Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы для приема
3 ответаДобрый день! Иду на первичный приём к ревматологу, болят суставы на стопе, место прикрепления пальчиков ног к стопе. И по 1 пальцу на каждой руке (указательный и средний). Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать и принести с собой для более информативного приема?
Добрый день! Обязательно нужен общий анализ крови (желательно, развёрнутый), биохимия (печёночно и почечные пробы, глюкоза, чтобы оценить первичные противопоказания для назначения препаратов), С-реактивный белок (показатель воспарения), мочевая кислота. Желательно сделать рентген и/или узи кистей, раз беспокоят именно руки, чтобы разговор был предметный. По возможности, сразу сдать ревмопробы: РФ, АЦЦП. Остальное - уже по необходимости, после очного приема.
лапаротомия. Передняя резекция прямой кишки с аппаратным сигморектальным анастамозом конец в конец. Расширенная лимфаденэктомия D3 сопутствующие патологии: ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. НРС: Экстрасистолия. Транзиторная АВ блокада 1ст. Гипертоническая болезнь 3,...
Здравствуйте, решение о необходимости проведения химиотерапии решается на онкоконсилиуеме.
Беременность, эко , вплрядке ли ттг
14 ответовДобрый день, беременность, 6.5 недель, эко. Двурогая матка. Криоперенос. Принимаю эутирокс 50 мг за 40 минут до еды и др. препаратов, витамины для беременных плюс еще 100 мг йода. Ставили первичный гипотериоз. Хотела бы уточнить в норме ли показатели при беременности?
Добрый день. На данный момент ТТГ в порядке. При эко цель ТТГ менее 2,5. Вы 50 мкг и до беременности принимали? С прогрессированием беременности потребность в лево тироксине натрия может расти. Необходимо делать контроль ТТГ каждые 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие тромбоциты в крови у ребенка
9 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 год. Сдавали общий анализ крови (прикрепляю). Это уже повторный анализ, первичный был такой же. Посоветуйте, может нужно ещё какой-то анализ сдать или обследования? Нас отправляют к гематологу в другой город, но он в отпуске до сентября.
Александра, здравствуйте! Ничего критичного в таком уровне тромбоцитов для детей этого возраста нет, у детей тромбоциты часто повышаются и снижаются самостоятельно, признаком заболевания крови это не является. Чаще всего тромбоциты повышаются на фоне инфекционно-воспалительных процессов и на фоне дефицита железа. Поэтому нужно сдать анализ на ферритин с СРБ. Если подтвердится дефицит железа, необходим прием препаратов железа.
Рак почки 2 стадия
2 ответаЗдравствуйте у меня удалили 17 июня опухоль с почкой диагноз T2N0M0 почечно клеточная карциома папилярный вид Ki67-2%G4 мне 53 года лечения не назначили на первичный осмотр после операции 15 сентября, нужно ли мне проводить иммунотерапию , чтобы не было рецидива.
Здравствуйте. В вашей ситуации иммунотерапия для профилактики рецидива, скорее всего, не нужна. У вас локализованный процесс в пределах почки без отдалённых метастазов. Клинических рекомендациях не предусмотрено проведение иммунотерапии, ни в лечебных, ни в профилактических целях
2 года назад первичный вывих плеча , занимался спортом,плечо не беспокоило , прошел лфк и массажи Спустя два год снова вылтетело и встало назад, сделал мрт , что делать в моей ситуации ? Стоит ли делать операцию или можно обойтись массажами и терапией ?
Здравствуйте. На МРТ Описаны признаки нестабильности плечевого сустава в виде структурных изменений фиброзной губы гленоида, частичного застарелого разрыва средней и нижней плече-лопаточной связок, что приводит к повторным вывихам и развитию привычного вывиха плеча. На этом фоне картина острого незначительно выраженного тендовагинита сухожилия длинной головки бицепса, синовита - посттравматическое воспаление. Консервативно нестабильность плечевого сустава не лечится и если начались повторные вывихи, рекомендуют артроскопию по стабилизации плечевого сустава. Операция плановая, делать или нет - решайте сами. Без операции вывихи будут повторяться и нестабильность будет нарастать. Рано или поздно всё равно придётся оперировать, но потребуется более сложная операции и прогноз будет хуже. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Консервативно после повторного вывиха рекомендуют ортез Дезо на 4 недели. Для купирования воспаления назначают препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ЛФК и массаж после снятия Дезо. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоматит в день зачатия
1 ответДобрый день. Планируем второго ребёнка. Овуляция через пару дней. Неделю назад был герпес( не первичный), вылечила. Муж в этом месяце болел, но с температурой, но без приема лекарств. Сегодня внутри заметила язвочку на десне. Можно ли пробовать в эту овуляцию?
Доброе утро! Конечно можно
Инвалидность после ифаркта
1 ответДиагноз клинический: ИБС.стенокардия напряжения 111 ФК. Первичный нижнебоковой инфаркт миокарда сз.Q (от 06.04.19г). Гипертоническая болезнь 111 стадия, риск4. ХСН 11 фК-1 стадия. 5 июля закрывают больничный. Назначено проведение КАг на 24.07.2019. Положена ли инвалидность?...
Здравствуйте этот вопрос решается врачебной комиссией которая работает в вашей поликлинике.
Высокий ТТГ
6 ответов86 лет, лежачая, до врача не дойти. Многоузловой токсический зоб, гипотиреоз первичный. Анализ на гормоны от 26.11.2024: ТТГ - 7,88. Т3 и Т4 -в норме. Принимает за 30-40 мин до еды утром эутирокс 50 мкг/75 мкг (чередует). Как подкорректировать лечение?
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин и глюкоза для данного возраста в норме, лечение диабета продолжайте. Для снижения ттг нужно прибавить дозу левотироксина на 25 мкг и через 2 месяца контроль ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ очень высокий
5 ответовЗдравствуйте, У меня первичный гепотириоз, диагноз поставлен очень давно. Пью на постоянной основе L тироксин 100. В феврале этого года ттг был 0,7 сдавала в июле -анализ ттг показал 59. Врач говорит что не усваивается л тироксин . Что можете посоветовать ?
Здравствуйте. Принимаете препарат строго за 30-40 минут до еды и других препаратов? Не пропускаете прием? Какой у вас вес? Препарат рассчитывается на вес тела. Бывают ситуации, когда функция железы продолжает постепенно снижаться. Также может тироксин плохо усваиваться при заболеваниях желудка, наличии хеликобактерной инфекции желудка. Тогда рекомендуют сменить тироксин на жидкую форму - ликватирол в той же дозировке и принимать за 5 минут до еды. Контроль ТТГ провести через 2 месяца.