Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застревает еда при глотании
9 ответовМужчина 51 год. Иногда застревает еда во время глотания. С 2019 года гипертиреоз. Сейчас Т4св - 1,48, Т3св - 3,85, ТТГ - 0,181. Ранее были повышены АТ-ТПО. Сейчас УЗИ щитовидки - признаки диффузного токсического зоба, единичный узел левой доли щитовидной железы 10х7мм....
Здравствуйте в подобных случаях небольшие трудности с глотанием могут быть связаны с давлением увеличенной щитовидной железы на пищевод, однако возможны и другие причины со стороны пищевода. Рекомендуется в подобных случаях ФГДС для исключения патологии. Лечение включает контроль функции щитовидной железы анти- тиреоидными препаратами, наблюдение за узлом и зобом с помощью УЗИ, коррекцию повышенного холестерина через диету и при необходимости статины. При росте узла или усилении компрессии возможны хирургическое удаление или радиойодтерапия.
Диабет 20лет.Вначале принимала галвусмет.,затем долгое время метформин- диарея.Заменили на глюкофаж лонг 750-1000.+диабетонМВ-0,5 таб. Опять через некоторое время диарея,тошнота.Последнее время- диабетон МВ 60.Утром-1 таб.вечером-0,5 таб.Утренний сахар все равно высокий-8-9...
Здравствуйте. да, можете добавить эводин к диабетону.
Совет о дозировке
1 ответпью 1таблетку Липримар 40 мг день. Надо изменить дозировку? вот мой ноый анализ. Липидный профиль (комплекс) Тест Результат Норма Отклонение Ед. изм. Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета) 2.58 <3.30 мМоль/л Определение холестерина...
Здравствуйте. Можете снизить дозу вполовину. Контроль липидограммы через 2 месяца. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триглицериды 3,34
17 ответов4,5 г назад у мужа был инфаркт, 2 стента. Принимает статины Товазин плюс 20/10 25.12.2025г анализы были: Холестерин 2,44 ЛПВП 1,12 ЛПНП 1,05 Триглицериды 1,24 ЛПОНП 0,56 Врач снизил дозировку статинов 10/10, но под контролем ЛПНП < 1,4. 07.03.2026г ЛПНП 1,22 <...
Здравствуйте. Статины мало влияют на триглицериды,в данном случае назначаются фибраты (фенофибрат,например-145 мг),или заменить на супрозафен, тогда эзетимиб отдельно. Также на уровень Тг значимо влияет образ жизни и соблюдение диеты -соблюдение средиземноморской диеты с ограничением жирного, жареного, соли, полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, фастфуда. Увеличить количество свежих овощей, зелени, рыбы,орехов, употреблять нерафинированные растительные масла (оливковое, льняное) - препараты омега-пнжк(например,омакор) -умеренные физические нагрузки Узи бца делали?
Холестерин
8 ответовЗдравствуйте! Муж сдал кровь. Выявили повышенный холестерин. Ему 49 лет. Давление повышенное всю жизнь. Диабет 2 типа. Есть лишний вес. Курит. Посоветуйте, пожалуйста, что принимать? Диету вряд ли будет соблюдать. Прикладываю только показатели по холестерину....
Здравствуйте. В данном случае показаны статины, например, крестор 10 мг внутрь после ужина с контролем липидограммы, алт, аст через 1,5-2 месяца. Прием препарата длительный.
Липидный обмен
2 ответаДобрый день! Сдала анализ липидного обмена. Проконсультируйте пожалуйста. Образ жизни активный, спортивный, вес в норме, мышечная массах выше нормы, жировой мало, питания правильное. Что делать по результатам анализа? Холестерол 6.57 mmol Триглицериды 0.63 mmol Холестерол -...
Здравствуйте, Светлана. С учетом вашего возраста пока с такими показателями делать ничего не нужно. Для исключения вторичных причин гиперлипидемии можно сдать ТТГ, проверить функцию щитовидной железы. Холестерины нужны организму для создания в том числе половых гормонов. До 40 лет мы пациентов не причисляем к группам риска по развитию сердечно-сосудистых осложнений, потому что очень маловероятно их появление (особенно, когда у женщин сохранена менструальная функция - эстроген защищает организм от прогрессирования атеросклероза). Я бы рекомендовала вам понаблюдать, может быть вы потребляете большое количество углеводов, может быть есть в вашей жизни спортивные добавки с высоким гликемическим индексом и плотностью калорий (многие виды спортивного питания грешат этим). Ваша задача к 40 годам сохранить нормальную массу тела, низкий уровень жировой ткани, активный спортивный образ жизни, отсутствие курения и алкоголя. Когда исполнится 40 лет, нужно будет сдать липидограмму и пройти дуплексное сканирование экстракраниальных брахиоцефальных артерий для выяснения, к какой группе риска вы относитесь. Тогда уже можно будет решать необходимо в вашей ситуации лечение или только наблюдение. Сейчас только здоровый образ жизни, лекарства не нужны. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
9 ответовДобрый день! После сдачи анализов выявили повышенный холестерин. Подскажите, пожалуйста, от чего он может появиться и к кому можно обратиться? Анализы: Алт 41 Аст 39 Хол общ 6,4 ЛПВП 1,2 Хол не-лпвп 5,2 ЛПНП 3,9 Триглицериды 1,78 ЛПОНП 0,81 Индекс атерогенности 4,3 Алкоголем...
Здравствуйте. Холестерин поступает в организм из пищи. Причиной отклонений может быть погрешность в питании ,а также семейная гиперхолестеринемия. Превышение небольшое. Следует придерживаться прежнего образа жизни . Соблюдать средиземноморскую диету. Прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю. Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца . Если холестерин не снизится,следует выполнить УЗИ сосудов головы и шеи. Обсудить с терапевтом ,есть ли необходимость в приеме статинов. Кроме отклонений в липидограмме ,повышение трансаминаз(АЛТ,АСТ). Следует оценить состояние гепатобилиарной системы. Выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, могла ли на анализы повлиять погрешность в питании? За 2 дня до сдачи анализов объелась жареным и шпротами в масле, за сутки диету соблюдала. Обычно стараюсь соблюдать средиземноморский рацион и недавно постилась 1,5 мес. подряд, но тут...
Здравствуйте Анна. Изменения в питании могли вызвать эти отклонения. Шпроты и жареное за 2 дня могли быть причиной незначительного временного скачка холестерина. Шпроты и недавний длительный пост - это нагрузка на печень и, вероятно, лёгкий застой желчи, что может повышать билирубин. АЛТ, АСТ и весь липидный профиль (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды) - в норме. Это делает маловероятными болезнь печени или обменные нарушения. Для того, чтобы убедиться что всё нормально, обычно рекомендуют повторить анализы через 1-2 недели, находясь на обычном средиземноморском рационе Желаю Вам здоровья. С уважением, врач: Николаев А.Н.
Высокий холестерин, пить ли статины?
7 ответовДобрый день нужно ли пить статины или можно обойтись ?. Коэффициент атерогенности 2,7 Триглицериды 0,96 Холестерин общий 6,8 Холестерин высокой плотности 1,87 Холестерин не-ЛПВП 5,0 Холестерин низкой плотности 4,5 ЛПОНП 0,44 С 8 января не употребляю алкоголь и не курю....
Если по результатам повторного УЗИ головы и шеи признаков атеросклероза найдено не будет, то статины принимать - не нужно. Для снижения холестерина - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контрольным анализом на липидный профиль в конце курса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу прокомментировать заключение ЭКГ, ЭхоКГ и заключение Холтер-мониторирования, насколько диагноз плохой и какой при нем прогноз. Натрийуретический пептид 456,60, тропонин 15.5, ЛПВП 1,6; ЛПНП 1,34; ЛПОНП 1,0; находилась на лечении а...
Холтер не метод выбора в диагностике ишемии Более информативны нагрузочные пробы(стресс эхо или стресс сцинтиграфия) Показаний для экстренной КАГ нет , учитывая отрицательные тропонин и результаты эхо