Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога после еды, вздутие живота, слабость, быстрая утомляемость, иногда ощущается ком в пищеводе
3 ответаИзжога после еды, вздутие живота, слабость, быстрая утомляемость, иногда ощущается ком в пищеводе. Фото заключений фгдс и биопсии прилагаю. Назначьте лечение
Здравствуйте, Елена ознакомилась с протоколом обследования Описана эрозивная гастропатия, по биопсии подтвержден хронический гастрит, указывают также что хеликобактер отрицательный, но хочется отметить, что при заборе биоматериала бактерии могут не попасть в отщипываемые участки, тогда результат будет расценен как негативный. Поэтому до начала лечения рекомендуется отдельно выполнить 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера. так как эрозии и хр. гастрит в основном ассцоиированны с хеликобактером. Также описан заброс желчи в желудок - это может в рамках физиологических причин (непосредственно реакция сфинктера на эндоскоп), но может быть и патологическим при недостаточном смыкании сфинктера, при нарушениях со стороны желчного пузыря (иногда проводится дополнительно узи брюшной полости) По лечению исходим из результата по хеликобактеру. Обычно рекомендуют в таких ситуациях независимо от наличия инфекции: ИПП (рабепразол, эзомепразол) 20 мг по1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели Препараты висмута (де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней прокинетики (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6-8 недель Антациды (гевискон, фосфалюгель и проч) по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 10-14 дней Если хеликобактер подтверждается, то к терапии выше добавляют 2 антибиотика: амоксициллин + кларитромицин на 14 дней. Также актуально соблюден6ие антирефлюксного режима По поводу слабости, утомляемости дополнительно рекомендуется оценить уровень железа, ОЖСС, ферритина, В12 В 9 витамина Д и гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 т4
Рак желудка
10 ответовПосле резекции желудка (рак) прошло 2 года. Контрольное обследование цитологии (биопсия желудка) -элементы хронического воспаления, лимфоидная инфильтрация, клетки железистого эпителия с дистрофией. Что это значит?
Это признаки воспаления. Данных за рецидив заболевания нет.
Жжение в желудке и пищеводе
7 ответовДобрый день. В декабре начались боли в желудке, прошла узи брюшной полости, фгдс, и анализ крови Назначили эрадикацию 2 антибиотика, нексиум, улькавис и энтерол (14 дней) Потом бак-сет форте на месяц. Нексиум я еще пропила 1 неделю на уменьшение дозы. Закончила эрадикацию 8...
Здравствуйте . По фгдс : воспаление слизистой пищевода и заброс желудочного содержимого в пищевод . Эрозии в желудке . На фоне рефлюкса ваши симптомы . Касаемо эрозии нужно делать контроль фгдс , смотреть чтобы они зажили . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Ганатон 50 мг 3 раза в день 14 дней за 15 мин до еды . Альфазокс 3 раза в день 14 дней И все таки я бы добавила Разо 20 мг утром 14 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке и зуд в пищеводе
2 ответаДобрый день. Примерно 25 декабря, когда я легла спать, было ощущение выброса желчи или желудочного сока. Началась изжога, но быстро прошла при смене позы. После этого ощущался дискомфорт в желудке. Но не постоянно, а периодами. 31 декабря появились боли в желудке. Начала...
Здравсвуйте нет переделывать гастросокпию не нужно, можно добавить в подобных случаях к терапии прокинетик: Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц ( он нормализует моторику , чтобы не было забросов в пищевод а так же уберет дискомфорт)
Язва желудка
23 ответаЗдравствуйте. У меня была язва желудка . Вот диагноз при выписке:язва с/3 тела желудка с признаками остановившегося кровотечения. После полугода после лечения сделала повтоорное ЭФГДС. Вот заключение:гастроэзофагенальный рефлюкс. Явления гастрита. Рефлюкс-пилорит. Явления...
Здравствуйте! При настоящем исследовании у Вас определяется воспалительный процесс слизистой желудка и 12п к-ки.Если нет хеликобактера антибактериальная терапия не показана. Принимайте омез 1к х 2р и де нол 1т х 3р перед едой и 1т н\н,соблюдайте диету,дробное питание. Симптом манной крупы - это симптом раздражения слизистой с расширением лимфатических сосудов,т.е. воспаление.Возможной причиной воспаления слизистой может быть грубое нарушение диеты,физические нагрузки,нервные стрессы.
Боль в пищеводе при глотании
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Пару раз за лето беспокоила боль при приеме пищи, где-то внутри, больше наверное в спину между лопаток отдает. Боль такого характера, как например когда быстро глотаешь большой глоток воды и она с болью спускается. Несколько дней назад снова...
Поняла. Есть несколько причин данной симптоматики: 1. патологии пищевода, но по ФГДС было бы видно 2. патологии щитовидной железы 3. патологии ЛОР-органов (гортани, глотки, трахеи) 4. неврологические патологии (глоточного нерва) 5. психосоматический генез на фоне повышенной тревожности, стресса, эмоциональной лабильности Исходя из этого рекомендуемая диагностика: 1. кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4. узи щитовидной железы 2. консультация и осмотр ЛОР врача, при необходимости КТ шеи 3. консультация и осмотр невролога для исключения патологии глоточного нерва Дополнительно также можно рекомендовать рентген пищевода с барием, для исключения грыж пищевода, вероятность , что не увидели при проведении ФГДС очень мала, но она есть. Далее по результатам обследований назначение соответствующего лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
11 ответовЗдравствуйте.Проведена резекция 3/4 желудка по Бильрот 2. Диагноз: карцинома выходного отдела желудка (перстневидно клеточн) Классификация:Т1, N0,М0. Гистология: дискогенезивный рак желудка. Инвазия во все слои стенки и прилежащую жировую клетчатку с лимфаваскулярной...
Здравствуйте В данном случае проведение адъювантных курсов химиотерапии обязательна так как перстневидно клеточный рак является агрессивным а проведение химии улучшит шансы на длительную ремиссию. Настраивайтесь на химиотерапию.
Рак желудка
14 ответовЗдравствуйте , врач при проведении эндоскопии сказал рак желудка, готовьтесь к операции , а биопсия показала нет рака Что делать ? Вот заключение эндоскописта Протокол инструментального исследования: Пищевод свободно проходим. Содержимого нет. Слизистая розовая,...
Здравствуйте, есть заключение биопсии? Есть ли ОАК? БАК?
Чувство комка и опухлости в пищеводе
7 ответовЗдравствуйте. У меня есть диагноз - ГЭРБ. На данный момент я прохожу курс лекарств, почти его закончила. Все было хорошо, пока вчера не выпила зодак 20 капель. Сразу после этого встал ком в желудке или пищеводе. Раньше было что-то подобное, но не в таких масштабах, и к утру...
Рецепт на описанные мной препараты не требуется. Аптеки часто предоставляют неверную информацию на сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
3 ответапроведена операция в 1915 году по поводу рак желудка произведена резекция 4\5 желудка при операции найден 1 метастаз на печени удален прошла 6 курсов ХТ сейчас работаю чувствую относительно удовлетворительно какие у меня шансы и почему не могу набрать веc
Уточните год операции