Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густая кровь
13 ответовДобрый день! Решила для себя сдать общий анализ крови и ферритин. Когда стали брать кровь из вены, она совсем не текла. Пробовали из другой руки, дали 2 стакана воды, чтобы разжижать кровь. В итоге, взяли из вены на запястье. Что это может быть и насколько это...
Здравствуйте. Эритроциты повышены - это показатель гемоконцентрации - в первую очередь от недостаточного питьевого режима, быть может при курении, гипоксии тканей, при интоксикации, проживании в высокогорном регионе. Важно увеличить потребление чистой воды пить 30 мл на кг веса тела в сутки. ЦПК снижен- это значит сто гемоглобин снижен больше, чем количество эритроцитов-это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина он по анализам 12 -это очень мало, это выраженный дефицит, в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии), трансферрин, железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12 должен быть не ниже 300, В9 – не ниже 6. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом 2-3 минимум и добавить в рацион белок потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40 минимум, оптимально -60-70. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Густая кровь
7 ответовЗдравствуйте. У мужа( 37лет) по анализам гематокрит 46,3%, ожирение. Что стоит предпринять, чтоб не было тромбоза. У его мамы тромбоз. Может быть принимать эликвиз или же что-то другое, подешевле? Подскажите пожалуйста.
Сдайте липидный профиль, контроль креатинина через 3 мес. Так же рекомендовано пройти УЗДГ БЦА. Только из-за повышения гематокрита препаратов от тромбоза не принимают. Плюс курсовая/базисная длительная терапия ( не на один день) назначается на очном приеме. Препараты могут разниться в зависимости от заболевания. Если есть варикоз видимых на ногах, то стоит пройти узи вен нижних конечностей. А так пока обратите внимание на количество выпиваемой жидкости. Рекомендовано 30 мг/кг идеальной массы тела ( рост минус 100). Ограничение соли до 5 г/сут
Густая мокрота
28 ответовДве недели назад заболела, температура неделю,по рентгену и кт и анализу крови поставили правосторонюю пневмонию,кашля вообще не было или редко сухой был,пропила амоксиклав, ренгалин пила,сейчас вроде состояние улучшилось,температуры нет,но стал болеть левый бок под ребром...
Здравствуйте. Обычно при пневмонии с кашлем и мокротой могут быть болевые ощущения в груди. Если боль с другой стороны от воспаления, слева (а вы описали правосторонюю пневмонию), возможно сопуствующее обострение других заболеваний, напрмер гастро- дуоденита, панкреатита. Для уточнения этого предположения желательно сделать УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, сдать биохимический анализ крови. От вязкой мокроты обычно назначаются в таких случаях Флуифорт в гранулах 10 дней или ингаляции с Беродуалом и Лазолваном через небулайзер до 10 дней. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густая кровь
15 ответовВ августе 2023 года на приёме врач невролог выписал аспирин кардио для продолжительного приёма. В итоге сейчас лечу кишечник. Чем можно заменить аспирин кардио на менее негативно воздействующий на ЖКТ?
Здравствуйте, посмотрела анализ крови, необходимо повторно сдать анализ, посмотреть показатели, как правило при высоком гематокрите, гемоглобине достаточно обильного питья. Так как антиагреганты показаны в основном после перенесённого инсульта, инфаркта. Из кроверазжижающих препаратов можно клопидогрель 75 мг. Он не оказывает негативного влияния на желудок.
Густая слизь
8 ответовДобрый день уважаемые врачи! Сегодня была на приеме в ЖК, срок ровно 32 недели. Сказали повышены лейкоциты, прописали полижинакс. Поставила днём первую свечу, тк утром и вечером ставлю утрежистан (короткая шейка, пессарий стоит с 18 недели). Где то через 30 минут свеча видимо...
Алина, здравствуйте. Это простые шеечные выделения, которые под влиянием прогестерона изменяют свой цвет. Так же учитываем пессарий и применение Утрожестан, который так же меняет характер выделений.
Желчь густая
18 ответовЗдравствуйте! УЗИ всё хорошо с печенью, поджелудочной, селезёнкой и почками. Но врач УЗИ сказал, что густовата желчь. Пропила курс хофитол,чуть легче, но все равно тяжесть до сих пор ощущаю под правым ребром
Елена, добрый день! Тяжесть в подреберье после любого приема пищи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густая кровь
6 ответовДобрый день переболел ковидом и при сдаче крови коулограмма показала D димер 356 нг/мл. Стал принимать Ксоренто 10 мг пошли синяки на руках. Посоветуйте что принимать для разжижения. Спасибо зарания.
Здравствуйте, отклонение незначительно и если у вас нет сердечно- сосудистой патологии, то ничего принимать не нужно
Густая кровь
24 ответа14 числа поднялась темпер 38,7., взяли ПЦР(отриц), 2 суток не могла сбить даже тройчаткой. Вот уже 2 недели держится 37,3. Пропила арбидол, курс амоксиклава, темпер та же. КТ без пневмонии. На биохимии показало очень густую кровь. Диагноз ставят j06.9. С чем это связано?
Здравствуйте. Исходя из эпидемиологической ситуации и клинической картины у вас скорее ковид. ПЦР мазки часто неинформативны. Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин. Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции. Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения. Контроль температуры и сатурации крови.
Густая кровь
3 ответаНе прикрепился файл с анализами. У меня тромбоциты 375 при норме 160-370. Нужно ли разжижать кровь какими-нибудь препаратами? Если нужно, то какими? Мучает изнуряющий кашель несколько минут месяцев, пытается найти причину
Здравствуйте. Незначительное повышение тромбоцитов в указанных значениях не является основанием для назначения препаратов разжижающих кровь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густая желчь
3 ответаЗдравствуйте. На протяжении недели дискомфорт в животе,тошнота,один раз была рвота. На уза сказали срочно к гастроэнтерологу, но у нас в городе запись только через два месяца. Какое лечение сейчас нужно. Исследования прилагаю.
Да, длительные голодания могут приводить к застою желчи Желательно сдать тест, для более правильного назначения лечения Дальнейшая тактика зависит от результатов