Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать : Болит левое плечо ?
4 ответаболит левое плечо, отдает по всей руке, немеет нижняя часть руки. Не могу поднять руку вверх, застегнуть бюстгальтер . Сделала МРТ, рекомендовано обратиться к ортопеду . Есть проблемы с шейными позвонками, но шея так сильно не беспокоит .
При такой МРТ картине, болевой синдром взаимоотягощающий по корешкам отдает в руку и от этого онемение, от плеча воспаление что тоже дает локальную боль. По "нашей" травматологической части изменения описанные в плечевом суставе: - субакромиального (импинджмент) синдром I-II ст., артроза плечевого сустава I-II ст., артроза акромиально-ключичного сочленения II ст. Слабовыраженный синовит, субкоракоидальный бурсит. Это воспаление стойкое, если не лечить то переходит в синдром "замороженного плеча" На курс лечения по этому поводу рекомендовано: * На период лечения ограничение нагрузок на сустав. * Фиксация руки косыночной повязкой. * Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., * можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. * Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. * проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. * Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 * ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. * В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). * После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. Консультация невролога
Ноги у ребенка в 3 года
13 ответовДобрый вечер, уважаемые ортопеды! Живу с ребенком загородом, показывала ортопеду только в 1 месяц, потом мы уехали и ортопеда нет поблизости! Посмотрите пожалуйста по фотографиям, нет ли проблем с ножками? 🙏Мальчику исполнилось 3 года.
Имеется плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви, в которую необходимо сделать индивидуальные ортопедические стельки. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод, то так его потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плоскостопия. Рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком 1,5 см, высокими берцами или задником. Дома то же в ней ходить. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Есть или нет плоскостопие
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, как понять, нет ли у малыша 1,5 годика плоскостопия? Почему то кажется, что есть, но я в этом не разбираюсь конечно. В поликлинике педиатр не дает направление к ортопеду. Фотографию ножки прикрепила
Здравствуйте. До 5 лет диагноза "плоскостопие" нет. Физиологический плоско-вальгус 1 степени мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. Возрастная норма у ребёнка или есть патология по таким фоткам нет возможности определить. Для оптимальных рекомендаций нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами. Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху. Сфоткайте и прикрепите к вопросу. Отпишитесь по готовности в комментарии к моему ответу. Физические упражнения для детей с плосковальгусом до четырёх лет: «Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе. «Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед. «Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы. «Балерина»: походить на цыпочках. «Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга. «Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге. «Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики. «Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку. «Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Натоптыш что дальше
12 ответовДобрый день. Уже задавала здесь вопрос про шишку и мозоль. По рекомендации здесь обратилась к подологу, мозоль убрали, крем назначили. Что делать с шишкой? Она как то уберется? Возможно чем то мазать? К ортопеду записалась.
Здравствуйте. Прикрепите фото, как выглядит сейчас натоптыш после подолога. --------------------------------------
Дисплазия тбс у детей
10 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1год и 7 месяцев. У ребенка обнаружили вальгус стоп и назначили рентген тбс. На снимке обнаружили дисплазию тбс. Запись к ортопеду на месяц вперёд. Поясните пожалуйста по снимку насколько все плохо. Спасибо заранее.
Здравствуйте. По представленной фотографии рентгеновского снимка ацетабулярные углы в пределах возрастной нормы, хорошо, правильно сформированные крыши вертлудных впадин. Головки бедреных костей соответствует возрасту, центрированы во впадинах. Хорошо развит угловой костный эркер. Признаков ортопедической патологии по снимку нет. Если у ребёнка имеется плосковальгусная установка стоп, то назначаем 1 раз в 3 месяца физиотерапию (парафинотерапию) и массаж #10. Ношение обуви в высоким жёстким задником с фиксацией пятки. Как правило, необходимо пройти минимум 2-3 курса физлечения с массажем, чтобы увидеть результат в плане коррекции вальгусной установки стоп. Повода для беспокойства не вижу. Но стопами заниматься надо. Если возникли вопросы, спрашивайте.
Утолщение ребра
4 ответаЗдравствуйте!обратились к ортопеду с ребенком 7 лет, с осанкой.сказал,что есть нарушение осанки.по рентгену сказал,что есть утолщение 10 ребра по лопаточной линии сзади.больше ничего толком не сказал.что это может быть , что-то опасное?
Нет. Это врожденноая особенность ребра, патологии на снимке я не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца, на УЗИ выявили такой диагноз. Насколько это опасно? Что это такое? К ортопеду записаны через 2 дня, но я очень переживаю. Это инвалидность? Что с этим делать и лечится ли это?
По УЗИ никаких проблем нет. Ребенок абсолютно здоров. Отсутствие ядер оссификации до 5-6 мес - это норма. Все же рекомендую провести профилактическое лечение: Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц. Массаж обеих ТБС №10 в месяц. ЛФК ежедневно 2 раза в день. Назначение витамина Д3 1500 ед. УЗИ в 6 мес.
Плоскостопие
15 ответовУ девочки 11 лет с июня 2022г. болят ноги, обратились к ортопеду, поставили плоскостопие, назначили ЛФК, массаж, физиолечение, дали срок 6 месяцев, по итогу улучшений нет и назначили операцию по вкручиванию винтов. Нужна еще консультация.
При всем уважении к Нижнему. Рекомендую обратиться в выше упомянутые учреждения Питера или Москвы.. https://www.rosturner.ru/ https://www.cito-priorov.ru/
Вальгус стоп и горные лыжи
9 ответовДобрый день . Ребёнок 5 лет, занимается горными лыжами. Подскажите можно Ей им заниматься ? Ей самой нравится . Но мнения не однозначные . На приём очно к ортопеду только 26.01.2021 . Знаю что коньки и ролики запрещены при вальгусе
"Знаю, что коньки и ролики запрещены при вальгусе". Вы удивитесь, но это не так. "Вето на табу" накладывали в старых руководствах по ортопедии, когда в арсенале лечебных средств была только гимнастика и гипсование. Сегодня, считают, что если ребенок не может жить полноценной жизнью, значит есть показания для оперативного лечения, которое исправит деформации и обеспечит возможности наравне со сверстниками. Поэтому: Запреты на коньки и ролики касаются крайних степеней деформации, когда ребенку даже если разрешить, то он вряд ли сможет кататься. При 1-2 степени никаких запретов нет. Но есть требование выполнять ЛФК и носить индивидуальные стельки. То же самое касается и горных лыж. Я так думаю, что у Вашего ребенка не крайняя степень вальгуса, о которой уже говорят "косолапость" и заниматься лыжами ей можно. Но в повседневной жизни нужно каждый день выполнять ЛФК и носить индивидуальные орт стельки, а так же 2-4 раза в год получать курсы физиотерапии и массажа. Конечно, профессиональной карьеры не будет. Но заниматься можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скованность ног по утрам
15 ответовБеспокоит скованность ног по утрам,и после когда посижу или полежу без движения.обращалась к ортопеду,назначил ряд анализов и консультации гинеколога и уролога,со стороны гинеколога здорова,узи почек тоже в норме,повышена мочевая кислот
Здравствуйте. Где именно ощущаете скованность? В области стоп, голеностопных суставов, выше? Как долго длится эта скованность в минутах или часах? Есть ли боль при ходьбе или в покое? Скованность симметричная? Есть ли визуально припухание, отек? Как давно появились симптомы? С чем то связываете? Напишите Ваш рост и вес? Другие суставы Вас беспокоят? Выполнялась ли рентгенография стоп? Ранее боли в суставах беспокоили? Были ли ранее боли по задней стороне пяток? Было ли припухание целого пальца на руке или ноге? Покраснение, боли со стороны глаз? Воспалительные заболевания кишечника? Не было ли инфекции кишечной или урогенитальной за 2-4 недели до болей? Беспокоит ли боли в нижних отделах спины? В покое, скованность, ночные боли? Спондилоартриты у близких?