Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический зуд
6 ответовЗдравствуйте! 15 лет мучаюсь от периодически обостряющегося зуда около входа во влагалище (выделения бывают творожестые, но не всегда). В браке и в отношениях с одним и тем же партнёром всё эти годы. За этот период я конечно уже проверила всё что только можно и сдала кучу...
До тех пор пока не восстановится конкурентная способность лактобактерий. И пул кандиды будет вне клинической значимости в вашем случае. У всех разный иммунитет и состояние микробиоты . Кто -то принимает антибиотики чуть закашлял, кто-то лечится солодкой .
Вот результат МРТ: На МР-томограммах в стандартных проекциях в режимах T1-ВИ и T2-ВИ поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночника с правосторонней сколиотической деформацией в пределах I ст. Форма и структура позвонков обычные. По краям тел позвонков костные заострения....
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Гидроцефалия и повышенное ад
10 ответовЗдравствуйте, у меня в течении 2-3 лет начались головные боли распирающего характера именно при движении, снижался слух, если при этом хожу то могу упасть, чувствую слабость в ногах и тупое сознание,я сразу останавливаюсь и стараюсь сесть. Потом проходит. Такое состояние...
Здравствуйте Головные боли напряжения могут вызывать повышение артериального давления. Также данному состоянию может способствовать остеохондроз шейного отдела позвоночника. Для исключения структурных изменений в сердце рекомендуем УЗИ сердца. Основное лечение конечно при данных изменениях лучше проходить у невролога очно. Буду рада вам помочь, обращайтесь. С рождеством.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже несколько раз задавал этот вопрос. Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию: 1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай Помню Ваши вопросы Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности ) Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии. Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?
Мужчина, 26 лет В детстве было подозрение на гломерулонефрит, сейчас анализы по почкам практически в норме. Мое постоянное давление было 130-140, такое сохранялось всё время, но жизни не мешало я с ним ничего не предпринимал. Примерно с середины лета 2019 года стал ощущать...
Не узи почек, а уздг почечных сосудов именно, для исключения ренальной гипертензии.
Сосудистая деменция
42 ответаМаме 75 лет. Весной и осенью 2024 года делали операцию по ударению варикозного расширения вен. Наркоз был местный. Сейчас, спустя несколько месяцев после операции, наблюдаю у мамы проблемы с памятью. Мог ли наркоз вызвать деменцию? Недавно было несколько ситуаций, когда она...
Здравствуйте! Чтобы правильно поставить диагноз нужна диагностика в первую очередь. Из дообследований назначают МРТ головного мозга, узи сосудов шеи, анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин. Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин. Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно. Если симптоматика прогрессирует рекомендуется обычно консультация психиатра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около полугода назад началось: после еды возникает ощущение тяжести и вздутия. Есть боль слева выше пупка и реже - слева ниже пупка. Иногда что-то дёргается как будто мышца почти в том же месте. Место этой боли точно понять не могу. Если нажать - почти никогда она не...
Добрый день, Артем. Ознакомилась с результатами ваших обследований и описанной клинической ситуацией. Данных за воспаление сейчас нет по ОАК, отрицательный фекальный кальпротектин. Колоноскопия и гистология в выписке без специфических изменений. Самая частая причина перечисленных вами симптомов — это синдром раздражённого кишечника, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия "мозг-кишечник», что приводит повышенной чувствительности нервной системы кишки и, соответственно, рецепторов кишки на раздражители, чаще на стресс или некоторые продукты питания, которое проявляется нарушением моторики толстой кишки. В таких случаях рекомендуют прием спазмолитиков, например, Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды или Бускопан 10 мг по 1 таб до еды 3 раза в сутки курсами 4-8 недель. Для коррекции стула может быть использованы Лоперамид однократно или Смекта до 3х раз в сутки. Также в таких случаях может помочь коррекция питания, исходя из ваших триггеров, (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы. Также хотелось бы уточнить, н с учетом склонности к неоформленному стулу, не проходили ли вы ранее обследование на целиакию и СИБР? Был ли эффект от приема АльфаНормикса?
Онемения, жжение, ПА.
11 ответовДобрый день уважаемые врачи. Мне 39 лет. Помогите. Постараюсь быть кратким: 29.11.21г - делаю прививку Спутник Лайт Через две недели начинают неметь пальцы рук, чередуются с жжением. Иногда отказывает то одна рука, то другая. До этого никогда симптомов таких не было. Пошёл к...
Здравствуйте. "Если бить по запястью левой руки идут прострелы в пальцы (тест какой то есть)." - тест Тинеля, положительный при синдроме запястного канала. Какие обследования проходили? Можете прикрепить?
Пишу историю болезни: ДИЗАГРЕГАЦИОННАЯ ТРОМБОЦИТОПАТИЯ в анамнезе. ОРВИ (лор ставит нозофарингит) с однократным повышением температуры и кашлем с 15 октября по 11 ноября. Кашель прекратился и вышли в сад. В первый же день 12.ноября легкий кашель, усилился к субботе. Врач...
Здравствуйте, Ксения! Само по себе повышение СРБ не опасно, это белок острой фазы, повышается в ответ на любое воспаление. Повышение более 20, как правило бывает при бактериальной инфекции. В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов), также есть признаки присоединения бактериальной инфекции (увеличение количества нейтрофилов), но лейкоциты не повышены и есть положительная динамика симптомов, поэтому можно обойтись пока без системного антибиотика. Признаков сгущения крови, недостаточности питьевого режима нет, гематокрит не повышен Показаний к госпитализации по описанию тоже нет . Признаки обезвоживания - выраженная слабость, вялость, отказ от питья, в этом случае необходимо вызвать скорую помощь и ехать в стационар. Уменьшение шишки и гематомы зависит от размеров, обычно проходит в течение недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка кислотности желудка
32 ответаЗдравствуйте! Хотела бы получить консультацию по поводу длительного жжения/подпекания в области пищевода и понять, какие исследования в моём случае действительно нужны. Примерно с января 2026 года у меня появились симптомы, похожие на рефлюкс: преимущественно...
Здравствуйте! По характеру жжения определить, повышена или снижена кислотность желудка, невозможно. При ГЭРБ кислотопродукция желудка может оставаться нормальной. Значение имеет то, происходит ли заброс содержимого желудка в пищевод и связан ли он с появлением жжения. Исчезновение симптомов на фоне Разо говорит в пользу участия кислого рефлюкса, но только по эффекту препарата подтвердить это нельзя. Разобраться с этим позволяет суточная рН-импедансометрия пищевода, проведенная без ИПП. Во время исследования регистрируются кислые, слабокислые и некислые забросы и сопоставляется время их появления с эпизодами жжения. Основной рН-датчик при этом располагается в пищеводе. В некоторых системах предусмотрен дополнительный датчик в желудке, но специально определять кислотность желудка при описанных симптомах не требуется. Гастропанель для подтверждения ГЭРБ также не используется. Указанная при ФГДС несостоятельность кардии сама по себе не подтверждает ГЭРБ. При выраженном рвотном рефлексе оценка смыкания кардии действительно может быть затруднена. Реакция на отдельные продукты тоже не позволяет определить кислотность. Лимон, грейпфрут или кефир не являются способом проверки или лечения предполагаемой пониженной кислотности. Копрограмма для решения этого вопроса также неинформативна. Если цель - не принимать ИПП без объективного подтверждения рефлюкса, следующим исследованием в такой ситуации является суточная рН-импедансометрия пищевода без антисекреторной терапии.