Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На прошлой неделе появились периодические ощущения дискомфорта в районе желудка(например, когда вовремя не поел, или при погрешности в питании). У самого в анамнезе гастрит. Начал принимать препараты, которые мне раньше прописывали(эманера, ребагит, дюспаталин). Подскажите,...
Вздутие бывает по разным причинам: функционального характера(на фоне питания, стресса, тревожности) и органических нарушений(нарушение оттока желчи, гельминты, воспаление в кишечнике, нарушение работы поджелудочной железы). Поэтому для уточнения причины рекомендуют выполнить:
-узи внутренних органов
-фекальный кальпротектин чтобы исключить воспаление в кишечнике
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-дыхательный водородный тест на сибр
-кал на панкреатическую эластазу кала(кал при сдаче должен быть оформленный).
Ситуационно при вздутие назначают метеоспазмил.
Здравствуйте! Уже 15 лет живу с хроническим гастритом. Три месяца назад произошло обострение, обратилась в больницу: сделали ФГДС, поисковое УЗИ брюшной полости, сходила с результатами на прием к гастроэнтерологу. Врач прописал Хайробезол и диету. Прошло 1,5 месяца легче не...
Здравствуйте. Врач назначил лечение по результатам ФГДС ( хелинорм, де-нол, ребагит) нужно ли принимать препараты если болей в желудке нет? Необходимо вылечить желудок для приёма препаратов железа и противоглистных. В Кале обнаружены яйцо аскариды неоплодотворенное ( по...
Здравствуйте! В целом по ФГДС ничего критичного нет, гиперплазия, которую указал доктор должна быть подтверждена гистологически, но это в идеале. Вам настоятельно рекомендую дообследоваться на инфекцию хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия хеликобактер пилори. Хеликобактер лечится 2умя антибиотиками (кларитромицин, амоксициллин) в сочетании с ИПП и висмутом. Хелинорм просто разрекламированный БАД, который к лечению хеликобактер, не имеет никакого отношения. Все остальные тесты на хеликобактер (быстрый тест во время ФГДС или биопсия на хеликобактер) не информативны и не являются поводом к назначению терапии.
Железодефицит тоже вполне может быть индуцирован с инфекцией хеликобактер пилори, поэтому дообследуйтесь теми способами, что писала выше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Вероника
ознакомилась с протоколами обследований
По ФГДС описано поверхностное воспаление слизистой желудка, перенесенная язва двенадцатиперстной кишки.
С учетом постязвенного рубца рекомендуется выполнить дыхательный уреазный 13С тест, в случае положительного ответа провести эрадикационную терапию.
Схема выглядит следующим образом:
- ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Контроль ФГДС через год и далее раз в год в рамках диспансерного наблюдения по язвенной болезни
Здравствуйте! У мужа четыре дня назад было обострение (в течение 2 дней): тёмный кал, диарея, отрыжка с металлическим привкусом, тошнота, сильная остро-тупая боль в районе пупка. В одном из положений тела лёжа была боль, в другом - нет.
После обострения сохраняется тяжесть и...
Это правильное решение.
ЭГДС в первую очередь пройти и УЗИ органов брюшной полости.
После этого возможно биохимический анализ крови на печёночные показатели и показатели поджелудочной железы (билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, амилаза).
Если это произойдёт через месяц, то на фоне соблюдения диеты они как раз будут вне обострения.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Лечу гастрит, заключение доктора в приложении. На второй неделе лечения заболело слева под ребрами. Для меня это больная тема, тк от панкрионекроза умер мой отец в молодом возрасте. Сдала анализы, мой доктор в отпуске. Посмотрите, пожалуйста,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С весны немного беспокоит желудок , как таковой боли нет, тяжесть иногда . Сделала гастроскопию и сразу врач взял анализ на Хилари бактери, анализ положительный . Помогите на основании заключения подобрать лечение.
Здравствуйте! Такая проблема- месяц назад поставили диагноз: Дискинезия желчевыводящих путей. Синдром раздраженного кишечника без диареи
Хронический поверхностный гастрит, тип А. НЭРБ. Уже почти три недели пью на ночь урсосан и на завтрак за 20 минут до еды нексиум....
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, картина не похожа на язву или серьезное осложнение. Можно предположить функциональное расстройство , возможно на фоне ибупрофена произошло раздражение слизистой , так же шоколад усиливает кислотность, стресс и недосып повышают выработку соляной кислоты , в совокупности это все негативно влияет на жкт
Рекомендуют в таких случаях принимать Нексиум утром за 15 минут до еды 4-6 недель
Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 10 дней
Ганатон по 1 таб 3 раза в день 3 недели
Урсосан продолжайте на ночь. Питайтесь дробно каждые 3 часа небольшими порциями, чтобы желудок не был пустым
Рекомендуется исключить на ближайшие 2 недели: кофе, шоколад, острое, жирное, газировки, свежую выпечку. Ешьте каши, отварное мясо, паровые овощи, бананы, запеченные яблоки.
Беспокоит тяжесть и боль в желудке, вздутие желудка, изжога,быстрое насыщение!Тошнота утром часто!Что попить?Узи брюшной делала, кроме загиба желчного все остальное в норме!Очень часто аппетита нет!!!
Здравствуйте! Для исключения органической патологии со стороны верхних отделов ЖКТ необходимо провести ЭГДС.
На данный момент рекомендую:
- Нексиум 20 мг 2 раза в день 2 недели, далее 20 мг 1 раз в день1 неделю
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день за 15 мин до еды 3 недели
- Пепсан Р по 1 капс/1 саше 2-3 раза/сут перед едой 3 недели
При выраженном болевом синдром можно по требованию использовать Дюспаталин.
Дальнейшая тактика действий по результатам ЭГДС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружился гастрит на фоне хронического стресса, и т.д. Результат его ниже. Я прошел лечение, 1 месяц с препаратам (Нольпаза, ребагит, итоприд) + Нольпаза 1 месяц уменьшенная доза и ребагит. Потерял много кг, вес еще не набирается. И сейчас, когда прошло почти 3 месяца с...
Здравствуйте.
По ФГДС изначально была выраженная картина: эрозивный эзофагит степени С и эрозивный гастрит. Такие изменения редко полностью проходят за короткий курс, даже если самочувствие улучшилось. Возврат слабых симптомов на фоне стресса чаще всего говорит о том, что воспаление слизистой еще не полностью стабилизировалось.
В таких ситуациях допускается повторный курс терапии. Чаще всего применяют ингибитор протонной помпы, например нольпаза 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 4-6 недель, затем переход на 20 мг 1 раз в день еще 2-4 недели. Ребамипид используют по 100 мг 3 раза в день курсом 4-8 недель для восстановления слизистой.
Одного только питания и снижения стресса при такой исходной степени обычно недостаточно, но они остаются обязательной частью лечения. Потеря веса в этой ситуации чаще связана с ограничением питания и воспалением. По мере стабилизации слизистой вес постепенно возвращается.
Контрольная ФГДС желательна, но ее можно выполнить после курса лечения, если симптомы сейчас умеренные.