Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите чем чревато данный диагноз строение тазобедренных суставов тип 2а , младенцу 1 месяц и 6 дней, Слева угол А -59 В-59 Справа угол А-59 , В-57, к врачу в ближайшее время нет возможности попасть, страшно упустить время , может нужно какое то лечение ?
Здравствуйте. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью ортопедической шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортеза не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: 1. Очный осмотр ортопеда и решение вопроса с ношением ортеза. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Широкое пеленание. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Артроз коленных суставов
16 ответовДобрый вечер. Мама давно мучилась с коленями. Обращалась к докторам. Диагноз: деформирующий артроз 2 - 3 степени. В сентябре этого года выкачали из обоих коленных суставов жидкость и сделали инъекции дипромета, а через 2 недели уколы флексотрона кросс в оба колена, заверив,...
Здравствуйте. Следует знать, что артроз 3 ст - это показание к замене сустава. Снимков я не видел и не знаю, что там ближе 2 или 3 степень, но задуматься об этом пора. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягких ортезов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Никаких других способов лечения нет. Артроскопию при 3 ст артроза уже не делают. В качестве альтернативы гиалуроновой кислоте, которую Вам сделали, можно рассмотреть введение Сферогеля или Биоимпланта, но то же никаких гарантий нет.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день, уважаемые ветеринары. Хотелось бы услышать ваше мнение по следующему вопросу. Собака, порода драатзар, возраст 9 лет. Диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Левый сустав был удален 4 года назад. Последние полгода замечено что правый сустав доставляет...
Здравствуйте, Анастасия ! Вижу, на Ваш вопрос никто не откликается ! Я, не являюсь большим специалистом по ветеринарии , потому мои суждения будут исходить если переносить ситуацию на людскую плоскость ! Да ,слева заметно ,что резецирована (отсечена) часть головки бедренной кости , которая скорее всего была значимо изменена ! Отрезали и далее либо не было средств ,чтобы сделать протезирование либо просто решили что заживёт как на собаке ! Видать эти 4 года опорным суставом был правый , который со временем тоже изменился в худшую сторону : имеются умеренно выраженные дегенеративные процессы на головке бедренной кости , а суставная щель не то что сужена, а практически отсутствует ! В Вашей ситуации никакие хондропротекторы и даже препараты Гиалуроновой Кислоты не помогут ! Вариантов всего 2 : - ЛИБО ПРОВОДИТСЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ СНАЧАЛА ОДНОГО , А ПОТОМ И ВТОРОГО ИЛИ ХОТЯ БЫ ОДНОГО СУСТАВА ; - ЛИБО СОБАКА , - ХОТЬ И СОМАТИЧЕСКИ ЗДОРОВА, НО В ОРТОПЕДИЧЕСКОМ СМЫСЛЕ, - ИНВАЛИД И ПРОСТО ОСТАЁТСЯ ПОСТОЯННО ДЕРЖАТЬ НА ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ, ЧТОБЫ НЕ МУЧИЛАСЬ ! Это всё , что могу написать по Вашему вопросу ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы , - напишите !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коленных суставов
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Слева. Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки. Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника. Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава. Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно. Остальное лечение будет общим. Что делать с жидкостью? Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки. Что значит изменения 4 степени? Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль. Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение. Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома. Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных. ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп) Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте. Дочке 6 месяцев. В 4 месяца мы проходили узи тб суставов. В заключении тип 2 А . мне не чего по этому поводу не сказали. Недавно заметила что нога одна больше отводится в сторону. Проверила остальные симптомы немного есть ассиметрия ягодичных складок ....
Добрый день. По узи физиологическая незрелость (увеличен угол b), асимметрия складок это косвенный признак дисплазии (бывает и наоборот ровные складки а внутри вывих) поэтому не показатель. В 4 мес 2а это пограничное состояние между нормой и патологией. Для уточнения нужен рентген тбс в прямой проекции, потому что чем взрослее ребенок тем сложнее лечить потом будет.
Воспаление суставов
2 ответаОколо 2–3 месяцев беспокоит мизинец руки: * ощущение припухлости, * дискомфорт/болезненность при полном сгибании, * визуально кажется немного увеличенным. Позже появилось ощущение, что слегка увеличились костяшки и на других пальцах этой руки, периодически небольшая боль в...
Здравствуйте! 1.Да,проблемы с щитовидной железой,могут сопровождаться суставным синдромом,болью в суставах,мышцах. Эндокринолог вас наблюдает? Лечение получаете какое то? 2. АНА могут быть повышены на фоне так же заболевания щитовидной железы,на фоне орви,инфекции,аллерги. Аутоиммунные процессы не исключают и не подтверждают только по анализам . Главную роль играет клиника/жалобы и проявления. Скажите нет ли язвочек во рту,в носу? Сухости в глазах,во рту ? Высыпаний на коже нет никаких? Псориаза нет у вас? Болей в нижней части спины? Температура тела нормальная? 3. Касаемо мизинца,по фото есть припухлость. Сомнительно описание узи,хотелось бы посмотреть протокол полностью,если это возможно . А не только заключение . Возможно воспалено сухожилие . В подобных случаях,могут рекомендовать выполнение МРТ кисти, так как это более точный метод все же. Какую работу вы руками выполняете ? В покое мизинец не болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области суставов
8 ответовЗдравствуйте! Весной заболела, насморк, озноб, темпер. 37:5. Заболели колени, между лопаток(протрузия была уже), и челюстные суставы, оч знобило. Анализ на короновирус отрицательный. Следы простуды прошли, боли в суставах остались. 5 дней немисила, стало легче. В +17-20...
Здравствуйте По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени и повышение уровня антистрептолизина о. Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку. Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, кал на скрытую кровь, консультация хирурга и гинеколога. Требуется консультация ревматолога для подбора дальнейшей терапии.
УЗИ т/б суставов у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 3,5 месяца. Были на УЗИ т/б суставов. К ортопеду на очный приём только через неделю. Помогите разобраться все ли в порядке по УЗИ, так как специалист ничего не объяснил. Фото прикрепила
Здравствуйте. 2б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Здравствуйте, на узи в 2 мес тазобедренных суставов угол альфа слева 59 , справа 65, рекомендовали рентген Сделали в 5 мес рентген , ацетабулярныц угол справа 22, слева 23. Скажите есть ли повод для беспокойства? Снимки прилагаются
для диагностики данного явления у детей раннего возраста лучше использовать УЗИ-визуализацию. только надо найти узиолога, который владеет методикой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку сделали узи тазобедренных суставов и в заключение написано 2 а/б с обеих сторон. Узи прилагаю. Хочется знать что значит ? И что нужно с этим делать? Приём у врача только через 2 недели.
Здравсвуйте! какой возраст ребенка?