Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 10 грудного позвонка
5 ответовДобрый день. Муж упал с высоты, 5 недель назад, на рентгене ничего не увидели, после жалоб на болезненное дыхание сделали КТ. Диагнозсо слов врача перелом 10 грудного позвонка 2 ст и 1 поясничного 1 ст. Потом предложили сделать операцию, но так как чуствительность и...
Лариса, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и результат ркт, оперативное лечение при компрессионных переломах позвоночника проводится с целью предотвращения дополнительной компрессии позвонка(снижение высота тела позвонка), миграция костных отломков, а так же для более быстрой активизации пациента и отсутствии необходимости в постельном режиме. При неосложненных переломах и выраженных сопутствующих заболеваниях возможен вариант консервативного лечения, при строгом соблюдении которого прогноз на восставноление благоприятный. В данном случае рекомендуется: 4-6 недель строго постельного режима (можно поворачиваться с бока на бок, активно заниматься лфк на конечности ), постельный режим нужен для образования первичной мозоли ,чтобы исключить дальнейшую компрессию позвонка, профилактика гипостатических осложнений на время постельного режима ( эластичное бинтование н/конечностей, прием антикоагулянтов ,дыхательная гимнастика ). Нпвс для снятия болевого синдрома (целекоксиб 100мг) 7-10 дней, гастропротекроры (омез20мг) на время приема нпвс, препараты улучшающие восставнления костной ткани(остеогенон ,кальцемин) 2 месяца. Далее активизация в грудо-пояснично крестцовом корсете (корсет надевается лежа и носится при ходьбе до 3 месяцев), ограничение сидящего положения до 3 месяцев (вставать с кровати с положения на животе ), физио лечение (магнит или ультразвук с кальцием) на грудно поясничный отдел. Контрол ркт позвоночника через 3 месяца для решения вопроса о начале активизации. Тяжелый физический труд возможен не ранее 10 месяцев с момента травмы
Боли в пояснице (проколола мелоксикам, помог но не до конца), тянущие боли в грудном отделе позвоночника. Беспокоятся результаты МРТ (гиангиома). Что с этим делать? Заключение: Начальные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, проявления спондилоартроза шейных...
Здравствуйте! По данным МРТ описаны начальные дегенеративные (возрастные) изменения позвоночника: протрузии дисков и проявления спондилоартроза (артроз суставов позвоночника). Подобные изменения встречаются очень часто и сами по себе не представляют опасности. Признаков сдавления нервных структур не выявлено. Самой частой причиной боли в спине является мышечно-тонический болевой синдром, лечится НПВС и регулярной ЛФК. Что касается гемангиомы позвонка Th2 — это доброкачественное сосудистое образование. В большинстве случаев она себя не проявляет и лечения не требует. Опасность может представлять только гемангиома крупных размеров, так как при значительном поражении тела позвонка повышается риск патологического перелома. В вашем случае гемангиома требует динамического наблюдения. Однако, учитывая, что она расположена не только в теле, но и в дужке позвонка, целесообразна консультация нейрохирурга для определения тактики ведения.
Антелистез позвонка протрузия
5 ответовСильная боль с ягодице отдает между пальцев делал блокаду и ударную терапию, уже 2 недели боль ночью сильная ничего не помогает, по МРТ все не так печально как сказал врач, фото лечения и заключения МРТ прилагаю
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®) Дулоксетин Амитриптилин Венлафаксин если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом-вывих 5го шейного позвонка
8 ответовЗдравствуйте, молодой человек, получил травму шейного отдела позвоночника (перелом-вывих 5го шейного позвонка) , операцию делали в местной поликлинике (г Вологда) , выписали, после чего начались осложнения (пищеводный свищ), потребовалась повторная госпитализация, на данный...
Здравствуйте! Прикрепите описание кт шейного отдела!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Проходил обследование, сделал рентген с функциональными пробами (поясничного отдела позвоночника) - при маскимальном разгибании определяется ретролистез L4 (относительно L5) позвонка кзади до 4мм. Также смещение позвонка L5 (относительно...
Добрый вечер! В отношении исследования костей, в Вашем случае - позвонков, более информативен рентген, особенно с проведением функциональных проб в случае листеза. МРТ информативна для протрузий, грыж, образований, это - не Ваш вариант в данном случае.
Давно тревожит Холка на шее, болит спина, сделала мрт-протрущии позвонков 4-5-6, смешение 4-го позвонка,остеохондроз.Выявили множество лимфоузлов шеи от 0.9 до 1.6 см .Это может быть связано с поталогией позвоночника или причина может быть в другом?ОАК в норме, без отклонений!
Ирина, добрый день! Лимфоузлы - это органы лимфатической системы, выполняющие функцию фильтра. Увеличение их как правило связано с воспалительным процессом в близлежащих органах. Увеличение шейных лимфоузлов обычно связано с заболеваниями ЛОР-органов и полости рта. Необходимо обследоваться у ЛОРа и пройти стоматолога для выявление и санации очагов инфекции. Так как в анализе крови без отклонений, температуры нет, то это в результате хронического источника инфекции в вышеуказанных органах. Нет, с остеохондрозом, протрузией и смещением позвонка это не связано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине с перелом позвонка.
7 ответовДобрый день мужчина 61 год. Год назад был инфаркт установлен стенд. Три месяца назад начались боли в спине сейчас боли усилились обезболивающее почти не помогаю. Сделали кт в описании комперессионый перелом 6 позвонка не где не падал не ударялся врачи диагноз не ставят только...
Вторичные изменения могут быть метастазами, у Вас в заключении так и написано вторичные изменения и рекомендована консультация онколога, но не всегда это метастазы, но нужна консультация врача, вам очно назначат уже дообследования, обычно рекомендуется выполнять МСКТ позвоночника и органов грудной клетки. Амбулаторно можно обратиться для начала к онкологу.
Добрый день, моей маме 2 года назад поставили диагноз рак щитовидной железы. Сделали операцию,при которой оказалось,что щитовидка "вросла в трахею" и в итоге удалили все,кроме небольшого участка,чтоб не ставить трахеостому После операции стекла отдавали в разные институты на...
Здравствуйте. Прикрепите выписку после операции, гистологии и заключение МРТ
День добрый! Пациент (моя мама), женщина 70 лет, была (давно ) онкология молочной железы (частично удалена), молочной железы (удалена), постоянно L-тироксин и тамоксифен. Ходила на контроль как положено. Недавно появилась боль в пояснице, невролог поставил защемление...
Здравствуйте, судя по описанию речь идет л прогрессировании основного заболевания с множественным поражением костной системы. Описана компрессия спинного мозга, впервую очередь нужно обратиться к нейрохирургу и решить вопрос о декомпрессии, после уже обращаться в онкодиспансер и проходить полное дообследование: кт огк, кт обп с ку, узи п/о рубца, молочной железы+регионарных зон лу, узи органов малого таза. На основании полного дообследования решается вопрос о биопсии, если есть доступные очаги. Если поражены только кости назначается лекарственная терапия на основании игх послеоперационного. В плане обезболивающего сейчас нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг каждые 12 часов, прегабалин 75 утро/вечер, в перерывах-парацетамол 1000 мг до 3-4 тысяч
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Случайно обнаружили компрессионный передом позвонка у ребенка (8лет), припрыжках на теннисе чучуть заболело между лопаток. У ребенка ничего не болит, он не чувствует вообще травмы. 1. Насколько по кт серьезный перелом ? 2. Нам дали рекомендации, но они как...
если диагностирован компрессионный перелом по медицинским стандартам , сидеть пока что не рекомендуется. Когда можно будет сидеть, должно приниматься индивидуально, исходя из мнения лечащего врача и результатов контрольного обследования, обычно делается КТ.В первые месяцы рекомендуется избегать сидячего положения, так как это может негативно сказаться на процессе заживления. Однако по прошествии времени, когда перелом начнет срастаться возможно постепенное возобновление сидения. Как правило, сидеть можно начинать не ранее, чем через 2-4мес. после травмы.