СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2439827

Что вас беспокоит?

Какие дальнейшие действия исходя из результатов МРТ

День добрый! Пациент (моя мама), женщина 70 лет, была (давно ) онкология молочной железы (частично удалена), молочной железы (удалена), постоянно L-тироксин и тамоксифен. Ходила на контроль как положено. Недавно появилась боль в пояснице, невролог поставил защемление седалищного нерва. Выписали НПВС + габапентин. Болевой сидром при ходьбе сохраняется, в покое боль ушла. По своей инициативе сходили на МРТ. Заключение : МР картина множественного очагового поражения позвонков на уровне визуализации и костей таза - вторичного (mts) характера, с наличием на этом фоне нерезкой передней клиновидной компрессионной деформации тела Тh11 позвонка (1 ст.) и патологического поперечного перелома тела S2 позвонка Что делать дальше - что и как проверять, что делать для уменьшения боли при ходьбе и сохранения мобильности. Какие прогнозы. Спасибо.

70 лет
13 Сентября 2024·Просмотров: 139·Андрей, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, рекомендовано пройти комплексное дообследование в онкодиспансере в том числе проведение остеосцинтиграфии, по результатам дообследования проведение консилиума для решения вопроса о смене терапии.
При люминальных опухолях как раз часто встречаются именно костные метастазы! В сравнении с висцеральными костные считаются благоприятными

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию речь идет л прогрессировании основного заболевания с множественным поражением костной системы.
Описана компрессия спинного мозга, впервую очередь нужно обратиться к нейрохирургу и решить вопрос о декомпрессии, после уже обращаться в онкодиспансер и проходить полное дообследование: кт огк, кт обп с ку, узи п/о рубца, молочной железы+регионарных зон лу, узи органов малого таза. На основании полного дообследования решается вопрос о биопсии, если есть доступные очаги. Если поражены только кости назначается лекарственная терапия на основании игх послеоперационного. В плане обезболивающего сейчас нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг каждые 12 часов, прегабалин 75 утро/вечер, в перерывах-парацетамол 1000 мг до 3-4 тысяч

Здравствуйте!
Консультация нейрохирурга в первую очередь
Далее скт грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом для уточнения метастазов
Сцинтиграфия костей скелета.
В срочном порядке записать в онкологический диспансер для назначения лечения после дообследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.