа с тандеме с врачом ЛФК или инструктором ЛФК на постоянной основе
(ЛФК, массаж, физиопроцедуры) и можно ли их проводить? ➡️ ЛФК и массаж и физиотерапевтические процедуры в подобных случаях рекомендуется проводить
2. Какие препараты необходимо подключить, чтобы снизить болевой синдром? ➡️ Для снижения боли обычно назначаются противовоспалительные препараты на очном приёме
3. Мог ли в результате перелома развиться ревматоидный артрит и из-за этого сохраняется боль? ➡️ Как правило ревматоидный артрит - аутоимунное заболевание, которое не возникает из-за травмы
4. Как долго занимает восстановление и восстановится ли функция руки полностью? ➡️ Сроки полного восстановления всегда индивидуальны и во многом срок зависит от упорства самого пациента
5. Не требуется ли оперативное лечение при таких контрактурах? ➡️ Да, бывают ситуации когда контрактуры оперируют. Однако после операции тоже нужно разрабатывать сустав
Здравствуйте! У меня такой вопрос: кошечка приехала к нам полгода назад из питомника, ей было 4 месяца. Через несколько дней я заметила , что стул у нее кашицеобразный с прожилками бордовой крови( цвета типа свеклы) и немного слизи. Причем кошечка себя чувствовала хорошо,...
Здравствуйте. Обязательно от глистов. Не давать кушать цветы.
Мальт паста или траву посадить ( овес самый банальный) но гораздо полезнее.
Возможно глистная инвазия или механическая травма слизистой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сразу скажу, что это не просто вопрос вырастет ли он в таком возрасте, дело в том, что я с детства начал страдать излишним весом из-за того, что проводил много времени дома, после 15 лет я вообще начал вести максимально закрытый образ жизни дома, проводя за компьютером по 10...
Здравствуйте! Для начала проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
В Вашем возрасте размер уже почти сформировался. Это не является каким то отклонением. 11-12 см в эрегированном состоянии входит в норму. Ни какими мазями длину полового органа Вы не увеличите. По поводу веса, всё правильно, при снижении, размер будет чуть больше.