Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Все началось после ковида 2 года назад. Начались вибрации, попадания в стопах, кистях. . Головокружение по типу опьянения, шаткость, у меня немеют руки, ноги. Вернее ощущение, что отказали. То обе руки, то обе ноги, то вся левая сторона, то правая, будто...
Здравствуйте!
Имеющаяся картина может быть похожа на аутоиммунный процесс. Ваши анализы (АНФ 1:160 и anti-SS-B) это весомый аргумент.
Нужна консультация офтальмолога (с пробой Ширмера), для теста на слезопродукцию (полоски под веки). Сухость глаза при Шегрене — это ключевой критерий, даже если вы не чувствуете жжения. Без этого документа ревматолог не имеет права ставить официальный диагноз.
Так же нужна биопсия малых слюнных желез (из губы). Это «золотой стандарт» при подозрении на болезнь Шегрена. Именно биопсия покажет характерный лимфоцитарный инфильтрат (фокус-скоринг), что важно для диагноза.
Если подтвердится Шегрена могут понадобится в лечении иммуносупрессанты (Метотрексат, ГКС и прочие).
Так же следует исключить дефицит В12/ферритина. На фоне хронического воспаления часто падает железо и витамин D. Сдайте В12, ферритин, 25-ОН витамин D. Дефицит усугубляет мышечную ломоту и онемение.
Последние пол года появились неприятные ощущения, в области обеих стоп в передней их части, ближе к пальцам, выражаются в ощущении сильного жжения и покалывания в течении всех суток, иногда даже тяжело заснуть. Сдал анализ на мочевую кислоту в крови, показал превышение 428...
Добрый день!
Это проявление полинейропатии, этим занимается невролог.
Мочевая кислота 428 - адекватное значение, медикаментозной коррекции не требует. Достаточно придерживаться общих диетических принципов.
Добрый день. После родов, в декабре 2022 г., стали беспокоить боли в суставах стоп и кистей. Присутствует утренняя скованность в течении 5-10 минут. Периодически бывают мигрирующие, не продолжительные боли в суставах пальцев рук и ног. Мышечная и общая слабость. С 2011 г....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста у папы Сахарный диабет 2 типа(колит инсулин), очень сильно болят ноги(в большей степени с 12-13часов дня) в области тыльной стороны стопы, до ног не дотронутся, стонет от боли. Рекомендации врачей (тиоктацид, плетакс, тромбоасс, дузофарм,...
Здравствуйте!
Обратиться к неврологу и подобрать терапию. Сосудистая терапия уже назначена.
Рекомендовал бы попробовать Габапентин, дозировку надо подбирать в течение некоторого времени, эффект наступает не сразу, предварительно лучше проконсультироваться с неврологом.
Можно ли получить инвалидность ребенку 10 лет с диагнозом: Недифференцированная соединительнотканная недостаточность. Гипермобильный синдром. Артралгия правого коленного сустава. Нарушение осанки. ность. Плоско- вальгусная деформация стоп (снижены все своды справа, снижены...
Добрый день, уважаемые доктора!
Девочка, 8 лет, на очном приеме у дерматолога по данной проблеме были дважды, прописанное лечение облегчения не приносит.
Прошлым летом дочь стала жаловаться на зуд кожи стоп, при осмотре нашли небольшие пузырьки на пальцах ног и самой стопе,...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Евгения, у экземы, безусловно, есть генетическая предрасположенность, но помимо это могут быть и иные эндогенные и экзогенные факторы, приводящие к обострению.
В плане дообследования, если никакие анализы не сдавали:
1. Клинический анализ крови+ ЛЦ+ СОЭ - при эозинофилии исключить аллергию, гельминтозы/паразитозы
2. Иммуноглобулин Е общий - при повышенном уровне пройти дообследование у аллерголога
3. ТТГ
При обострении применяются стероидные препараты, с учетом локализации в форме мазей непрерывным курсом до 3 недель + прием антигистаминных, спустя 3 недели перейти на пимекролимус 1% крем (Элидел) 2 раза в сутки на протяжении до 6 недель, поддерживающая терапия – 2 раза в неделю при необходимости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 14 лет. Беспокоят боли в спине после физической нагрузки. Нагрузка- только физкультура в школе. Сделали рентген, прошу помочь в расшифровке и рекомендациях. Из заболеваний также плоско-вальгусная деформация стоп.
Здравствуйте.
Имеем полноценный сколиоз с ротацией позвонков, пока 1 степени. Самой начальной.
Нужно заниматься спиной, чтобы если не исправить, то хотя бы остановить прогресс сколиоза.
Так же могу заметить, что у ребенка пока 1 дуга - С -образный сколиоз, компенсаторно перекошен таз.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК курирует врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения.
То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть.
Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Упражнения на тренажерах, растяжки, "ласточки, кошки и стрижи" - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
10. Занятия физкультурой в школе по 2 группе здоровья.
Для купирования боли
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что нужно проверит?
Беспокоят стопы . Будто внутри стоп, что то болит. Как будто, что то тяжелое кладут на стопу сверху, и какой то непонятный внутренний дискомфорт в лодыжки, как будто слабые. Сейчас откажут.
Иногда бывает , ощущение...
Здравствуйте! А сами подошвы болят при ходьбе?
Для оценки проведения импульса по нервным волокнам нужно выполнить стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей.
Мужчина (37 лет) беспокоит нога, отчетливая припухлость в районе голеностопного сустава, боль при ходьбе, также болезненные ощущения в колене той же ноги и незначительные боли в голеностопном суставе 2й ноги, спазм в икроножной мышце. Указанные симптомы в течении 5 дней...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 42 года. В начале 2025 года стали болеть своды стоп, потом где то в июне резко стали болеть тазобедренные суставы, боль сводилась к лобку, то с одной стороны, то с другой. Сделала мрт снимок, врач вышел и спросил: а что вас беспокоит, я говорю таз болит, он сказал, что...
По жалобам данных за воспалительные боли в спине нп описываете, на мрт также тазобедренные суставы не поражены, описаны еще и тендинопатии - как один из факторов могут вызывать такие боли, но рекомендуется сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения (грыжи диска) , по анализам ревмапробы в пределах нормы, только срб незначительно повышен , может повышаться также от многих факторов .
В данном случае рекомендуется мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника пройти с последующим конс невролога.
Обычно в таких случаях рекомендуют прием нпвс при болях ( если нет аллергии) целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки.
Местно мази на основе нпвс