Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте доктор! Малышке месяц, сделали узи потому что при рождении она родилась с прямыми ножками, сказали в месяц сделать узи. Опишите пожалуйста результат узи. Правильно ли назначено лечение? Можно ли делать массаж при таком диагнозе? Врач сказала что пока не нужно, на...
Здравствуйте. Описание довольно скудное. Кроме углов ничего не описано. Поэтому нечего комментировать. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 2. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Так же рекомендовано: 1. Решение вопроса с ношением шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте! Ребенку поставили диагноз дисплазия первой степени. Порезультатам УЗИ все хорошо. Правый ТБС: альфа 66 b=61 правильно сформированый зрелый сустав. Левый ТБС альфа=66 b= 60 правильно сформированый зрелый сустав. А по результатам рентген Ацетабулярный угол справа...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Приоритет отдаётся рентгенографии. Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов 36 и 32 - это очень много. Дисплазия серьёзная и шина Фрейка здесь мало чем поможет. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген. Ситуация серьезная. Рекомендую наблюдаться в областной детской поликлинике. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия у ребёнка 5 месяцев
5 ответовПопали к ортопеду почти в 5 мес (ввиду его отсутствия) поставили дисплазию, сказали большие ацебуляторные углы, назначили подушку Фрейка, массаж, парафин и электрофорез нельзя из за гемангиомы. Дело в том что не сказали какой степени дисплазия, чем заменить парафин. Есть ли...
Норма ацетабулярных углов в 4-6 месяцев: 21 (+5) У ребенка по описанию 39 градусов, это очень много. Дисплазия есть, но по снимкам головки центрированы и покрыты крышей вертлужной впадины, что хорошо. Основное в лечении это ЛФК и Шина. Комплексом конечно лучше, но раз есть особенности тогда физиолечение можно опустить, не страшно. Физиолечение - так дополнение. В шине есть необходимость прямая, подушки не достаточно. УЗИ делать обязательно через 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, малышке 6 февраля будет 4 месяца, вчера по результатам рентгена поставили дисплазию, назначали перинку фрейка на 2 месяца. Но у меня такое ощущение, что ошиблись в диагнозе, потому что у ребёнка хорошо разводятся ножки, без щелчка, ножки ровненькие без...
Фрейка после 3 мес не эффективна. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Максимум 1500 МЕ в день. Если больше, нужны анализы на витамин Д сначала. В заочные споры с коллегами не вступаю. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Нужна ли шина
8 ответовДобрый день, на узи тс была поставлена дисплазия тс, обратились к ортопеду, внешних признаков дисплазии не было, хорошее отведение без ограничений, щелчков нет, но на всякий случай сделали рентген( самого снимка не дали, только Расшифровка) сказали поносить шину фрейка 2-3...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Конечно, было бы желательно увидеть сам снимок. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошенные. Как я и писал в первом вопросе, ДТБС подтвердилась на рентгене. В таких случаях обычно рекомендуют: Стремена Павлика или шина Кошля. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Фрейка не противопоказана, но после 3-х мес она работает хуже. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Остальные рекомендации из прошлого вопроса сохраняют актуальность. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Обходиться без шины - это провоцировать прогресс дисплазии. Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольной рентгенографии.
Дисплазия ТБС
10 ответовДобрый день! Ребёнку (девочка) в возрасте 1 месяца делали УЗИ ТБС. Все было в норме. В возрасте 3х месяцев планово посетили врача-ортопеда. Сделали рентген и поставили диагноз "дисплазия тазобедренных суставов" потому что были не развиты ядра окостенения. Прописали носить...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. У меня углы получились слева 30, справа - 29 градусов. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Крыши вертлужных впадин скошены. Ядер пока может и не быть. Рекомендовано: 1. Продолжать ношение шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 6. Рентген контроль через 2 мес. Вопрос: есть ли дисплазия тазобедренных суставов? - да. Правильным ли является постановка данного диагноза ТОЛЬКО по отсутствию ядер? В данном случае дисплазия по углам, а не по ядрам. Ядра в норме должны до 6-ти мес появиться. Нужно ли продолжать носить перинку Фрейка? - да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала заболевания прошло 2недели , сегодня 16 день болезни, в ночь начала появляться сыпь на теле, голове, руках, спине, вообщем повсюду. Самое неприятное, что на лице сыпь затронула веко верхнее и оно наделом как подушка, поднялась с утра иемп 37.3.как остановить этот...
Здравствуйте! Приложите фото сыпи. Какие лекарства, витамины, БАДы сейчас принимаете/ принимали Сдавали ли анализыя? при надавливании сыпь бледнеет?
Постоянные боли в районе нижней части спины, копчика. У невролога была, прошла физиолечение и иглорефлексотерапию, стало легче. Но спустя пару дней на работе опять почувствовала боль, скорее всего из-за стула. Можете посоветовать какую лучше купить подушку для снятия...
Доброго дня, вы описываете кокцигодинию, в данном случае есть в ортопедическом салоне подушка в виде подковы под копчик
Здравствуйте! Ребёнку 4 года, когда спит, очень сильно потеет голова, подушка вся мокрая становится, на лбу появляются капельки пота. Дома не жарко, не укрываем сильно. Недавно сдали анализы на гормоны и витамин д, некоторые показатели повышены, результаты прилагаю. Ребёнок...
Здравствуйте. Витамин Д на нижней границе, обязательно давать вит Д 1000 МЕ в день до лета. ТТГ немного повышен, но антитела не повышены, значит повышение связано с дефицитом йода. Начните давать йодомарин 100 мкг утром после еды 3 месяца, солите пищу йодированной солью. Контроль ТТГ через 3 месяца. По общему анализу крови есть повышение СОЭ, вероятно ребенок перенес простудное заболевание. Детки часто потеют ночью, особенно в период отопительного периода, когда в комнате сухой воздух.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок плохо спит ночью
1 ответЗдравствуйте. Ребенок 9мес. на ГВ последнюю неделю начала плохо спать ночью , происходит все под утро.крутится, ищет грудь, а когда находит чуть поест и выбрасывает , начинает плакать, на руки возьму , не успокаивается , даю грудь успокоится , на пол часа уснет, и опять ,...
Здравствуйте, переадресуйте вопрос педиатрам.