Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Помогите определиться с выбором химиотерапии при проведении дальнейшего лечения. Понимаю, что прогноз не утешительный, много линий испробовано, но пока организм переносит, хотелось бы ещё пожить.Рекомендуют врачи: - вариант А: Паклитаксел 80 мг/м2 в/в...
Здравствуйте. Кадсила и Бейодайм применяются только при HER2-положительном раке молочной железы, т.к. когда HER2 3+ по ИГХ или есть амплификация HER2 по FISH/CISH. Если опухоль HER2-отрицательная эти препараты не показаны и пользы не дадут. Бейодайм обычно используется в 1 линии HER2-положительного метастатического РМЖ вместе с таксаном; если опухоль не HER2+, ориентироваться на эту схему не нужно. Кадсила также анти-HER2 препарат и назначается после прогрессирования на трастузумабе, пертузумабе при HER2+ заболевании. Из предложенных вам вариантов, если HER2 не положительный и уже было много линий лечения, наиболее лучшим лечением выглядит датопотамаб дерукстекан. Паклитаксел и иксабепилон - варианты классической химиотерапии; учитывая хороший прошлый ответ на эрибулин, таксан тоже может быть разумен, но конъюгат выглядит более интересным вариантом.
У мужа диагностирован в сентябре 2020г. РПЖ 4 стадии с множественными метастазами в костях. За эти три года были проведены несколько линий лечений. Начиная со второй половины 2022г гемоглобин стал стабильно падать и к 23.10.2023 достиг 84 г/л. никаких препаратов железа не...
Здравствуйте. Внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы. Нужно в первую очередь сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту. Если подтвердится дефицит железа (коэффициент ниже 20%), то препараты железа рекомендуется вводить внутривенно. Доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу. После восполнения этих дефицитов можео рассмотреть терапию препаратами эритропоэтина - к примеру, эпоэтин альфа 12 тыс МЕ 3 раза в неделю.
Доброго времени суток, с новым годом! В обще резко поднялось давление до 140 (а я очень чуствителен к этому), через полчаса пошел в туалет, и увидел кровь в кале, много очень крови. Померял давление упало до 107. Поехал в приемный покой. Там проверили, сказали геморой. Сняли...
Нет, для этого нужно сдать гликированный гемоглобин, мочевину, Креатинин, липидограмму, общий биллирубин, алт, аст, амилаза, щелочная фосфатаза, ггтп. Все посмотреть в комплексе. Узи органов брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастастазы в лёгких при рмж трипл
20 ответовЗдравствуйте. Кратко анамнез: рмж слева, триждынегативный, мутаций по секвенированию нет. Химии 5 линий до операции, лучи 50 гр. Мастэктомия в июле 23г. ЛФУ удалены подключ, полмыш, подлопат. Гемцитабин 6ой линией с июля и по наст.вр. Сейчас гидроторакс 1,5 л. По цитологии...
Все легкое нельзя удалить потому что это очень травматично и сопряжено с большим количеством осложнений. На данном этапе показана терапия ингибиторами PD-L1 (пембролизумаб ,атезолизумаб ) в комбинации с наб-паклитакселом. Эта схема является эффективной в отношении рисков рецидива и прогрессирования, но, к сожалению, нельзя предположить как опухоль отреагирует на данную терапию.
Тугоухость ,неврология
9 ответовДобрый вечер .История длинная ,постараюсь как можно кратко рассказать .Долго пользовалась сосудосуживающими ,полгода назад заложило левое ухо и искажение звуков ,хуже начала слышать ,иногда не понимаю речь ,шум в ушах каждый день в полной тишине только .Лечилась у 1,2 Лора...
Здравствуйте В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в использовании капель
Плавающие белые шарики в глазах
23 ответаДобрый вечер. История длинная, в ноябре 2020 года взяли котенка на пару недель, спустя ещё 2 недели после того, как отдали его, начала замечать ухудшение зрения, то есть в слове из 5 букв средней буквы я не видела. В январе 2021 появились ещё черные точки перед глазом,...
Добрый вечер если по мрт головного мозга всё хорошо , неврологической патологии в этом нет , вам стоит проконсультироваться с психотерапевтом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка спермограммы
10 ответовДобрый день, планируем с мужем ЭКО в этом цикле, делаем его первый раз. Около года не получается забеременеть полноценно. Беременность случается но она не развивается как бхб. ХГЧ падает- поднимается до 20 и падает. За год при самостоятельном зачатии раза 3-4 так было....
Добрый день. Вероятнее всего тератозооспермия связана со слишком длительным воздержанием. Рекомендуется половое воздержание 3-5 дней. Больше не нужно. Тем более если вы говорите, что полгода назад все было хорошо. Из общих рекомендаций: отказ от курения, алкоголя, занятия спортом, без фанатизма, нормализовать сон, избегать стресса. Перед сдачей повторной спермограммы кроме полового покоя рекомендуется не посещать бани сауны и т.п. Пересдать через 2-3 недели
Лечение после инсульта
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи подскажите пожалуйста у бабушки 77 лет был Ишемический инсульт (криптогенный подтип). Инфаркт в правой затылочной и височных долях. Левостороння гомонимная гемианопсия. Последствия следующие у бабушки плохое зрение, искажение картинок, прыгают...
Здравствуйте! До инсульта проблем со зрением у нее не было? Сможете прикрепить выписку? Желательно, чтобы был результат КТ или МРТ головного мозга
Почему неделю держится температура 38 и не сбивается. Тест ПЦР от 2.09.2021 отрицательный. Симптомы: кашель, мокрота из груди отсутствие запаха, искажение вкуса, отсутствие сил, насморк, началось с цистита. С 26 августа по 29 держалась температура 38. Лечение: С 26 августа по...
Здравствуйте, тест отрицательный анализ ПЦР не дает гарантии, что ковида нет. Вам стоит сделать рентгенографию или КТ легких, клинический анализ крови, СРБ, Д-димер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальный половой акт
7 ответовВчера был анальный половой акт достаточно интенсивный , боли особой не было но было ощущение похожее на оргазм но как будто не он, было небольшое выделение кала жидкого . Сегодня очень странные ощущения в животе , а именно слева вверху , распирание, давление и как накаты и...
Здравствуйте В данной ситуации можно предположить воспаление слизистой прямой кишки на фоне травматизации. Необходимо очно посетить проктолога для проведения полноценного осмотра. Сейчас же до приема можно свечи проктозан 1 свеча 2 раза в день 14 дней Тримедат форте 300 мг 1 таблетка 2 раза а день 10 дней. Форлакс 1 пакет 1 раз в день 3 недели для смягчения каловых масс.