Боли в ногах — вопрос №943587

Question

Боли в ногах — вопрос №943587

Елена

431 просмотр

26 июня 2022

Добрый день. С 2018 начало болеть левое колено. Сделала узи, рентген, мрт-все в норме. В течении года заболело правое колено. Не опухают, температура норм. С 2019 года начались ноющие боли от колен и вниз до стоп, иногда есть покалывания, нет скованности в движениях, ноги не немеют. Прошла узи артерий и вен ног, энмг, все норм. Посетила рематолога, невролога, ортопеда. С 2020 года боли практически постоянные и не зависят от нагрузок и времени дня. Делала компрессы, нпвп, миорелаксанты, особо не помогают. Постоянно пью витамины В, С, Д, Железо, А, Е, магний. Делаю лфк. Травм не было. Вес 50 кг при росте 172 см. Сделала свежий рентген колен, начальные признаки остеоартроза. Ревматолог сказал что он не может давать таких болей. Есть АИТ, пью лтироксин. ОАК и биохимия за все это время в норме. Глюкоза в норме. Может СБН или нейропатия?Время идет, а лечения кроме вышеперечисленного не назначают. Прошу помощи

Вопрос закрыт

колено

ноги

нормы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 26 июня 2022

Клиент

Татьяна, Спасибо за отклик. Прикрепила мрт 2020 года, когда боли уже были. Ферритин сейчас 72. Специф анализы сдавала также в 2020. РФ <10, мочевая 245, срб 1.1. Кальций. Магний и калий в пределах средних значений. Ноги не худеют, слабости нет. Поясница может болеть после нагрузок или когда долго стою. Просыпаться могу без боли, но через какое то время они начинаются. Могут сразу быть как только открываю глаза. Когда сплю боли не беспокоят. Боли не зависят от движений

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 26 июня 2022

Невролог

Ферритин и другие показатели отличные, по МРТ действительно норма. Скажите , а боли усиливаются , если понервничаете? Желательно сдать кровь ещё на антистрептолизин О( чтоб исключить осложнения стрептококка, такое бывает), и антинуклеарный фактор( чтоб исключить заболевания соединит.ткани). И хар-р боли именно ноющий, а не жжение, или дергающий хар-р?

Пожаловаться

Елена, 26 июня 2022

Клиент

Татьяна, я бы сказала что все таки ноющего характера, точно не дергающие и наверно без жжения . Иногда есть покалывания. Глобальных стрессов нет, а вот боли в ногах заставляют нервничать и думать об этом постоянно.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 26 июня 2022

Невролог

Ясно, значит вам нужен прием антидепрессантов с противоболевым эффектом( венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин длительно, от 3х до 6мес.)

Пожаловаться

Елена, 26 июня 2022

Клиент

Екатерина, Спасибо большое за отклик. Скажите, пожалуйста, данные боли это что то серьезное или прием данных препаратов может избавить от этих болей. Подскажите, у препаратов,которые вы указали есть аналоги на случай если именно этих препаратов не будет в наличие. И как долго их надо принимать?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 26 июня 2022

Невролог, Терапевт

Дулоксетин пол года, прегаьалин можно тоже долго, эт от действующие вещества, препаратов много, главное чтобы было именно это действующее вещество

Пожаловаться

Елена, 26 июня 2022

Клиент

Алина, Добрый день. Результаты прикрепила. Глобальных стрессов нет. Но я сама по себе переживательный человек.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 26 июня 2022

Невролог

По ЭНМГ признаки вовлечения корешков на пояснично-крестцовом уровне. Это не может быть причиной Ваших жалоб.
Если есть связь болей с тем, что нервничаете, то жалобы могут быть психогенного генеза. Нередко на фоне повышенной тревожности возникают болевые ощущения различной локализации. В таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом, например дулоксетин, амитриптилин.

Пожаловаться

Елена, 30 июня 2022

Клиент

Нонна, доброе утро. Прикрепила анализы какие сделала в последнее время. Плюс глюкоза 5.21. Т3, т4- в норме. Анализы стараюсь сдавать хотя бы раз в год и в целом они всегда хорошие. Поэтому и хочется уже найти проблему и начать ее решать. Последние 2 недели пропила аэртал, мидокалм, два месяца магний, натирала ноги меновазином. Легче не становится. Я бы отнесла себя к переживательным людям, но глобальных стрессов нет.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 июня 2022

Невролог

Антицитрулиновый пептид ни нашла ,в остальном все ни плохо
Я бы все таки порекомендовала т Амитриптиллин 25 мг 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1/2 таб днём 1 таб на ночь не менее 6 месяцев

Пожаловаться

Елена, 30 июня 2022

Клиент

Нонна, Спасибо большое. Скажите, пожалуста, ЭНМГ я делала в сентябре 2019 года. В этот момент боли уже были хоть и не такие явные. Нужно ли повторно сделать его или он может не показать каких то изменений?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 июня 2022

Невролог

Нет не стоит

Пожаловаться

Елена, 1 июля 2022

Клиент

Алана, добрый день. Сегодня была у невролога. Прописали тиоктовую кислоту, актовегин и габапентин. Или к этому списку надо еще добавить АД?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 1 июля 2022

Невролог, Терапевт

Габапентин имеет хороший обезболивающий эффект , поэтому я думаю пока его достаточно. С тиоктовой кислотой нельзя принимать препараты железа.

Пожаловаться

Елена, 1 июля 2022

Клиент

Алана, а эти препараты по длительности сколько лучше принимать? Читала что у габапентина много побочек. И в каком случае надо будет подключать АД?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 1 июля 2022

Невролог, Терапевт

Все индивидуально. И у АД немало побочек , Габапентин принимать нужно не менее месяца. Если Габапентин не поможет, в этом случае антидепрессанты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мучают головные боли

7 ответов

21 января 2021

Елена

Вопрос закрыт

Горят ноги

1 ответ

31 марта 2022

Прасковья

Вопрос закрыт

Рожистое воспаление обоих ног с лимфостазом на левой

1 ответ

22 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Мерцательная аритмия

5 ответов

28 июня 2022

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Долгое время болит колено при небольшой нагрузке.

4 ответа

23 января

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Столярова Татьяна Вячеславовна, 26 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-26T15:49:05+03:00

Здравствуйте! Боли зависят от движений? Вы просыпаетесь уже с болью или больше к вечеру , после ходьбы? Ноги не худеют, слабости в них нет? МРТ п.о.позв-ка прикрепите пожалуйста. По анализам- АСЛО, АНФ,СРБ, РФ, мочевая кислота- всё а норме? На каком уровне сейчас у вас ферритин?

Кисель Екатерина Игоревна, 26 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-26T16:02:39+03:00

Здравствуйте, при таких длительных хронических болях показаны специфические препараиы, наример прегабалин 75 мг на ночь еклблб, потом по 150 мг на ночь длительно подс дулоксетин по пол таблетки утром 2 недели, потом по целой утром длительно

Яковенко Алина Николаевна, 26 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-26T17:57:39+03:00

Здравствуйте.
По описанию на СБН не похоже, при СБН боли беспокоят в ночное время, мешают уснуть. При полинейропатии были бы отклонения на ЭНМГ.
Прикрепите пожалуйста заключение ЭНМГ нижних конечностей.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Мкртчян Нонна Юрьевна, 29 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-29T03:55:37+03:00

Здравствуйте! Может СБН или нейропатия?Нет по сбн больше в вечернее время возникает далее по энмг задействованы корешки с поясничного отдела позвоночника Я бы порекомендовала первично общий анализ крови, железо сыворотки, ферритин, трансферрин,СРБ, Антицитрулиновый пептид ревмофактор,глюкоза и гликированный гемоглобин; креатинин, мочевина; витамин В12 ,гормоны щитовидной железы ттг ,т 3 ,т 4
Вы тревожный ,эмоциональный человечек?