Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия при РПЖ
3 ответаДобрый день! Отцу 77 лет. В феврале лечили анемию в больнице: инъекции ликферр, переливание крови. В апреле диагностировали РПЖ T3N0M0. Пока назначили только гормонотерапию: бикатуламид 50 мг и гозерелин. Постоянная слабость, головокружение. Сейчас гемоглобин 10,8 г/дл,...
Здравствуйте, в вашем случае анемия вероятно сложного (смешанного) генеза. То есть не один фактор снижает гемоглобин. Сама по себе опухолевая интоксикация и поражение различных систем организма/скрытые кровотечения , витаминодефициты будут способствовать нарастанию анемии. При снижении гемоглобина ниже 70-75г/л вам могут предложить переливание эритроцитарной взвеси, также переливание компонентов крови может быть предложена , если у пациента проявления гемодинамической нестабильности при уровне гемоглобина выше 75 г/л. Препараты железа могут быть назначены в профилактической дозе, если нет кровотечений из ЖКТ , снижен коэффициент насыщения трансферрина железом менее 20%. Витамины группы В при доказанном дефиците ( дефицит В12, В9). Эритропоэтин также входит в рекомендации по лечению анемий у онкобольных, с врачом стоит обсудить дозировки.
Добрый день. Ребёнку 6 мес. На гв, в среду у малыша началось разжижение стула и поднялась температура. Вызвала скорую, тест показал ковид. Нас определили в больницу. Ставили капельницы гоюкоза и физ раствор. Вчера во время капельницы у ребёнка начался сильнейший озноб, как...
Здравствуйте! Это происходит на фоне вирусной интоксикации, ребенку нужно восполнять потери жидкости. Спазм сосудов мог произойти из за того что раствор который вводили не подогрели до температуры тела. Если особой динамики на фоне жаропонижающих не будет нужно будет добавлять гормональную терапию.
Добрый день. На данный момент планирую беременность, наблюдаюсь у репродуктолога. В анализах был выявлен гемоглобин 111 и ферритин 6. Рекомендованы 2 капельницы препаратом Феринжект. Первая проведена 10 декабря. Состояние было отличное. Вторая 17 декабря, со вчерашнего дня...
Здравствуйте. Нет, это не передозировка, это реакция на поступившее железо и возможно недостаточно белка для его депонирования и транспортировки. Было бы эффективно добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Также возможно высокая скорость введения препарата - рекомендовал бы снизить. Ферритин 6 это действительно низкий, при таких значениях на очных приёмах рекомендую капельницы с препаратами железа, поддерживаю рекомендацию. От тошноты в таких случаях можно рассмотреть к приёму Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно, образует защитную плёнку на слизистой до 4х часов. Безопасен при длительном приёме, его даже при беременности и ГВ назначаем. Фосфалюгель - оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Безопасен, его назначаем даже маленьким детям. Мягким седативным действием и при этом спазмолитической активностью и при этом снимает/уменьшает тошноту - обладает Валериана в любом виде. Можно принять экстракт Валерианы до 4х таблеток одновременно, также можно рассмотреть комбинированный вариант с Пустырником, есть драже Вечернее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капельницы при остеопорозе
7 ответовЗдравствуйте При проведении денситометрии был поставлен диагноз остеопороз Была на приеме у ревматолога Она назначила капельницу золендроновой кислоты ,диету богатую кальцием,После капельницы при повышении температуры,болях в костях пить парацетамол и препараты кальция...
Здравствуйте! В большинстве случаев введение проходит спокойно. Месяц перед введением желательно принимать препараты кальция от 500мг в сутки, плюс адекватная доза витамина Д3 (минимум 2000МЕ в сутки). Перед введением сдаём кровь на кальций, фосфор, магний, креатинин, если там все в пределах нормы планируем введение. А день введения пьём не менее 2х литров любой жидкости (кофе не больше 1 чашки, чтоб не было мочегонного эффекта). После введения желательно повторить анализ (через несколько дней). Далее, принимаем препараты кальция 1000-1200мг, и витамина Д3 2000МЕ в течение года, в идеале смотрим паратгормон, кальций, фосфор, магний раз в 3-6 месяцев, через год повторяем денситометрию.
Добрый день! В 2016 КС, с этого момента ферритин не поднимался выше 16 в 2018 году при постоянном приеме железа, 2019 -ферритин 7, 28.02.2020-6. Небольшая миома, очень обильные менструации. 2 и 3 валентное железо вызывает диарею, особенно сорбифер, проблемы с ЖКТ. ферлатум...
Координально все неправильно. Сразу после капельниц смыла сдавать на железо нет, надо ждать минимум 2 недели. Лечить надо не только анемию, но и причину. Гинеколог должен выяснить почему обильные менструации мб назначить гормоны для выключения менстраульной функции, возможно сделать ЭГДС, колоноскопию. Железом надо лечиться длительно от 6 мес и более с учетом Ваших показателей. То что прокапали несколько капельниц, сразу сдали анализы -толку 0. Можно делать еженедельные инекции феринжекта по 1000 мг, если ве позволяет. Потом ждать, пересдавать анализы и смотреть (это в случае, если таблетки плохо переносите). Таблетки тоже должны содержать как сорбифер порядка 200 мг железа на сутки. Если проблемы с желудочно-кишечным трактом, если обильные менструации и др причины -эффект дырявого ведра, вливаем, а все выливается. Лечение д.б комплексным!!! Найдите грамотнгоо гематолога, то что Вы описываете просто не поддается разумным пределам, лечение как-будто не врачом.
Подскажите, пожалуйста, беременность 1 триместр, сдавала планово кровь гемоглобин 73, ферритин 7. Назначили капельницы феринжекта 10 капельниц по 200, сделала 5 капельниц и сдала анализ гемоглобин 83, а ферритин 564! Боюсь теперь остальные 5 капельниц делать..
Здравствуйте, суммарная доза рассчитывается по гемоглобину и весу. Оценка ферритина сразу после капельницы не проводится, так как железо ещё не перераспрделилось. После последнего введения железа через 4-6 недель сдается ферритин и коэффициент НТЖ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 22 неделя беременности продолжает падать гемоглобин (107), эритроциты, гематокрит, ферритин (21) и общий белок (59). Принимала солгар джентел по 2 капсулы, затем ферлатум по два флакона. Показатели при этом идут к снижению. Врач рекомендует сделать три капельницы...
Здравствуйте Да, можете выполнить Препарат очень эффективный Хорошо восполняет дефициты
Добрый день! Сколько может находиться катетер для капельницы в руке ребенка (1,5 года)? В больнице заверили, что до 4х суток, в интернете информация разная.
Здравствуйте, обычно катетер может назодится в вене 3-4 дня, затем требуется, его замена, так как при эксплуатации повреждается сам катетер, плюс повышается риск развития флебита. Иногда в случаях сложной катетеризации и должном уходе катетер оставляют в вене дольше, при отсутствии признаков воспаления, но это чаще исключение, чем правило. Здоровья
Давление 60/90, пульс 72после капельницы железа 300мг (Venofer). Через несколько часов пульс 51, давление не мерила, но думаю, что было очень низкое, сильная слабость, принимала жаропонижающее, так как были симптомы сильного гриппа (ломка в теле, озноб). На 3ий день после...
Здравствуйте,учитывая стойкую связь между капельницей и самочувствием лечение стоит прекратить и понаблюдать за гемоглобином и ферритином через 4 недели. По пролечиванию гастрита вернуться к пероральным мягким формам( ферретаб, ферлатум)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капельницы с церебролизином
1 ответЗдравствуйте, мама сегодня 2 день ходила на капельницу с церебролизином, назначил невролог. Спустя 2 часа похолодели ноги, начались судороги. Выпила ношпу поднялась температура 38.5, и давление 160. Может ли это быть реакция на капельницу?
Добрый вечер! Если раньше такого не было, скорее всего индивидуальная реакция на препарат, какой объём прокапали?