СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфоузлы, потливость, субфебральная температура

Ребенку 4 года, у величины лимфоузлы на шее в течении 4 месяцев, потливость ночью, мокрая подушка, температура в течении дня 37-37,5. По узи узлов - лимфаденит. УЗИ щитовидной железы- норма. ОАК, ОАМ, Ттг, т3, т4, протоколы осмотра инфекциониста прилагаю. Помогите пожалуйста решить проблему, очень переживаю

4 года
29 Января ·Просмотров: 173·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. При таких показателях в оак , оам , гормонах щитовидной железы говорят о норме.
Обычно при увеличении лимфатических узлов проходят обследование :
- Ифа крови ЦМВ IgM
- Ифа крови ВЭБ VCA IgM, EA IgG
- Ифа крови на токсоплазмоз IgG, М
- Посев из зева на микрофлору
Консультация лор врача , стоматолога для исключения очагов инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Вэб igG сдали результат 168
Лор и стоматолог осматривали, зубы норма, лор назначил назонекс на ночь 14 дней

А IgM не обнаружены или не сдавали?

Ребенок чувствует температуру?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не сдавали
Температуру не чувствует

А ранее изменяли температуру ? Так как у некоторых детей это может быть вариантом нормы

ВЭБ и цмв инфекции которые чаще всего дают увеличение лимфатических узлов у детей, лечение обычно симптоматическое , на сами вирусы не направлено , но после этих инфекций увеличение действительно может сохранятся долго

А все эти 4 месяца ребенок не болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ранее измеряли, она всегда у него такая. Даже трогаю его в течении дня, голова как будь то влажная всегда
Болел ребенок, орви

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы на основании уже сданных анализов можем исключить что то сильно плохое? ( всякие лимфомы, онкологию, туберкулез) я начиталась ужасов в интернете теперь страшно

Туберкулез исключается проведением пробы манту
Обычно после болезни , от 3 до 6 мес л/узлы приходят в норму. При условии что ребенок не болеет .
При онкологии обычно есть изменения в анализах . Если л/узлв за это время не приходят в норму проводится консультация гематолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Манту ставили в садике
Все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На основании этих анализов какое то лечение требуется? Чтобы узлы наконец пришли в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть изопринозин?

Принятый ответ

Изопринозин стимулятор иммунитета , по мнению многих врачей он не обладает доказанной эффективностью .
Лимфатические узлы это школа для клеток иммунной системы, и лечение самих лимфатических узоров не проводится, лечение направлено на причину увеличения , если это бактериальная инфекция на бактерию антибиотиком , если вирусная, то больше наблюдение

Здравствуйте!

По анализам можно предположить вариант возрастной нормы.

Подобная температура также считается вариантом нормы при отсутствии жалоб на общее самочувствие.

Имеются ли какие-нибудь жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Основная жалоба на потливость и лимфоузлы
Ребенок как мне кажется раздражительный и стал всего бояться
Не могу связать конечно эти вещи, но вдруг

Дома не жарко? Потливость у деток в основном связана с нарушением микроклимата помещения.

Лимфоузлы являются органом иммунной системы. Они реагируют на воспаление, то есть увеличиваются при любых вирусных или бактериальных инфекциях. Долго приходят в норму после перенесенных заболеваний. Поскольку иммунная система детей часто встречается с новыми вирусами, узлы могут быть увеличены почти постоянно.

Главное, чтобы не было болезненности, спаянности и плохого самочувствия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дома не жарко

В таких случаях рекомендуют сдать кровь на витамин Д

Здравствуйте!
Увеличение лимфоузлов может наблюдаться после перенесённой вирусной инфекции. Лимфоузлы безболезненные ( указано в осмотре). В норме размеры лимфоузлов у детей могут варьировать до 1.5см.
Подскажите пожалуйста, не выполняли ли рентгенографию органов грудной клетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Один из узлов 2,2 см
Рентген не делали

Да, я увидела
Подскажите пожалуйста, в течение этих 4х месяцев ребёнок часто болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Болел орви раза 3

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент мы можем начать принимать что нибудь, что способствует нормализации узлов?

В таком случае, предположительно изменение лимфоузлов связано с инфекционными процессами. Лимфоузлы приходят в норму самостоятельно, нет препаратов, которые способствуют их уменьшению. Я бы рекомендовала выполнить рентгенографию органов грудной клетки и наблюдать за лимфоузлами в динамике. Примерно в течение месяца они, как правило, нормализуются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть изопринозин ?

Изопринозин малоэффективен, но попробовать можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что есть более эффективное?)

Принятый ответ

К сожалению, ничего
Препараты с противовирусным и иммуномодулирующим действием, все они имеют малую доказательную базу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте.
По приложенным анализам острых воспалительных изменений нет.
Хронические очаги инфекции исключены? Осмотр стоматолога и Лора проходили?
Ребёнок чувствует повышение температуры? После засыпания температура нормализуется?
Витамин Д принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, стоматолог норма
Лор смотрел- назначил назонекс на 14 дней
Ребенок не чувствует температуру
В течении 2 х часов после засыпания , нормализуется
Витамин д принимаем вигантол 5 капель

В таком случае температура не воспалительного характера, а под воздействием нервной регуляции, это допустимо у детей.
Лимфоузлы с большей вероятностью реагируют на вирусные инфекции, как и аденоиды

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы с уверенностью исключаем на основании этих анализов все нехорошие вещи ( я начиталась, лимфома, злокачественные образования, )?

Да, конечно.
По узи и анализам на данный момент подозрений на серьёзные заболевания нет.

Добрый день.
Посмотрела все прикреплённые обследования.
По УЗИ : лимфоузлы нормального строения, они не патологические, дифференцировка их сохранена.

По анализам крови : воспалительных изменений нет, кровь на гормоны щитовидной железы в норме.
По УЗИ щитовидной железы : вариант нормы, объём в норме.

Скажите, болел ли ребенок накануне исследования?
Жалуется ли он на увеличенные лимфоузлы, беспокоят ли они его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Ребенок сопливил, но узлы беспокоят вне зависимости болеет или нет, они постоянно
Они его не беспокоят
Вкупе с потливостью и температурой беспокоят только меня

Поняла Вас.
Лимфоузлы это орган иммунной системы и они первыми встречают инфекцию на своём пути.
Детки часто болеют респираторными заболеваниями.
И лимфоузлы долго приходят в норму, порой месяцами.
Не переживайте, плохого по описанию УЗИ ничего нет, это реактивные изменения, которые самостоятельно пройдут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.