Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18 недель, операция на шейке матки по ИЦН, наложены швы. Возраст 37 лет. Назначают клексан 0,4 на 10 дней только по факту возраста и операции. Анализы прилагаю (АЧТВ 27,1, протромбиновый индекс 87.2%, мно 1,04, фибриноген 3,66. Ещё капают магний сульфат. Обосновано ли?
Анастасия, добрый день.
Да, такая тактика обоснована, так как любая операция во время беременности несёт в себе повышенные риски тромбообразования (3балла по шкале рисков). А также возраст старше 35лет(+1балл).
Необходимо понимать есть ли ещё значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Здравствуйте, нахожусь на 33 недели беременности, клексан 0,4 колю с самого начала, сегодня поставила в бедро , т.к диво уже не натягивается и неудобно ставить дале в бок, сделала щипок на поверхности бедра. Не страшно ли , что именно в бедро, не в живот.
Здравствуйте.
Клексан вводится подкожно в любые области, где допустимо подкожное введение. Кроме области живота, разрешается введение в переднюю поверхность бедра, в среднюю треть, в наружнюю поверхность плеча, также среднюю треть, подлопаточную область. Поэтому область бедра допустима и безопасна, удобна для самостоятельного проведения инъекций. Главное соблюдать технику подкожной инъекции, чтобы игла не ушла глубоко в мышцу.
Добрый день. Беременность ЭКО 35+3. Есть генетическая тромбофилия. Доплер нормальный, кровоток хороший. Д-димер 17 мая-1.78. Гематолог сказал пересдать д димер + протеин s. В случае если протеин s будет меньше 50- начинать клексан 0,4. Пересдачача 20.05- д-димер 2.15,...
Добрый день.
Учитывая ваш срок беременности, данные анализов не вижу большой необходимости добавлять еще и клексан.
Но если вы его добавите ничего страшного не будет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я начала курс инъекций препаратом Клексан. Можно ли одновременно с этим принимать капсулы, в составе которых гиалуроновая кислота, фитокерамиды, биотин, цинк, селен и l-цистеин? Спасибо!
Добрый день.
3 беременности, 1 роды.
Первые две - выкидыши на сроке 5-6 недель. Подозрение на фас.
Выношенная беременность на клексане 1 триместр, тромбо асс 2-3 триместр.
Положительный тест на беременность. Срок 4-5 недель. Ближайший приём у гемостазиолога через 10...
Доброй ночи, Ирина.
Очень непростой вопрос.
Если подозревается антифосфолипидный синдром и женщине показан прием низкомолекулярных гепаринов (клексан и проч.), а эти препараты действительно используются при АФС, в том числе и в 1 триместре, возможно, польза от его своевременного старта приема потенциально выше, чем риски.
По сути из возможных негативных последствий главным образом нас волнует чуть более высокий риск кровотечений, учитывая, к тому же, тот факт, что на малых сроках кровянистые выделения из половых путей (чаще всего — в небольшом объеме в рамках нормальных изменений сосудов в процессе имплантации плодного яйца в том числе). Но это — именно что только риски. Совершенно не обязательно они реализуются. В остальном, какого-либо доказанного негативного влияния именно на эмбрион и беременность обычно не ожидается. Если клексан откажется «не нужен», его просто перестают использовать.
Но такие вопросы все же должны обсуждаться с гематологом, безусловно. В том числе в формате онлайн-консультации, кстати.
Здравствуйте.
Беременность третья 16 недель. Первая завершилась родами в 2010, вторая в 2023 на сроке 14 недель замерла хотя анализы были в норме. По гистологии показало плацентарную недостаточность.
Сейчас с наступлением беременности колола клексан до 15 недели по...
Здравствуйте.
по результатам анализов наследственный тромбофилии у вас не выявлено, к ней относятся только мутации F2 и F5. у вас их нет. протеин C,S, антитромбин в норме. анализы на афс отрицательные. антикоагулянты направлены на профилактику тромбоза у беременной. Они не профилактируют потери и назначаются при высоком риске тромбозов рассчитанном по шкале RCOG. если риск высокий (3,4 балоа), они назначаются во время беременности,. Если нет, то не назначается
. аспирин назначают при высоком риске преэклампсии, рассчитанном по первому скринингу. повышение анф не является показанием к антикоагулянтам и аспирину. также как и замершая беременность в анамнезе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность, 32 недели. На приеме гематолог поставил диагноз - гиперкоагуляция. Назначили минимальные дозы препарата клексан (0.2 мг). Порекомендовали сдать тест на тромбодинамику и по результатам данного теста вынесли следующее заключение: Хронометрическая...
Добрый день. Скажите пожалуйста, есть ли смысл подключать клексан на 32 неделе беременности, с учётом того что операция будет в 36 недель( риск врастания плаценты) боюсь кровотечений, отмена препарата будет за 2 дня до плановой операции. Операция длительная, итак риски...
Анна, здравствуйте.
Какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Какую стадию варикоза установили?
Какой Ваш рост и вес?
Здравствуйте. Беременность эко, срок 17н +3д. С первого дня переноса колю клексан. 4 на фоне подъема д димера. Через 2 недели удалось его привести в норму, оставили клексан 0.2, вчера сдала расширенную коагулограмму, д димер 4.75 мкгFEU/мл(нормы 0.20-1.40),антитромбин...
Добрый день, повышение д-димера не говорит о том что в крови гиперкоагуляция и нужен приема антикоагулянта. Для того, чтобы понять нужно ли увеличить дозировку, рекомендую сдать анализ на тромбодинамику и затем к гинекологу для назначения дозы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 18 августа болею бронхопневмонией. Диагноз выставили по кт в среду. Терапевт выписала антибиотик клацид ср на 7 дней и препараты для о хождения Макроты. Максимальная температура была 37,8.
Сегодня 12 день болезни. 2 дня без антибиотиков. Сдала повторный анализ...
Добрый вечер, Олеся !
По заключению АФС вероятный пишут .
Значимой генетической тромбофилии нет , так как имеют мутации только факторов FII и FV, остальные встречаются 80% случаев и не важны.
Повышение Д-димер имеет неспецифический характер, он может повышаться на воспаление, аллергии , инфекции , во время беременности, операции и даже на ожирение .
Поэтому при изолированном повышении Д-димера Клексан не показан
Учитывая Ваш анамнез ( АФС вероятный и ТИА) , если имеется госпитализация, постельный режим или выраженное ограничение подвижности то можно обсудить с очным доктором