Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия
5 ответовЗдравствуйте! Год назад сыну делали колоноскопию и диагностировали болезнь Крона. Было назначено лечение, которое, судя по симптомам, не даёт эффекта. Предстоит снова прохождение колоноскопии. Надо ли повторно делать биопсию всех отделов толстого кишечника? И какие из...
Самостоятельное комбинирование препаратов- небезопасно . Возможно, усиление побочных явлений в виде нарушения электролитного баланса. К тому же нет протоколов и рекомендаций ,которые мы разрешили такой переход с одного препарата на другой
Биопсия выполнена после проведения ФГДС+Колоноскопии. Под подозрением был НЯК/Болезнь Крона. Пожалуйста, подскажите, о чем говорят результаты? Есть ли риск онкологии, основываясь на результатах биопсии.
Здравствуйте, риска онкологии нет . По данным биопсии данных за болезнь Крона и язвенный колит я не вижу , картина не специфична. В данном случае мы обычно рекомендуем пересдавать кальпротектон и СРБ через 3 месяца и еще раз через 3 месяца и при повышение кальпротектина в обеих разах , повторная колоноскопия и биопсия . Что касается гастроскопия , есть хеликобактер , который рекомендовано пролечить, так как он вызывает эрозии, язвы, атрофию да и в целом является онкогеном . В клинических рекомендациях прописана данная терапия , для выписки рецептов нужно будет обратится очно к терапевту : Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку. Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней
Как я понимаю полные признаки язвенного колита или болезни Крона, ну или еще, что хуже онкологии
5 ответовБоль с правой стороне живота, под ребром. Отеки, усталость, температура 2 недели днем 37-37,4, вечером 36.3-36.7. вздутие, газы, иногда диарея, обострилась экзема на руках, сухость кожи, усталость, потливость в ночное время, горько-кислый привкус во рту, белый язык с налетом....
Здравствуйте. По анализам легкая анемия: снижены эритроциты и немного повышен объем эритроцита, что чаще бывает при дефиците В12 и это подтверждается низким уровнем витамина, несмотря на летний курс инъекций. Маркеров воспалительного заболевания кишечника нет: лейкоциты, тромбоциты, СОЭ и СРБ в норме, что делает язвенный колит, болезнь Крона и онкологию крайне маловероятными. Биохимия без изменений, по копрограмме нет признаков выраженного воспаления или кровопотери. Жалобы на боли в правом подребрье горечь, обложенный язык, вздутие и тошнота чаще связаны с нарушением оттока желчи или функциональным расстройством кишечника. Температура 37-37.4 при нормальных анализах нередко сопровождает кожное воспаление. При узловатой эритеме, анемии и слабости целесообразно уточнить кальпротектин, потому что именно он отражает скрытое воспаление кишечника. Также важно выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчного пузыря ,поскольку именно от этих изменений чаще идут боли справа и вздутие. ФГС позволяет увидеть воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, заброс желчи и эрозии, которые могут усиливать горечь, тошноту и налет на языке. Эти исследования помогут полностью исключить органическую причину симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировой гипатоз
7 ответовдобрый вечер! подскажите пожалуйста сколько нужно пить урсосан при гипотозе и повышенном холестерине , может есть лучше лекарственное средство, с минимум побочных . имеется ещё болезнь крона и герб.
Добрый день!Если есть подтвержденная болезнь Крона урсосан не рекомендуется.Гепатоз= физическая активность+ диета+ снижение веса.Если только гепатоз- то эссенциале, дибикор.Если гепатит, то надо знать уровень фиброза
Разъяснения по приему лекарств
2 ответаС 2016 г болезнь крона толстой кишки легкой степени тяжести минимальной активности, дивертикулярная болезнь толстой кишки без признаков дивертикулита. В сентября н.г. остро потеряла память, больница и диагнозы: транзисторная глобальная амнезия и гипертоническая болезнь 3 ст...
Здравствуйте, лучше клопидогрел 75 мг вечер.
НЯК или Крон, гастрит, анемия
22 ответаПо результатам колоноскопии, кала на кальпопротектин и крови на болезнь Крона гастроэнтеролог так и не поставила диагноз, НЯК и болезнь Крона под вопросом. Назначила сейчас салофальк 500 мг 3 раза в день и сидерал форте от анемии. Еще диагностирован синдром Жильбера и гастрит...
Здравствуйте! Тошнота может появляться на прием препаратов, чаще на салофальк. Вам синдром Жильбера поставили на основании генетического теста? Анализы если есть прикрепите пожалуйста?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь бехтерева
2 ответаПоставлен диагноз болезнь бехтерева какие препараты лучше принимать чтобы болезнь не развивалась б27 отрицательный
Здравствуйте, Павел! Препараты первой линии при лечении болезни Бехтерева это нестероидные противовоспалительные препараты длительно. Эти препараты снимают воспаление и останавливают прогрессирование заболевания. какой конкретно препарат выбирается учитывая Ваши риски по желудочно-кишечному тракту и сердечно-сосудистой системе. И обязательно, при болезни Бехтерева -это лечебная физкультура, чтобы сохранить подвижность Вашего позвоночника.
Здравствуйте. Хотела бы получить консультацию. Предыстория- с 2019 года ставили НЯК, ставила свечи салофальк ежедневно, потом перешла на схему "выходного дня", пройдя колоноскопию впервые в 2022- выявило что есть ещё и илеит, соответственно уже болезнь Крона...
Добрый день! Анализ по Осипову мы не сдаем, так как этотнеиныормаиивныц анализ на сегодняшний день Микрофлора кишечника постоянно меняет свой состав И результаты могут разниться Что сейчас по стулом у вас? И сколько уже принимаете препараты месалпщина?
Колоноскопия
2 ответаЗдравствуйте.Скажите пожалуйста,чтобы проверить кишечник на ВЗК, Няк,Болезнь Крона, достаточно ли сделать только колоноскопию или нужно еще обязательно сдать фекальный кальпротектин? Мучают долгое время запоры(овечий кал)
ЗдравствуйТЕ! ДОстаточно сделать колоноскопию с биописей (при необходимоси). Фекальный кальпротектин применяют для контроля терапии в динамике..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз?
2 ответаЧетыре месяца назад поставили диагноз болезнь крона, перед терапией сказали провериться на туберкулёз. Анализ тспот и кт лёгких прилагаю. Скажите, это туберкулёз. И если да, то какая форма?
Здравствуйте. На КТ признаков активного туберкулёза не описано, описаны мелкие очажки, которые по описанию соответствуют внутрилегочным лимфоузлам. Такие узелки обычно только наблюдают - КТ контроль назначают через 3 месяца для оценки динамики. Тигра тест положительный. Он показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза. Если он положительный, то контакт с микобактерией туберкулёза был В таких случаях фтизиатр дополнительно проведет обследование мокроты методом микроскопии, ПЦР, Бактек и посев на твердые питательные среды, также назначит УЗИ брюшной полости, чтоб оценить внутрибрюшные лимфоузлы. После обследования,когда на КТ все хорошо, но Тигра тест положительный, такое состояние называют тубинфицирование или Латентная туб.инфекция, фтизиатр может назначить курс профилактики 2мя препаратами на 3 месяцана фоне приема витаминов группы В и гепатопротектора. С уважением!