Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа дисков
4 ответаПо МРТ грыжа дисков позвоночник L2/3, L4/5, от 5.5 до 6.5 мм . Что делать и к какому врачу обращаться.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Остальные симптомы лечит невролог медикаментозно для начала. По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменяется в обратном порядке, препарат рецептурный). Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Пупочная грыжа
6 ответовДобрый день ! На осмотре в год ребенку сказали ,что есть пупочная грыжа ,в 1 месяц на осмотре ничего подобного не говорили.
Здравствуйте Пупочная грыжа у малышей очень частое явление ,возможно на раних осмотрах ее не заметили Обычно если она не доставляет дискомфорт ,нет болезненности ,и сильно не выпирает то хирургического лечения не требуется,но точно ответит детский хирург после очного осмотра
Грыжа? Гастрит?
6 ответовЗдравствуйте, бабушка 66 лет сделала ФГДС и вот результат. Сказали только что грыжа. Какие дальнейшие действия? Удален желчный. Беспокоит тошнота, запоры.
Добрый день! предоставленные жалобы, более характерны для нарушения моторики желудочно кишечного тракта - функциональной диспепсии. В подобном случае, рекомендуется прием препаратов, улучшающих моторику ЖКТ - итоприд по 50 мг * 3 раза в день, за 20 мин до еды, в течение 8 недель. При запорах , согласно клиническим рекомендациям, необходима диетотерапия (увеличение потребления клетчатки - чернослив, киви, абрикос, кабачки), питье жидкости до 1,5-2 х литров в сут, физическая активность. А так же при запорах возможен прием препаратов, содержащих семена подорожника - Фибролакс 1 пак * 2 раза, через 2 часа после еды, до 4-8 недель. Грыжа пищевода специфического лечения не требует. Необходимо избегать подъемы тяжести, есть маленькими порциями. Для уточнения причин запоров, у взрослых старше 50 лет, рекомендуется проведение фиброколоноскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
7 ответовПо результатам МРТ грыжа, отдает в ногу, болит икра , хромаю, немеют пальцы на ноге, стоит ли делать операцию? Сколько длится реабилитация ?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП у Вас описывают большую грыжу диска L5-S1 с миграцией ниже диска, со стенозом позвоночного канала (7мм,при норме больше 12мм) с грубым воздействием на нервный корешок, иннервирующий ногу, что является причиной боли в ноге. Если ещё не были консультированы нейрохирургом, необходимо получить очную консультацию для оценки МРТ снимков, оценки Вашего неврологического статуса, определения дальнейшей тактики. Обычно оперативное лечение рассматривают при неэффективности медикаментозной терапии на протяжении 3 месяцев и сохранении боли в ноге, также при развитии слабости в ноге. У Вас есть слабость в ноге? Если не удаётся купировать интенсивный болевой синдром в ноге, рассматривают оперативное лечение раньше. Сколько болеете по времени? Реабилитация после оперативного лечения длится в среднем 3 месяца.
Грыжа позвоночника
1 ответПодскажите пожалуйста, была операция по удалению грыжи 4 месяца назад. Сейчас заключение МРТ такое "L5S1 левосторонняя парамедиально-префораминальная грыжа с отёком диска с тенденцией к секвест-образованию , с дорсакуалально подвязочным распространением на 8 мм в просвет...
Здравствуйте. Грыжи с секвестром подлежат оперативном лечению, тем более при наличии стойкого болевого синдрома. Пока можно обезболить блокадой с дипроспаном или аркоксиа 90-120мг в сутки под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды. Очно с снимками посетить нейрохирурга, для решения вопроса об операции.
Грыжа поясничного отдела 12мм
7 ответовДобрый вечер. Уже как-то писала по поводу болей у мужа от поясницы в ногу, думали защемило нерв,но месяц ничего не помогало,пошли на мрт. В итоге грыжа, да ещё и большая в острой стадии МРТ: Дорзальные экструзии дисков: медианно-парамедианная правосторонняя экструзия L5-S1...
Здравствуйте. Грыжа очень большая, нужна очная консультация нейрохирурга со снимками МРТ,для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шоп
18 ответовЗдравствуйте! У меня грыжа ШОП Болит рука .Отдает в большой палец .В последние дни появилась какая-то слабость в руке,тяжесть. Сегодня есть слабость в ногах . Я простудилась сейчас. Но завтра иду к нейрохирургу Прикреплю результат мрт Единственное мне написали что у меня...
Здравствуйте. По описанию с5-с6 не сдавливает нервные корешки и спинной мозг. А по снимку похоже , что сдавливает. Переадресация вопрос рентгенологам , они точно вам подскажут. Как слабость в руке проявляется? Поднять не можете ? Руки вытянуть нужно перед собой и держать, можете удержать руки ?
Диафрагмальная грыжа
11 ответовВ 2021 году оперировали грыжу, сейчас рецидив, оперировали по Туоре 270, в мае была маленькая, сейчас стала хуже, большая ли грыжа? Постоянно беспокоит изжога, до первой операции, после нее, не было ни дня, что бы не мучила изжога, зарегистрирован низкий гастрин, пью...
Здравствуйте, помимо хайрабезола прокинетики Вы принимали или принимаете(итоприд, итомнд)?
Послеоперационная вентральная грыжа
15 ответовЗдравствуйте. В 2024 году был установлен люмбоперитониальный шунт в связи внутричерепной гипертензией. С конца 2025 года появилась грыжа. Сейчас нахожусь в поисках больницы где могут сделать операцию, но во многих местах отказывают из за шунта ( бояться повредить его ). В...
К сожалению у Вас действительно непростая ситуация. Сложность не столько в самой грыже, сколько в том, что через ее область проходит шунт. Во время операции его нельзя повредить, поэтому в Вашем случае желательно, чтобы оперировали совместно хирург и нейрохирург Если одной из причин отказа стал высокий ИМТ, то стоит постараться снизить массу тела. Это уменьшит риск осложнений после операции и повысит вероятность того, что Вас возьмут на лечение Но если боли становятся сильнее или возникают все чаще, откладывать вопрос с операцией не стоит. В таком случае рекомендую повторно обратиться даже в те клиники, где Вам уже отказали и рассказав, что симптомы прогрессируют. Также имеет смысл искать более крупный центр. Или если есть возможность не по ОМС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5-S1
1 ответПриветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте! Сначала пробуют консервативную терапию. Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм. Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.