Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника. Грыжи дисков L3-L5 (L3/L4 с признаками каудальной миграции). Протрузии дисков
Th12-L3. Ретролистез L3 позвонка (I ст). Спондилоартроз, спондилез. По сравнению с
исследованием от...
Тогда грыжа диска может сдавливать нервный корешок, иннервирующий ногу. Если боли в ноге существуют длительно, то рекомендую сразу обратиться к нейрохирургу с результатами МРТ и рентгенографии для определения лучшей тактики.
Если боли в ноге возникли недавно и Вы полноценно не получали терапию по этому поводу, то первоначально можно начать лечение под контролем невролога.
Препаратом выбора в таких случаях является препарат от нейропатический боли Габапентин (требуется рецепт от невролога), возможен длительный прием в течение 1-3 месяцев в рабочей дозировке 900мг/сут. Если препарат не помогает в данной дозировке за указанный период или после его отмены боли в ноге возобновляются, то рассматривают вариант оперативного лечения.
Также в таких случаях назначают витамины гр. В, препараты Тиоктовой кислоты 600МЕ/сут, в/в капельно №10, с переходом на таблетированную форму в течение 1-3 месяцев. Из физиолечения можно отдать предпочтение магнитотерапии и электрофорезу с Карипаином.
Нейрохирург может предположить помимо хирургического лечения курс эпидуральных блокад с глюкокортикоидами, выполняющихся непосредственно в позвоночный канал.
ИССЛЕДОВАНИЕ: Первичное,
СТАТИКА: физиологический лордоз сглажен; S-образный сколиоз
СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: антеспондилолистез L3 до 25%
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Высота тел позвонков снижена в L1, по типу клиновидной деформации наличие линии перелома в краниальной замыкательной...
Здравствуйте!
По результатам МРТ выявлено образование. S1-S2 55х39 мм с признаками разрушения костной ткани и компрессии субдурального мешка
Необходимо проведение биопсии этого образования - для этого вам необходима консультация нейрохирурга.
Если злокачественное образование подтверждается, то необходимо сделать КРТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастом для исключения вторичных изменений
Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов гистологии
Здравствуйте, мне 35 лет. у меня начались прострелы из левой ягодицы до пятки по задней стороне ноги. Через несколько недель стало хуже, боль стала постоянная в районе ягодицы, ходить практически не могла. Врач назначил уколы мелоксикам и мидокалм, после уколов стало лучше но...
Здравствуйте.
Вы описываете мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
На кт протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 63 года болит спина и отдаёт в ногу, сделала мрт, вот заключение, что можете сказать по нему, что делать? ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР
признаки компрессионных переломов тел L3, L4...
1. Ограничить двигательную активность, нельзя сидеть. Носить примерно такой корсет при ходьбе (3-4 часа в день).
https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html
2. Сделать паравертебральную блокаду Дипроскан 1,0 + Новокаин 0,5% - 15,0 в болезненную точку. Врачебная процедура. Есть противопоказания.
3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
4. Мидокалм 150 мг 2р в день.
5. Диклофенак гель 5%
6. Кальцемин адванс 1т 2р в день 2 мес.
7. Денситометрия.
8. Консультация эндокринолога для назначения комплексной терапии остеопороза (бисфосфонаты или др.). Будьте готовы к тому, что понадобится не мало анализов.
9. Мануальная терапия, массаж - противопоказан.
10. Ничего нельзя "разрабатывать", нельзя преодолевать сильную боль. Разболелась спина - в кровать.
Улучшение наступит после блокады на следующий день, но не обольщайтесь. Лечение остеопороза длительное и упорное. Его нужно срочно начинать. Я расписал стартовую терапию, но ее нужно будет корректировать, дополнять по мере прохождения лечения.
Здравствуйте Сергей!
Обычно лечение определяется не только по результатам исследования, но и на основании симптомов, которые беспокоят.
По результатам МРТ описали гемангиому, это доброкачественное образование, расположенное в теле позвонка, обычно бессимптомно. Но нужно следить за размером, при больших размерах (нужна консультация вертебролога) есть вероятность компрессионного перелома позвонка. Необходимо исключить массаж и физиотерапию, тепловые процедуры.
Что вас беспокоит?
Здравствуйте, хотели бы получить консультацию, маме 86 лет, боли сильные очень в пояснице, ударяет в ягодицу, в ноги, особенно в левую и в задний проход. Делали Кт пояснич. Крест. Отдела, признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартриза пояс. Крест. Отдела позвоночника,...
Здравствуйте!
Учитывая такие изменения выявленные на мрт ( грыжи диска, компрессионный перелом) такие симптомы могут быть, в таких случаях да, если нпвс не помогает, рекомендуется обсудить с лечащим врачом о назначении трамадола, подировку подбирается лечащий врач, желательно также проконсультироваться с врачом неврологом или же нейрохирургом.
На счет компрессионного перелома ( то одна из причин) может быть остеопороз, поэтому рекомендуется сделать еще и денситометрию , если нет возможности то прием кальция и витамина Д в профилактических дозировках.
Будьте здоровы!🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста свои боли более подробно:
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть , постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? На пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит?
6.Чем нибудь лечились?
Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ и дайте обратную связь.
Здравствуйте! Критичного нет по МРТ . Признаки остеохондроза осложненного небольшой экструзией диска 5 мм. Показана консервативная противовоспалительная терапия : нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; миорелаксант например мидокалм150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластырь Вольтарен. Избегать длительных статических нагрузок. После стихание боли подключите ЛФК можно по Бубновскому
Протрузии и грыжи не лечатся, но они могут уменьшаться если регулярно заниматься спортом и ЛФК.
При обострениях можно такое лечение:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ признаки остеохондроза , спондилоартроза , нарушение статики пояснично-крестцового отдела . L1 позвонка ( гемангиомы ) , дегенеративно- дистрофические изменения межпозвоночных дисков L1-L4 , протрузии L4-L5 и L5-S1. Боль и жжение в пояснице и до колен . Подскажите...
Здравствуйте . Признаки остеохондроза позвоночника формируются еще в подростковом возрасте ( чаще всего протрузии и грыжи образуются из-за гиподинамии, лишнего веса )
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием