Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит во время беременности
8 ответовЗдравствуйте. 29 ноября была сделана артроскопия коленного сустава, 5 декабря пропунктировали, было совсем немного жидкости. 18 декабря упала на прооперированное колено, к вечеру опухло, 19 декабря снова пропунктировали, откачали 40 мл. Колено всё равно припухает. Делаю...
"скандал рекомендацию ортеза" - не понял. массаж назваться может как угодно. смысл в том, чтобы он удалял отёк. лимфодренажные техники массажа должны быть включены. можно и аппаратный лимфодренаж применить.
Анализы перед операцией
2 ответаПредстоит артроскопия плечевого сустава. Пришли анализы крови MCV (ср. объем эритр.) 78.2 фл * норма 81.0 — 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 15.0 % * норма 11.6 — 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.2 пг * норма 27.0 — 34.0 пг Моноциты, % 11.2 % * норма 3.0 — 11.0...
Здравствуйте. По этим показателям можно косвенно предположить о наличии у Вас железодефицита, даже при нормальном уровне гемоглобина. На операцию возьмут без проблем. Но планово рекомендую сдать кровь на ферритин и при необходимости восполнять дефицит. Перечисленные препараты к этим изменениям отношения не имеют.
Боль в плече
12 ответовЗдравствуйте, с весны беспокоит боль в плече. Проходил ЛФК, медикаментозную терапию (НПВС), мази, PRP, магнит, фонофорез, 1 раз ставили блокаду дипроспаном. Эффект от всего был кратковременный, боль возвращалась. Показал последний МРТ другому хирургу. Он сказал, что нужна...
Полного разрыва не вижу. Частичное повреждение могу предположить. Так или иначе нужно делать артроскопию и устранять все повреждения, которые будут найдены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит нога? Что показывает мрт?
15 ответовДобрый день. 04.06.2025 была проведена операция Артроскопия коленного сустава,резеция жтрового тела Гффа,резекция рубцов переднего отдела правого коленного сустава, частичная синовиэтомия, обработка аутотрансплантанта ПКС правого КС электрода VARP. Колено до сих пор болит,...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача ▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль ▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности ▪️ Могут быть полезны следующие подходы ▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль ▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление ▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления ▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию ▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Шов мениска
11 ответовЗдравствуйте уважаемы врачи ,хочу задать вопрос ,летом прошлого 23 года была травма ,порвался мениск ,14 сентября 2023 года была проведена операция артроскопия шов мениска ,можете пожалуйста посмотреть в динамике два МРТ ,одно от декабря 2023 года и последнее от декабрь 2024...
Здравствуйте. Данных за несостоятельность шва мениска по заключению МРТ 24 года нет. Вас смущает степень повреждения 3б, наверное. А меня больше смущает заключение прошлого года, где пишут 1-2 степени. Не видел мениски после резекции или после шва, чтобы выглядели, как 1-2 степень повреждения. Обычно всегда выглядят, как 3б. Поэтому я никакой трагедии не нахожу. Если появился умеренно выраженный болевой синдром, рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. На тренировки точно нужно будет надевать. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Рассмотрите введение в сустав гиалуроновой кислоты и\или курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Перелом мыщелка колено
7 ответовЗдравствуйте! 18.12 упала на катке, в январе сделала 1 мрт (прилагаю), выявили перелом мыщелка + повреждения связок, носила тутор, на 5 неделе от перелома сняли, сделали КТ - показал остеофиты на местах переломов (прилагаю), отправили на реабилитацию с контрактурой, отходила...
Я по поводу этой боли все корректно написал выше. 2. Эти боли связаны со слишком активной разработкой и небольшим растяжением сухожилий области "гусиной лапки". Выполняйте рекомендации и эти боли уйдут. Во время травмы там то же растяжение было, если с противоположной стороны компрессия. Больше мне добавить по данному вопросу нечего. Очень подробно все обсудили. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ Коленного сустава
13 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, чем можно лечить консервативно, нужна ли артроскопия и какой прогноз. Травма коленного сустава была 10 лет назад. Сейчас появились сильные боли. Поэтому сделали МРТ. В заключении МРТ: Разрыв заднего рога медиального мениска,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать, что там за разрыв заднего рога.
Послеоперационная реабилитация
5 ответовЗдравствуйте. Проведена артроскопия 2 месяца назад. Отводящая шина 6 недель. Боли не было совсем. За текущий месяц после снятия шины уколы мовалес-5шт, физо Химоват-10шт, ударно-волновая 5шт, электростимуляция-7шт, планируется фонофорез, ЛФК с инструктором проводится 2 раза в...
Здравствуйте. Всё-таки рекомендуется сделать МРТ. Полагаться на УЗИ в такой ситуации не обоснованно. Полнослойное разволокнение заднего пучка сухожилия надостной мышцы не понятно откуда взялось. Нужно читать заключение МРТ до операции. Если это свежее повреждение, то не очень хорошо. А если старое, то почему не устранили? Не удивлюсь, если на МРТ окажется, что там, вообще, раволокнения нет. Бывает и такое. Поэтому первым делом МРТ и найдите МРТ до операции, чтобы сравнить. Пока не ясно, что и как. А пока суд да дело, рекомендуется снять воспаление в суставе, которое возникло в связи с разволокнением НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. ЛФК проводить до боли. Боль не преодолевать. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Боль в плечевом суставе
9 ответовв 2023 году была артроскопия на плечевой сустав в связи с разрывом надостной мышцы. через три месяца жал лишнюю нагрузку и снова разрыв и ревизия. после нее долго болело плечо и нормально не восстановилась. весной2024сделал мрт и снова частичный разрыв,плюс артроз.сейчас...
Здравствуйте. Нужно делать пластику сухожилия или нет - этого я не знаю. Чтобы определиться, нужно смотреть диск и окончательное решение принимается во время операции на основании очного осмотра. Что нужно точно сделать - это субакромиальную декомпрессию. Субакромиальное пространство существенно сужено и остеофит травмирует сухожилие надостной мышцы. В перспективе без операции пространство продолжит сужаться, а остеофит продолжит расти. Если не убрать остеофит и не расширить субакромиальное пространство, то можно пластику каждый год делать, потому что сухожилие продолжит повреждаться в этом пространстве. Такие соображение у меня, а решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
10 ответовПрошу высказать Ваше мнение по поводу необходимости артроскопия коленного сустава. МРТ показало признаки давнего разрыва медиального мениска. Один доктор настаивает на операции и считает что затягивать с операцией нельзя, другой советует подождать потому что после операции...
Добрый день.По описанию мрт коленного сустава, у вас 100% показания к артроскопии коленного сустава. Если операцию не делать, то эндопротезирование через 2-3 года придется делать.Хрящевая модель сустава встречается,остаётся голая кость и болевой синдром очень сильный,таблетку обезболивающие могут не помогать. Решение за вами ,но все показания к операции.