Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание мрт коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте, у мужа жалобы: хруст в коленном суставе; боль на небольшие кручение в суставе. Боль при присаживании на одну ногу. Результат мрт прилагаю. Какое лечение посоветуете?
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Повреждение мпфл, болевой синдром при сгибании и разгибании в коленном суставе, хондромаляция надколенника
Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ к вопросу________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вес 60 кг, активный образ жизни был. Без травм, в походе, на спуске начало болеть правое колено с внешней стороны. Потом прошло, потом при нагрузках(походы спуск, пробежки) опять болело(при прощупывании болел подвздошно-большеберцовый тракт), начал болеть левый тазобедренный,...
На МРТ ничего критичного нет. Нужно ждать анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
14 ответовДобрый день! С осени ощущаю жжение в коленном суставе, со временем появлялась боль-локально ( коленная чашечка справа). Сегодня сделала МРТ, помогите, пожалуйста расшифровать результат и дайте рекомендации по лечению.
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болят суставы
16 ответовДобрый день ! Мне 33 года, три месяца назад начались боли в ногах, и хрустят суставы . Особенно беспокоит боль в голеностопе и коленном суставе , сделаны МРТ, анализы , прошла ревматолога, травматолога , гематолога,гинеколога, от назначенных лекарств 0 эффекта
Добрый день, Светлана! Боли только в коленных суставах или другие суставы так же затронуты? Если да, то какие? Какое лечение было предпринято? Повышается ли у вас температура тела? Есть ли псориаз? Прикрепите пожалуйста заключение МРТ позвоночника
Добрый день! Уже несколько месяцев мама страдает от боли на ногах. Сначала думали, что боли из-за вен, так как у нее варикоз, вены очень большие. Хотели сделать лазерное удаление вен, однако, у нее обострились боли в левом коленном суставе и болит пятка. По описанию мрт есть...
Здравствуйте. Субхондральный перелом - это перелом, который может наступить и без травмы, а при физической нагрузке. Он срастётся, но частым осложнением, является остеонекроз в месте перелома. Поэтому по Протоколам его лечат, как обычный перелом. Нужно накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Ходьба на костылях. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Вы можете на свой страх и риск игнорировать лечение перелома. Он срастётся. Но должны быть осведомлены о возможных осложнениях. Через 6 недель будет показана плановая артроскопия по поводу повреждения мениска. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Сейчас можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Проблемы с венами - это наименьшее зло и решать вопрос с ними целесообразно после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
8 ответовДобрый вечер, у меня боль в середине спины когда резко встаю, сгинаюсь или поворачиваюсь. Появилась примерно 8 месяцев назад. Уже принимал Ксефокам, Трентал, витамины группы В. Также скапливается жидкость в коленном суставе. Несколько раз откачивали, вводили Дипроспан. Боли...
Здравствуйте. Нужно искать общее заболевание, которое вызывает суставной синдром. Отсутствие травмы, СОЭ и СРБ говорят, что дело именно в этом. Нужно досдать анализы АСЛО, АНФ, мочевая кислота и HLA-B27. Стандартом обследования суставов и позвоночника, является МРТ. Нужно смотреть грыжи и протрузии в спине, мениски и связки в коленном суставе. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. А без диагноза Вы уже лечились.
Здравствуйте,у мамы сильные боли в тазобедренном суставе,кричит от боли.Какие анализы нужно сдать чтобы диагноз поставить.Скорая приезжает,укол делает и все. Ревматолог наш сказала это не моя болезнь идите к другим
Здравствуйте! Надо хотя-бы рентген сделать. Может быть перелом, может быть асептический некроз, может быть коксит, может проблема вообще не в суставе. Надо разбираться. Если мама не может ходить, поговорите с участковым врачом о госпитализации для обследования.
Обратилась к хирургу по причине болей в стурнях, периодически когда утром встаю больно наступать, пока не разойдусь! Также беспокоят боли в тазобедренном суставе! Сняли рентген стопы, показало признаки артроза 1 ст. и вальгусная деформация 1 пальца левой стопы, биохимия на...
Здравствуйте! Вальгуаная деформация это следствие поперечного плоскостопия, тесной обуви, обуви на каблуках. Нет такого ревматоидного индекса. Может ревматоидный фактор? Или мочевая кислота? Попробуйте делать тёплые ванночки для стоп с морской солью на ночь, плюс разминку для стоп лёжа в постели (сгибание, разграничения пальцев, вращение стопом и тд).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
14 ответовВсем добрый день! Беспокоит боль в правом колене в медиальном части, в районе мениска и ближе к центру, при нагрузках боль значительно усиливается. МРТ сделал в декабре '25. По результатам: дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller II), полнослойный...
Здравствуйте По описанию мрт и истории проблемы речь идёт о сочетании дегенеративных изменений медиального мениска 2 степени по Stoller и полнослойного дефекта хряща в нагружаемой зоне медиального мыщелка бедренной кости. Такой дефект означает, что хрящ в этом месте истончён до кости, и именно он чаще всего становится основным источником боли при нагрузке. Повреждение мениска 2 степени само по себе обычно не требует операции и чаще отражает хронические изменения после травмы и длительной перегрузки В вашем случае важную роль сыграли изменение оси голени и длительное ношение аппарата Илизарова. Даже после коррекции оси перераспределение нагрузки в колене происходит не сразу, и медиальный отдел ещё некоторое время испытывает повышенное давление. Это хорошо объясняет постепенное уменьшение боли на фоне укрепления мышц, но её неполное исчезновение Полнослойный дефект хряща не означает обязательной операции. При небольших и средних по площади дефектах во многих случаях удаётся длительно контролировать симптомы консервативно, особенно при нормальном весе, адекватной мышечной поддержке и отсутствии осевых перегрузок. Хондропротекторы, которые вы принимаете, могут использоваться как поддерживающая терапия, хотя их эффект развивается медленно и выражен умеренно. Внутримышечные препараты типа Инъектрана применяются по той же логике Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты часто рекомендуют при таких изменениях. Они не восстанавливают хрящ, но могут улучшать скольжение в суставе, снижать болевой синдром и позволять комфортнее переносить нагрузку. На фоне дефекта хряща это считается разумной опцией, особенно если боль сохраняется при реабилитации. PRP-терапия также иногда используется как противовоспалительный и симптоматический метод, но её эффект индивидуален