Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При диагнозе Кольцо Шащкого. Рефлюкс-эзофагит степень А. Аксиальная грыжа пищеводного отверстие диагфрагмы (кардиальная) какое леччение можно пройти? и какую диету соблюдать? Благодарю за ответ
Здравствуйте!
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи от 2 до 12 недель
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Здравствуйте! Прошу дать рекомендацию исходя из результатов обследований:
Эндоскопические признаки хронического неактивного гастрита с атрофией слизистой оболочки в антральном отделе, ближе к привратнику.
Реактивный пангастрит. 0 стадия 0 степень по системе OLGA.
Код по...
Здравствуйте
Можно предположить по диагнозу что в нижней части желудка есть участки атрофии где нормальны железистые клетки заместились на более простые
Реактивный пангастрит чаще всего можно предположить что это следствие желчи , заброса возможно , означает что изменения есть во всем желудке
0 стадия и 0 степень означает что риск развития онкологии желудка стремится к 0
Частая причина атрофического гастрита Хеликобактер пилори
В таких случаях рекомендуют пересдать уреазный дыхательный тест , при + тесте эракационная терапия
Денол 1 таб 3 раза в день 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 раза в день 20 дней
Важно так же контролировать витамин Б12 и железа в крови
Диета стол 2 по Певзнеру
Повторная биопсия через 1 год
Вопрос касающийся мамы. Ей сейчас 66 лет. Имеется сколиоз высокой степени - 4 (см документ) и остеопороз (см документ) . Выпирает правая лопатка, что эстетически не нравится ей и при долгом стоянии и легких нагрузках болит поясница. Можно ли поставить на место лопатку ...
? Добрый день
? Можно ли поставить на место лопатку (хоть немногого) и уменьшить боли в ее возрасте? ➡️ ➡️ ➡️ Для купирования болей Напроксен по 550 мг в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней. Лопатку "поставить" на место крайне будет тяжело, учитывая длительный анамнез
? теория в отношении сколиоза у взрослых в возрасте, какого рода нужны упражнения? ➡️ ➡️ ➡️ Шрот-терапия и SEAS-терапия. Искать специалистов в интернете
? и почему в 2023 году на оптической топографии пишут про уже 1-2 степень, раньше по рентгену 4 ставили ? ➡️ ➡️ ➡️ Оптическая топография околомедицинская диагностика. Крайне недостоверная.
? Для начала ЛФК нужны новые рентгены и МРТ (МРТ она не хочет делать)? ➡️ ➡️ ➡️ Плохо, очень плохо. Если пациент не хочет, мы бессильны
? Взрослым ЛФК с ее диагнозом не опасна? ➡️ ➡️ ➡️ С высококвалифицированным специалистом безопасно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, да, стертая форма дизартрии — это более легкая степень, при которой неврологическая симптоматика нерезко выражена, может быть при любой форме дизартрии.
Добрый день подскажите пожалуйста . Была сильная боль в глазу врач сказала ссг и оно дало воспаление надо капать дексаметазон. Я стал капать через неделю боль ушла , но врач сказала что надо капать дальше ещё 2 недели для профилактики , мол может вернуться боль. Я стал капать...
Здравствуйте.
Изначально вы говорите появилась боль в глазу, в одном только или обоих?
Какая именно боль была? Сами глаза покраснели, было ли отделяемое?
После чего заболели глаза?
Добрый день! Дедушке 72 года, гемоглобин стал низким, начали искать причину проверили кишечник и желудок. Проверяя желудок обнаружили полипы, взяли анализ - злокачественные. В кишечнике просто полипы.
Сейчас все врачи в отпусках, что нам делать с чего начать процесс лечения,...
Здравствуйте, Наталья!
По данным прикрепленной биопсии выявлено злокачественная опухоль желудка. Чтобы не терять время до приема онколога, необходимо выполнить дополнительные обследования для обнаружения отдаленных метастазов и распространения процесса. Необходимо сделать кт-исследования органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастным усилением, сдать общий анализ крови, и кровь на ca-72-4, РЭА, CA19-9. С полученными результатами исследований необходимо обратиться к онкологу для проведения онкологического консилиума для выбора тактики лечения и определения прогноза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Сыну 21 год, 74 кг, 176 см.
На протяжении детства рос очень быстро, почти везде был выше сверстников, но около 12 лет рост резко замедлился и в 14 лет остановился совсем на отметке 176 см.
Занимался несколько лет дзюдо.
Когда ему было 16 лет,...
Здравствуйте.
Указанные 27 градусов это умеренное искривление. Это не тяжелый сколиоз, и не является противопоказанием к профессии, в том числе стоматолога. Более того, российские клинические рекомендации не содержат прямого запрета на работу стоматологом при таком уровне искривления.
Грудной кифоз 37° в пределах верхней границы нормы, до 40 градусов.
Полного выпрямления позвоночника у взрослых ожидать нельзя, так как кости уже сформированы, а мышцы и связки адаптировались к искривлению. Но можно улучшить осанку, снизить боль и мышечное напряжение, улучшить дыхание и выносливость, замедлить или остановить дальнейшую дегенерацию. Гимнастика по методике Шрот — один из самых изученных и эффективных подходов в данной ситуации.
Корсет Шено в основном применяются в период роста до 18 лет, когда есть шанс скорректировать искривление и предотвратить прогрессирование. У взрослых корсет не меняет угол искривления, но может использоваться кратковременно для разгрузки аозвоночника при нагрузках, как часть реабилитационной программы и при выраженной боли. Как раз можно его носить во время работы, для разгрузки, но важно подобрать его индивидуально. Постоянного эффекта после отмены у взрослых корсет не дает.
Для консультации обычно рекомендуют МРТ грудного и поясничного отделов для оценки состояния спинного мозга, спирометрию (исследование легких) назначают при углах более 30 градусов, но можно для полноты картины. Так-же рекомендуют провести оценку боли и функциональности, но это проводится по опросникам самим врачом.
Работать стоматологом при таких показателях можно, так как современные стоматологические установки, кресла, лупы снижают нагрузку на позвоночник.
Всего Вам доброго.
Ребенок 15 лет плохо себя чувствует. Часто головные боли, тошнота с позывами к рвоте, головокружения, слабость, размытость зрения. Такие состояния с 11 лет. Раз в год лежит в больнице на обследовании. Ставят разные диагнозы: переходный возраст, боли напряжения, ВСД, из за...
Юлия ,здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеется снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, что характерно для железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин,общий анализ крови.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза, сдать кровь на вит в12 и в9,ферритин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На УЗИ-осмотре у чихуахуа поставили диагноз эндокардиоз атриовентрикулярных клапанов степень B1. Собаку мы нашли на улице в январе 2025 года, УЗИ сердца делали в связи с операцией по кастрации. Операция прошла успешно, сейчас восстанавливается. Из симптомов - иногда...
Здравствуйте,эндокардиоз атривентиикулярных клапанов у собак характеризуется утолщением и узелковым искривлением створок клапана сердца. В начале болезни появляются небольшие узелки на свободных концах створок клапана. Заболевание прогрессирует, узелки увеличиваются в количестве и размерах. В тяжелых случаях, створки могут укорачиваться и искривляться. Все это приводит к тому, что клапан начинает пропускать кровь в обратную сторону, из желудочка в предсердие и развивается сердечная недостаточность.
Стадии эндокардиоза:
1. Стадия А:
К этой стадии относятся бессимптомные породистые собаки карликовых и средних размеров, у которых более высокие риски развития патологии. По УЗИ сердца (ЭхоКГ) – нет структурных изменений, нет ремоделирования камер. Лечить таких пациентов не нужно.
2. Стадия В. Делится на 2 стадии:
* Стадия В1:
Пациент бессимптомный. Начинается структурное изменение клапана. Ремоделирования сердца по ЭхоКГ нет. Терапия не требуется.
* Стадия В2:
Пациент бессимптомный либо с умеренным симптомом (кашель). Выраженное изменение клапана с гемодинамической значимой недостаточностью,которая приводит к ремоделированию левых камер сердца.Медикаментозная терапия на постоянной основе.
3. Стадия С 4. Стадия Д Лечение эндокардиоза митрального клапана у собак зависит от стадии заболевания и должно назначаться врачом-кардиологом.
К сожалению, на данный момент, мы не можем никак напрямую воздействовать на пораженный патологией клапан.
По этому, лечение в основном направлено на то, чтобы снизить нагрузку на сердце и минимизировать застойные явления в большом и малом кругах кровообращения.
Основные группы применяемых препаратов – ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора, диуретики, кардиотоники, антиаритмические препараты, а также препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов.