Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 26 недель, ЭКО. Ещё на стадии подготовки выявилась наследственная тромбофилия, все протоколы на клескане 0.4,коагулограмма была в норме. Сейчас дозировка клексана увеличина до 0.8+150 мг. Кардиомагнила, а фибриноген повышается. На 24 неделе был...
Всех вам благ!
Добрый день. Чем грозит снижение Ачтв при беременности. В анамнезе 3 выкидыша на 7-8 неделе и 1 ЗМ на том же сроке. Тромбофилия наследственная подтверждена, АФС нет. Сейчас 31 неделя. Принимаю клексан 0,6. Ачтв на нижней границе держался последние недели, сейчас снизился ниже...
Анна, добрый день. Какая именно наследственная тромбофилия у вас подтверждена? Клексан 0.6 вам рекомендован при каком весе? По коагулограмме оцениваются рриски кровотечений, а не тромбозов. Снижение АЧТВ в целом во время беременности физиологично.
Стоит отменить Клексан ?
7 ответовЭКО беременность,невынашивание в анамнезе : Наследственная тромбофилия: FGB hom PAl hom Доктор назначила Клексан , ранее по тромбоэластограмме все было хорошо . Сейчас у меня второй триместр беременности и как понимаю судя по результатам тэг нужно отменить Клексан ? По...
Здравствуйте. По результатам ТЭГ не назначают и не отменяют клексан. ТЭГ не корректно исследовать при беременности, в это период физиологически повышается свертываемость крови. Низкомолекулярные гепарины назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Что есть у Вас из этих факторов риска?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗБ что ещё можно проверить?
6 ответовЗдравствуйте. Третья ЗБ на сроке 6 недель. После обследований выявлена наследственная тромбофилия, во время последней беременности с 5го дня задержки кололи Фрагмин 2500, Д-контроль в норме. Кроме этого Дюфастон, папаверин, тонзилак. В чем может быть причина ? Что ещё...
Доброе утро! Нарушение фолатного цикла проверяли? Муж сдавал спермограмму с МАР тестом?
Беременность
4 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста необходима ли колоть Клексан, был один выкидыш, зб в 14 недель, сейчас беременность после Эко, 10 ДПП, коагулограмма норма, Д-димер норма,МНО 1.01 до переноса, после переноса анализы не сдавала, есть варикозная расширение вен(наследственная по...
Здравствуйте! Уточните ваш вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, какие показатели артериального давления, отягощена ли наследственность по тромботическим событиям у родителей в молодом возрасте, имеются ли доказанные тромбофилии, антифосфолипиный синдром, есть ли риск преэклампсии, вредные привычки присутствуют?
Высокий д димер
27 ответовЗдравствуйте! Пару дней пришлось длительно находится в дороге. Вчера на мед осмотре были сданы анализы. Оказался высоким д димер 1081 ( норма до 440). И фибриноген 4,2 ( норма до 4.2) Сегодня пересдала в другой лаборатории, результат д димер 1,18 ( норма до 0,6) , фибриноген...
В принципе нет, решить вопрос о приеме после дообследования и пересдачи д-димера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
10 ответовздравствуйте, беспокоит слабость и выпадение волос, сдала ОАК без видимых изменений, ферритин-12 мкг/л,трансферрин-3,62 г/л желез-12 мкмоль/л, ОЖСС-70,60мкмоль/л, НЖСС- 58,6 мкмоль/л, процент насыщения трансферрина железом 14 %. Скажите это анемия или латентный дефицит...
Эти препараты разной группы, поэтому немного разные дозировки, выбирайте любой Достоверно улучшает всасывание железа аскорбиновая кислота (она уже содержится например в сорбифер дурулес), можно добавить ее к другим препаратам по 200мг (4 драже из баночки) и фолиевая кислота - в препаратах содержатся профилактические дозировки, переизбытка фолиевой кислоты не будет
У девочки 5 недель дисплазия, заподозрили еще в роддоме на УЗИ, подтвердили на рентгене (вот снимок – https://s1.radikal.cloud/2025/10/23/photo_2025-10-23_04-54-06a7b2598f1707865d.jpg) Судя по всему наследственная, т.к. у мамы тоже была дисплазия суставов, исправляли до 8...
Здравствуйте. Да, всё не очень хорошо. Дисплазия критичная. Вертлужные впадины не сформированы. В таких случаях обычно рекомендуют: Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться у ортопеда в краевой детской поликлинике.
Повысился Д-димер.
9 ответовБлизкий родственник заболел КОВИД. Я сдал анализы тоже. Я переболел КОВИД в ноябре 2020 года. Наследственная тромбофилия (маркеры MTHFR: 677 het, MTHFR: 1298 het, MTRR: 66 het). Принимаю на постоянной основе кардиомагнил 75 мг. Ангиовит курсами. Пиявки. Позавчера взяли...
Здравствуйте. Во-первых, кардиомагнил и антикоагулянты - это препараты разной направленности. Кардиомагнил действует на тромбоциты, что и явилось показанием для их приема, а антикоагулянты на фибриноген. Поэтому если и говорить о необходимости добавлять ксарелто или эликвис, то кардиомагнил отменять точно не надо. Во-вторых, я не вижу причин для приема ксарелто. У Вас нормальная коагулограмма, а Д-димер повышен незначительно. К тому же, он может реагировать на любой воспалительный процесс в организме. ( у меня недавно пациентка была с повышением Д-димера более 1000, на фоне кишечной инфекции, и все благополучно нормализовалось после устранения причины через 4 дня) Я бы рекомендовала Вам сделать наиболее правильно и обсудить этот вопрос с гематологом, который Вас наблюдает по тромбофилии. Возможно, есть какие-то нюансы в течении Вашей болезни, которые и потребуют усиления терапии. Но со стороны, только по представленным данным, я такой необходимости не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер "0", беременность 10 недель
6 ответовЗдравствуйте! У меня было 3 замерших беременности, поставили диагноз наследственная тромбофилия. Сейчас снова беременна, срок 10 недель, назначили клексан 0,4 ежедневно и витамин Е 400 мг, д-димер через месяц очень понизился, перевели на клексан 0,2, через 10 дней сдала...
Добрый день, Ирина! Д-димер не используется для оценки эффективности лечения низкомолекулярными гепаринами, его снижение не имеет клинического значения. У беременных он как правило повышается всегда, а вот значение "0" Д-димера я никогда не видел, нужно понять что за метод определения Д-димера, возможно это какой либо полуколичественный метод. Как я уже говорил ранее для оценки эффетивности клескана и др. НМГ необходимо проводить исследование анти-Xa активность.