Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная боль в голеностопе
8 ответовНеделю назад заболел голеностоп в области щиколотки, заболело ночью, в состоянии покоя боль невыносимая. Не сидеть не лежать не могу. Проходила всю ночь, и так уже продолжается вторую неделю. Обезболивающие не помогают никакие. Ни таблетки, ни мази, ни инъекции. Травмы не...
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Юлия Николаевна, я врач ревматолог, терапевт сервера «СпросиВрача» буду рада Вам помочь! Задам вам несколько уточняющих вопросов: 1)Были у вас повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка? 2)Не было ли за 1-2 месяца до боли в суставе инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)? 3)Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит? 4)Сдавали вы в период болезни ОАК, СОЭ, СРБ, Ранее мочевая кислоты была в норме или вы не следили за этим показателем? 5)Напишите пожалуйста свой рост и вес? 6)Какими хронич-ими заб-ми болеете? Что принимаете на постоянной основе в течение дня? 7)То есть сустав заболел остро, вы легли здоровой, а ночью проснулись от боли??? Не было ли накануне каких-нибудь застолий, бани, сауны?
Ортез при травме ПКС
9 ответовПодскажите, пожалуйста, производителя спортивных ортезов, которые можно использовать для занятия горными лыжами при травме ПКС. Существуют ли в Москве ортопедические магазины, специализирующиеся именно на спортивной травматологии.
Ну, хорошо, что на черные трассы не тянет. Ваш выбор не плохой (и 1 и 2 варианты), но я не знаю, кто в РФ продает оригинальные ортезы для спорта. Похоже, что нормального рынка спортивного ортезирования пока нет. Есть доставка из-за рубежа. Вот вариант http://sendle.ru/kupit/knee+brace+breg+x2k.html?id_category=19264 Вообще, бреги не плохо настраиваются. Лучше, чем CTi OTS. Их не так стремно по интернету покупать. Я бы рекомендовал рассмотреть вариант отто бок, представительство, которого в Москве есть. Да, не много не дотягивает по показателям, но точно оригинал, можно померять, гарантия и т.п. http://www.ottobock.ru/orthotics/solution-overview-joints-catalogue/knee-orthoses/ Ну, решайте сами.
Посоветуйте ортез при артрите
3 ответаДобрый день, лет в 13 поставили диагноз ревматоидный артрит. Были поражены больше всех колени и кисти рук. Сейчас мне 32, ремиссия. Но хочется ходить в походы, лазить по горам, кататься на велосипеде, горных лыжах, а при таких активностях начинают дико болеть колени....
Здравствуйте. На коленный сустав ортез MKN 103, на лучезапястные суставы обычные напульсники или DWR 202
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
10 ответовПодобрать ортез и какое время в нем ходить в течении дня или всегда при ходьбе? Какой срок носки? Либо не нужен вообщем?
На мрт -незначительные посттравматические изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Дочь получила перелом ногтевой фаланги мизинца на руке. Ей 16 лет. У неё длинные ногти, упала неудачно, думала, что сломала только ноготь (оттуда шла кровь), а потом заметила что палец слегка искривился. Болел только ноготь, сам палец не болел. В поликлинике наложили гипс аж...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и рентгенограммы, да заменить гипсовую лонгету на фаланговый ортез возможно, могу рекомендовать Ортез пястно-фаланговый ORLETT FG-100 пластиковый, это будет гораздо удобнее. Такой перелом обычно срастается за 3-4 недели, оперативного лечения не требует. Желаю скорейшегл выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте, ребенок упал с кровати при кувырке. Сделали рентген, поставили перелом первой плюсневой кости. Сказали носить гипс 2-3 недели. Через 2 дня гипс ребенок сломал при ползании, заменили на пластиковый. Вопрос: может ли ребенок наступать в гипсе на ногу и когда нам...
Нужно видеть, как наложен пластик, чтобы сказать можно\нельзя наступать. Сфоткайте. Пластик легко выдерживает вес, но повязка должна быть циркулярной, а если в виде лонгеты сделано, то нельзя. 2 нед будет вполне достаточно. Ничего не нужно восстанавливать и физ процедуры не нужны.. Снимете пластик и через 2-3 дня ребенок будет бегать, как будто и не было ничено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь , могут ли так заразить вич
10 ответовЗдравствуйте Сдавала сегодня анализы крови Брали мне кровь для мед осмотра в центре психиатрии и наркологии Очень переживаю теперь Я надеюсь там все одноразовое Брали кровь вакуумной системой (прикреплю фото ) Боюсь что иголка бракованная оказалась, когда мед сестра...
Здравствуйте! Ничего опасного нет. Заразить Вас ничем не могли, все используется одноразовое, не переживайте!
Добрый вечер! Ребенку сделали репозицию лучевой кости (31.01), через 5 дней сделали повторный рентген-все стоит идеально. Подскажите, возможно ли будет через 2 недели сменить гипс на пластиковый, тк запланирована поездка на океан. Лечащий врач пока не даёт никакой конкретики,...
Здравствуйте, все зависит от вида перелома, стабильности костных отломков, и главное стояние отломков перед сменой повязки и после смены повязки. В целом это выполнимо, но нужно подходить к делу с головой и умелыми руками. Врач в любом случае предупредит что есть угроза смещения и будет прав. Первичая фиксация отломков наступает не ранее 21 суток, до этого момента лучше руку держать в покое, чтобы избежать вторичного смещения.
Не срастается перелом
6 ответовЗдравствуйте. 18.07.23 сломала основание 5 плюс кости. 20.07. 23 наложили гипс. 25.07.23 контроль рентген и замена гипса на пластиковый. 28.08.23 снимок без гипса и в итоге перелом за 5 недель не консолидировался((. Что делать даже не знаю? Врач сказал продлить иммобилизацию...
Добрый день. Не переживайте. Перелом в данноом месте всегда долгосростается из-за плохого кровоснабжения этой области. Срок иммобиоизации состовляет от 6 до 8 недель. Гипс не снимать, но по чаще менять положение ноги (то выше то ниже горизонтальной линии), шевелить пальцами стопы. По последнему снимку перелом частично сросся, поэтому ему нужно еще немного времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз, бурсит
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста ,НПВС и примерно на кокой срок, , ортез, и ещё что принимать, и делать, отек костного мозга опасно, или иммобилизация нужна
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление постперегрузочного характера. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Отёк костного мозга в отдельном лечении не нуждается. Он так реагирует на перегрузку и воспаление рядом. Пройдёт само. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.