Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол: женский. 29лет, 168см/94кг. Диагноз:СПКЯ,инсулинорезистентность, повышенное АД. Глюкоза: 5.4 Индекс Хома: 6.7 Т3: 4.13 Т4: 13.79 ТТГ: 0.896 ФСГ: 6.52 Лг: 10.35 Эстрадиол:105 Прогестерон: 0.44 Тестостерон:1.68 Пролактин:197 Витамин Д: 49.9 Результат анализа на 67-й день...
При ИМТ около 33,3 кг/м² и повышенном артериальном давлении тирзепатид может рассматриваться как обоснованный вариант снижения веса, но самостоятельно начинать его на фоне 67-дневной задержки менструации не следует. При СПКЯ и ожирении снижение веса нередко требует не только питания и нагрузки, но и лекарственной поддержки, поэтому отсутствие выраженного результата не означает недостатка усилий. До начала лечения обычно исключают беременность и оценивают гликированный гемоглобин или, предпочтительно при СПКЯ, глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы, липидный профиль, АЛТ, АСТ, креатинин и артериальное давление, а также учитывают перенесенный панкреатит, желчнокаменную болезнь и тяжелые заболевания желудка. Если глюкоза 5,4 ммоль/л измерена натощак, она не соответствует диабетическому диапазону, а повышенный индекс HOMA согласуется с инсулинорезистентностью, но не считается надежным показателем тяжести или эффективности лечения. ТТГ, свободные Т3 и Т4, пролактин и общий анализ крови без значимых отклонений; прогестерон 0,44 нмоль/л на 67-й день цикла чаще соответствует отсутствию недавней овуляции, а соотношение ЛГ/ФСГ для выбора лечения не используется. Метформин и тирзепатид в подобных случаях могут сочетаться, однако дозу метформина и переносимость со стороны желудка оценивают индивидуально.
Инсулинорезистентность и лишний вес
15 ответовЗдравствуйте! Мне 34 года, мой вес 97 кг при росте 154 см. Имеется хронический гипотериоз и лишний вес.На последнем приеме у эндокринолога выявили инсулинорезистентность. Часто бывает тремор и слабость если вовремя не поем. Поэтому врач отправил сдать этот анализ. На...
Здравствуйте. Совместный приём указанных препаратов допустим. При условии нормального уровня глюкозы в крови данные препараты не вызовут его снижения ниже референсных значений. Однако, при наличии исключительно инсулинорезистентности, назначение тирзепатида делает приём метформина нецелесообразным. В таком случае, можно ограничиться только тирзепатидом. Отсутствие синдрома отмены у Глюкофажа исключает необходимость беспокойства по этому поводу.
Добрый день, мне 50 лет, постменопауза, больше года назад прекратила приём ЗГТ (Анжелик- с ним было больше сил), беспокоит лишний вес (рост 169, вес 80), который сложно сбросить, тяжело приходит насыщение, во время приема пищи тяжело остановиться, часто переедаю, кардиолог...
Здравствуйте. Инсулинорезистентность будет всегда при лишнем весе, для этого нужно снижать вес Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия По поводу повышения холестерина сделайте уздг брахиоцефальных артерий Исключите гипотиреоз, он может повышать холестерин, для этого сдать на ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность
19 ответовЗдравствуйте, сын 27 лет, эндокринолог перевел на Глюкофаж с Сиофора 1000 мг утро, вечер, анализы пришли в норму, но постоянно снижен гемоглобин, а в последнем анализе и лейкоциты снизились, может ли это быть из за Глюкофажа? Комбилипен, вит. В 12 принимает. Спасибо.
Здравствуйте. Инсулинорезистентность развивается из за лишнего веса для этого нужно снижать вес, для снижения веса есть препараты орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид, тирзепатид. Глюкоза в норме поэтому не обязательно принимать глюкофаж или принимают сибутрамин +метформин для похудения, в составе есть глюкофаж и сибутрамин. Сдайте кровь на в12
Инсулинорезистентность
11 ответовПодскажите пожалуйста, почему при нормальном уровне глюкозы и инсулина, индекс норма Ир у меня повышен в 2 раза? Что делать? Как исправить. Гипертония. В щитовидной железе есть изменения много лет, узел по моему не большой (я его наблюдаю) , гормоны в норме, анализы прикреплю
В трайкоре нет необходимости.Как и в статинах и как и в омеге в принципе Ваша триглицеридемия пока не оказывает никакого повреждающего действия на сосуды Просто делайте уз раз в два-три года Сахар вам можно У вас нет диабета
Оземпик анализы
5 ответовЗдравствуйте. Мне 32 года . Вес был 96 кг колола саксенду назначил врач за пол года скинула кг 7 потом препарат просто перестал помогать . Была инсулинорезистентность также . Спорт диеты бесполезно . Врач посоветовал оземпик ,за пол года скинула кг 15,сейчас из за цены месяц...
Здравствуйте! Чтобы оценить работу щитовидной железы обследовать ТТГ , Т4св, АТПО По поводу тянущей болей внизу живота - консультация гинеколога. Регулярный ли цикл ? Кроме того, витамин Д, ферритин - оценить децифиты Биохимический анализ крови (АЛАТ, асат, креатинин, глюкоза крови,лпнп , холестерин ,гликированный гемоглобин) Помните, что основа снижения веса - дефицит калорий в любом его виде. В том числе диета и спорт ( ведение дневника питания обязательно, особенно , если есть ощущение , что « ничего не ем, а вес растет») Вес из воздуха не растет, всегда об этом помним. Важное правило, пока используете препараты - старайтесь поработать с пищевым поведением, если необходимо, подключаете специалистов- психологи/ психотерапевты, чтобы перспектива снижения веса была долгосрочной! Нужно уделить внимание образу жизни в целом, чтобы вес не вернулся! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемые врачи.Мне 34 и я решила что мне нужно наконец то раз и навсегда привести себя в порядок.жизнь уходит,а проблема которая мучает меня всю жизнь так и не уходит.С самого детства я помню только и питалась простыми углеводами.Выпечка от бабушки каждый день,в...
Здравствуйте, Кристина! Кортизол в крови натощак для вас будет неинформативен. Если же мы хотим исключить гиперфункцию надпочечников, то сдаем кортизол вечерней слюны. Если объем талии у женщины более 80 см, можно с высокой вероятностью утверждать, что есть инсулинорезистентность, отложения жира вокруг внутренних органов, поэтому инсулин особо смысла смотреть нет. Насчет кето-диеты вы правы, долго её соблюдать очень вредно. В плане количества приёмов пищи - на самом деле не важно 3 раза вы едите или 6. Имеет значение количество пищи (объем порций) и её качество ("мусор" - сладкое, мучное, фаст фуд). Если вам удобнее, вы можете питаться 2-3 раза в день без перекусов, но главное начать есть на 30% меньше, чем вы обычно едите. И обязательно подключить физическую нагрузку.
Инсулинорезистентность
4 ответаДобрый день. Сдавала анализы: инсулин на тощак, без нагрузки - 12.91 норма (2.0-10.1), тестостерон свободный - 3.14 норма (<2.85), гинеколог сказал пить глюкофаж лонг, но дозировку препарата уточнить у эндокринолога. Какой брать глюкофаж 500,750, 1000? и сколько таблеток в...
мне нен нравиться ангиовит, не назначаю. если переносите нормально начните с 750 2 раза в день.
Инсулинорезистентность
7 ответовДобрый день! Сдала анализы, глюкоза - 5.24, инсулин - 13.25 мкме/мл. Индекс нома получается 3,08. При этом запуталась, в референсах лаборатории пишут норма инсулина до 24,9. Рост 162, вес 52, 40 лет. В целом жир есть, хотя вес небольшой. Надо ли корректировать вес и инсулин?
Здравствуйте. Индекс массы тела 19,8, это нормальная масса тела, коррекция веса не требуется, в данном случае если имеется повышение индекса хома и инсулина, то данное состояние опасности не несёт, в целом показатели малоинформативны, могут в данном случае говорить о погрешностях в питании. В данном случае показатель инсулина входит в референсные значения, данных за инсулинорезистентность, но самое главное, что глюкоза крови в норме, нарушение углеводного обмена в виде сахарного диабета исключены. По данному поводу не переживайте, в целом если имеется повышение инсулина и/или индекса хома, то это не говорит о какой либо патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность
23 ответаДобрый вечер, обратилась к врачу с лишним весом ( 118 кг при росте 178), с высоким давлением( 180/120, выпадение волос, с постоянным чувством усталости, сдала анализы, они у меня на руках, возможности посетить врача сейчас нет, помогите мне с расшифровкой анализов и возможным...
Гормоны щитовидной железы у вас в норме. Есть снижение витамина д принимать по 5000 ме 1 раз в день в течение 2х мес, затем контроль вит д общего. Снижен ферритин, ( солгар 25/феррум лек25) по 1 т или 5 мг 2 раза в день в течение 2х мес, затем контроль ферритина, железа, оак. Есть повышение индекса хома, что говорит о инсулинорезистентность, но сахар и гликированный гемоглобин в норме, поджелудочная пока справляется с рабой, нужна диета и физическая активность, тогда все придёт в норму. Есть повышение холестерина, приримать омегу три по 1000 мг 1 раз в день в течение 2-3х мес, затем пересдать холестерин, триглицериды, лпнп, лпвп.