Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лучше лечение применить при ГЭРБ
Назначение было:рабепрозол по 2 таб в день
И домперидон 1таб*3 раза в день
Диагноз: ГЭРБ + гастрит+опущение желудка на 6 мм
Какое эффективное лечение лучше назначить??
Три недели назад было ощущение что тяжело проходит пища по пищеводу. Спустя две недели прошло, но заболело горло, пастилки не помогали, поняла что это не простуда . Утром просыпалась с ощущением кислоты во рту, поняла что это гэрб, начала пить утром некспра, перед едой...
Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описывает совершенно спокойное состояние пищевода, он розовый, без воспаления, соответственно заброса, тем более высокого с большой долей вероятности нет.
Терапия вполне корретная. С большой долей вероятности жалобы обусловлены не рефлюксом, а складывается впечатление о наличии тревоги, которая является самой частой причиной проблем органов ЖКТ.
Здравствуйте! Лечу ГЭРБ три месяца. Приниал Рабепразол и Альфазокс. По началу лечение помогало. Изжога прошла, но усугубился враждённый тремор, боли в голове, слюноотделение и сухость языка, постоянная жажда, судороги, тахикардия, повышенное давление, спазмы в желудке. В...
Здравствуйте! Прикрепите протокол фгдс, пожалуйста.
Определяли ли вам хеликобактер пилори? Был ли нарушен стул до начала приема препаратов? Есть ли лишний вес? Повышенные физ.нагрузки?
Помимо препаратов ИПП и альфзокса в лечении ГЭРБ должны применяться прокинетики, повышающие тонус нижнего пищеводного сфинктера (ганатон/итомед).
Рекомендации по образу жизни:
- Спать с поднятым головным концом кровати
- Не есть перед сном, не лежать после еды.
- Избегать тесной одежды, тугих поясов.
- Не переедать
- Избегать продуктов-провакаторов
- Избегать приема пищи в спешке
- Тщательно перезжевывать пищу.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
- Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов
- Отказ от курения (если есть)
- Снизить массу тела при ожирении
- регуляция режима труда и отдыха
- нормализация сна
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошёл ещё месяц лечения но улучшений как после первого курса нет.
Нексиум 20 2 раза в день
Ганатон 3 раза в день
Альфа-зокс на ночь
Сейчас пью нексиум 20 с утра
Ребагит 3 раз в день
Появилась боль в горле с утра, налёт на языке так и не проходит, гэрб
Первый курс...
Гэрб требует поддерживающей терапии не менее 4-6 мес после основных курсов лечения. Т .е нексиум можно принимать по 20 мг однократно до 5 мес, далее плавно отменяете
Если вы не видите совершенно эффекта от лечения , необходимо выполнить суточную Ph-импедансометрию для оценки рефлюксов
Здравствуйте. Ребенок родился 02.06.2024. При рождении вес 4.04, сейчас 11.5. Грудное вскармливание.
Беспокоит постоянный кашель, насморк и срыгивания.
Были у лора, патологий не выявлено.
В прикорме: каши гречневая, рисовая, кукурузная.
Овощи: кабачок, брокколи, цветная...
Здравствуйте!
Пищевод Барретта - диагноз гистологии, т.е визуально по ФГДС или с помощью рентгенографии желудка его невозможно установить достоверно.
Пищевод Барретта является осложнением ГЭРБ, т.е формируется на фоне длительного воспаления
По результатам рентгенографии описана ГПОД, т.е частичное перемещение желудка в грудную полость через диафрагму. Как поняла по описанию- грыжа небольших размеров и не требует оперативного лечения.
Основная тактика лечения в отношении ГЭРБ- применение ИПП ( разо) и соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Описанная эрадикационная терапия была направлена против хеликобактер пилори- провокатор обострения ГЭРБ, но не единственная причина.
В такой ситуации рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией слизистой пищевода, что достоверно ее оценить
Учитывая, что сохраняется боль в горле, то рекомендуется повысить дозировку Разо до 20 мг.
В качестве дополнительной терапии с целью усиления эффекта возможно рассмотреть применение прокинетиков и альфазокса.
Например Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед
Альфазокса по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, около полугода мучаюсь с ГЭРБ какие таблетки уже не пил, делал фгс, поставил ГЭРБ,,недостаточность кардии, дистальный поверхностный рефлюкс эзофогит, гастроуденит, в данный момент врач предлоэила курс хайрабезола 20 мг далее с переходом на 10 , горло болит...
У ребенка с 9 мес кашель,особенно в горизонтальном положении. Аллергию исключили,по Лор органам норм,только горло красное,аденоиды удалены. От Гэрб назначен Нексиум.На фоне его приема кашель практически отсутствует.Не опасно ли без перерыва давать этот препарат? Какие еще...
Анна, здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, вы какие-нибудь анализы проходили: узи органов брюшной полости, ФГДС, анализ крови и кала?
Какие основания были для постановки диагноза?
По возрасту ребёнку нельзя данный препарат. Из препаратов, которые ребенку можно, попробуйте суспензию Урсофальк 250мг/5мл. Дозировка 10-15мг/кг массы ребенка в сутки. Можно разделить на 2 приема утром и вечером.
Добрый день.
Я гипертоник, столкнулась со сложностью подбора препаратов от давления.
Принимаю хлорталидон и бисопролол.
Но периодически бывают кризы с подъемом АД до 200 мм
Добавили прилы - кашель. Отменили, назначили лозартан - через 2 недели кашель, валсартан - то же...
Марина, здравствуйте!
Понимаю как Вас измучила эта ситуация.
Подбор терапии в таком случае сильно усложняется. Однако для начала стоит обратить внимание на то, что причины кашля бывают разные. Исключали ли Вы другие причины?
ГЭРБ одна из основных причин кашля у гастроэнтерологических пациентов. Если Телмисартан не вызывал кашель 2 месяца, то вероятнее всего причина была в другом. На отмене телмисартана кашель проходит полностью?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, жалобы мои просты: иногда кашель, иногда небольшой ком в горле, иногда боли в носу (как сегодня), тревожность. Также у меня бывает крайне редкая изжога, реже чем 1 раз в 2 месяца или 1 раз в месяца, не зависит от еды, чаще всего когда сам начинаю рыгать на...
Здравствуйте.
Несмыкание кардии это не равно гэрб, это функциональная недостаточность.
Не всегда при этом развивается гэрб.
Чтобы узнать точно есть у вас гэрб или нет нужна 24 часовая рн метрия